右關(guān)

右關(guān)對(duì)應(yīng)人體中焦脾胃,，是天地之間的分界，如果中焦不通,，上中下三者皆病,。中焦是氣血能量運(yùn)化傳輸?shù)膱?chǎng)所,，如果中焦脾胃之體不足，本身沒有能量,，我們的氣血就會(huì)向中焦聚集,。舉個(gè)簡單例子，中午十二點(diǎn)肚子餓要吃飯了,，這時(shí)候往往感覺四肢不怎么有力氣,，大腦也沒有精力去思考別的事，這是中焦氣血不足的表現(xiàn),。剛吃完飯也會(huì)出現(xiàn)同樣的癥狀,，因?yàn)轲囸I后再吃飯，人體自我調(diào)控把本來就不足的剩余能量往中焦聚集來運(yùn)化食物,，所以會(huì)出現(xiàn)飯飽神虛的表現(xiàn),。中焦是能量的加工廠，而且還能調(diào)控氣機(jī)上下左右的流轉(zhuǎn),，如果本身中焦不足,，能量沒有來源，氣機(jī)不能流轉(zhuǎn),，那上下都會(huì)不足,。

甘草甘平，入右關(guān)中焦脾胃守中,，甘草是針對(duì)中焦最有代表性的一個(gè)藥,，號(hào)稱國佬，能調(diào)和諸藥,，能把不太對(duì)脾氣的一堆藥調(diào)和捋順在一起,。甘草能調(diào)控中焦，當(dāng)我們中氣不足的時(shí)候就可以靈活用它,。

甘草本身甜,，物極必反，當(dāng)脾太虛的時(shí)候,，太多的甘甜脾胃反而運(yùn)化不開,，用多了反而會(huì)阻礙中焦運(yùn)轉(zhuǎn)造成脾疳，腹脹,，運(yùn)化不利,。脾喜燥惡濕，大量的甘草會(huì)阻礙濕氣的運(yùn)化,，最終造成腹脹,，四肢沉重和痰飲。如果說上焦有心包積液胸腔積液,，中焦也運(yùn)化不開,，下焦還有癃閉,，水液不能蒸騰輸布，我們這個(gè)時(shí)候就不應(yīng)使用甘草,，如果要用就要注意配伍和劑量,。

炙甘草湯可治療氣血虧虛，能量不足,，中氣虛弱,。如說心血不足出現(xiàn)心悸，明顯的能量不足時(shí),，我們就可以蜜炙甘草加強(qiáng)療效,。甘草還可以生津，補(bǔ)充津液,，但如果補(bǔ)充的過多就會(huì)造成津液停聚不流通,。甘草最重要的特點(diǎn)就是可以調(diào)控諸藥來順應(yīng)脾胃之氣的運(yùn)行。很多燥烈的藥配合甘草,，甚至有相反的兩味藥一起用,，加上甘草就緩和得多了。這就是甘草的調(diào)和性,，以及減毒的特性,。很多藥物中毒，如烏頭中毒,，就可以用甘草去解,，它能被稱之為國老是有原因的。

蒼術(shù),，辛溫,，苦，入右關(guān)脾胃升散,。蒼術(shù)為什么和甘草合用?因?yàn)楦什荻嘤帽容^滋膩,，蒼術(shù)比較燥烈，它倆配合就很合適,。二者都入脾胃,，甘草以守為主，不善于動(dòng),，而蒼術(shù)就能轉(zhuǎn)動(dòng)脾胃中焦,。蒼術(shù)燥烈，大量的用會(huì)讓人口干舌燥,，甚至說不出話來,。它偏溫，可以把大量的水濕通過脾胃運(yùn)化,，相當(dāng)于脾胃的加速劑一樣,，加速脾胃的運(yùn)行，能夠把中焦瞬間燥化,，把大量的水濕去掉,。如果說中焦水濕長時(shí)間停聚，就可以用它,。

蒼術(shù)相對(duì)白術(shù)來說更燥烈,，祛濕去水的能力非常強(qiáng)。所以少量的蒼術(shù)配合大量的甘草用就可以避免滋膩,。如果患者本身肺陰虧耗,，脾也是正常的，那就盡量少用蒼術(shù),，我們常用蒼術(shù)來祛風(fēng)除濕治風(fēng)濕病,，關(guān)節(jié)腫痛水腫用的比較多，它比較燥,，屬于風(fēng)藥,，大風(fēng)吹過去水濕就除去了，一般脾胃功能正常劑量宜小,。二妙丸蒼術(shù)黃柏,，這兩個(gè)配合就能去除水濕，蒼術(shù)如果用量超過十克就要斟酌思考了,。

