人腸病毒是小核糖核酸科成員,，由無包膜的病毒顆粒組成,，其中包含由二十面體衣殼保護(hù)的7 500個(gè)核苷酸單鏈RNA基因組。它們包含100多種血清型,，根據(jù)分子和生物學(xué)特性,，它們目前分為4種，人類腸道病毒A-D,。腸病毒感染對健康的影響多種多樣,，嚴(yán)重程度從輕度到危及生命。輕度癥狀包括發(fā)燒，全身乏力,，喉嚨痛,，嘔吐，皮疹和上呼吸道疾病,，急性胃腸炎（較少見）,。可能發(fā)生病毒血癥，將腸病毒運(yùn)輸?shù)礁鱾€(gè)靶器官,，并可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,，如腦膜炎，腦炎,，脊髓灰質(zhì)炎和心肌炎,。其他并發(fā)癥包括肌痛，格林-巴利綜合征,，肝炎和結(jié)膜炎,。腸病毒還與慢性疾病的病因有關(guān)，例如炎癥性肌炎,，擴(kuò)張型心肌病，肌萎縮性側(cè)索硬化癥,，慢性疲勞綜合癥和糖尿病,。由于這些病毒很常見，從受感染者身上傳播的數(shù)量極高,，并且在環(huán)境中長期穩(wěn)定,，因此建議將它們作為評估環(huán)境水體病毒污染的參數(shù)。腸病毒是一種適應(yīng)性強(qiáng)的生物,，能夠在溫度和pH急劇變化的情況下生存,。在原水和處理過的污水中均檢測到腸病毒?；趯?shí)時(shí)PCR的廢水處理廠去除效率研究,，結(jié)果表明，腸病毒比其他腸病毒（腺病毒和諾如病毒）更耐處理,。此外,，已經(jīng)通過感染性檢測在經(jīng)過處理的水中檢測到了活病毒體，這表明存在潛在的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),。在世界范圍內(nèi),，沐浴和非沐浴場所的沿海水域都存在腸病毒的記錄。腸病毒還發(fā)現(xiàn)于河流,、湖泊,、地下水以及未經(jīng)處理的飲用水和已處理的飲用水中。盡管這些病毒廣泛存在，但幾乎沒有與飲用水有關(guān)的爆發(fā)報(bào)道,，僅發(fā)生了兩次娛樂性水傳播的柯薩奇病毒暴發(fā),，在1990年至2005年之間，有9例?？刹《颈┌l(fā),，而在游泳池中有零星的埃可病毒暴發(fā)30例,。對水性腸道病毒傳播作用的認(rèn)識有限可能與許多因素有關