黨參甘平,，入右關(guān)脾胃守中。黨參和甘草差不多,，比較滋潤柔和,，同等情況跟甘草相比用量可以大一點(diǎn)。黨參是針對(duì)脾胃中焦不足,，當(dāng)饑餓的時(shí)候,，還有氣血嚴(yán)重虧虛時(shí)可以用。有一個(gè)很平和的方子,，黨參50克,，黃芪50克，當(dāng)歸15克,，針對(duì)氣血虧虛,，四肢無力，中氣不足,，脈虛細(xì)沉弱不起者,，用黨參效果很明顯，虛的越嚴(yán)重效果越明顯,。其他填補(bǔ)中焦的藥大多會(huì)滋膩,，而黨參比較特殊,，不會(huì)出現(xiàn)這種狀況，可以大劑量運(yùn)用,，這個(gè)方子可以長期用來補(bǔ)氣血,。平淡之方更顯神奇，我們總是會(huì)忽略這樣的平淡經(jīng)典方劑,，關(guān)鍵時(shí)刻能有大用,。人參歸脾丸、人參健脾丸,，健脾的時(shí)候可以把人參換成黨參,，換成黨參滋陰的效果就更好。有些經(jīng)典的方子就簡單幾味藥就能取得很大的效果,，如當(dāng)歸補(bǔ)血湯,，黃芪當(dāng)歸兩味藥五比一配伍就可以補(bǔ)氣生血。經(jīng)典就這么簡單,，沒有那么復(fù)雜,，這就是古人的智慧。血?dú)獗臼且惑w,，陰陽本是一體,，只不過是我們?nèi)藶榈姆珠_，合在一起就是陰陽之道,。

白術(shù)溫苦,，入右關(guān)脾胃，小劑量升,，大劑量降,，總體流通。黨參平和,，白術(shù)也平和,；黨參不動(dòng)，配合白術(shù)用就能動(dòng)起來,。其實(shí)白術(shù)在上篇已經(jīng)說過了,，白術(shù)入中焦以后，稍具有生發(fā)之氣,，但到不了上焦,，只能在脾胃之間轉(zhuǎn)，然后降到下焦去,。白術(shù)不但健脾祛濕,，使其運(yùn)轉(zhuǎn)開來，還能補(bǔ)其體。蒼術(shù)燥烈可到上焦,，白術(shù)可降到下焦,，其功效取決于使用劑量。少量白術(shù),，它主要在中焦旋轉(zhuǎn),，用麥麩炒制以后健脾的功能會(huì)更強(qiáng)；大量白術(shù)則沉降向下,，脅迫或引導(dǎo)氣血向下走，不但祛中焦?jié)襁€可以祛下焦?jié)?。常見的脾胃虛弱造成的消化不好,，痰濕停聚造成的中下焦部位，小腹的贅肉,，脂肪瘤包塊,，我們就可以選用白術(shù)流通。

黨參配合白術(shù)一起用,，都是非常平和的藥,，蒼術(shù)和甘草配合使用，這些藥一起來調(diào)控中焦,，有升有降而補(bǔ)體強(qiáng)用,，基本上就可以把中焦轉(zhuǎn)動(dòng)了。還可以再加一點(diǎn)醒脾健脾的,，砂仁,、山楂，相互配合就能把中焦?jié)駶徇\(yùn)化開,。

我們講過桂枝湯中白芍和桂枝的配比,，桂枝湯里面還有甘草大棗和生姜，草棗姜就是來填補(bǔ)中氣的,。如果說正氣不足,，這個(gè)人長期的四肢無力容易感冒，總是體弱多病,，我們可以補(bǔ)中氣,，再用其他的藥往外調(diào)動(dòng)。

中焦脾胃就相當(dāng)于能量的加工廠,，用桂枝可以把能量往外調(diào)動(dòng)供應(yīng)外部使用,，外部能量充盛時(shí)，或者是危急情況需要能量歸心時(shí),，可以把能量往里收,，桂枝湯里面的白芍就可以收。還有五味子和山萸肉，山萸肉可以用來急救內(nèi)收氣血,，已經(jīng)講過了,。中氣不足很危急的時(shí)候就可以用大量的黨參，獨(dú)參湯里面用一味人參來補(bǔ)充氣血,，我們可以配合黨參一起用,，針對(duì)元?dú)獯筇摚闹珶o力的情況使用,。補(bǔ)脾胃中焦的體,，我們一定要認(rèn)識(shí)到中焦的重要性，如果沒有中焦的運(yùn)化,，能量就不會(huì)產(chǎn)生,，治中焦其實(shí)也是治五臟。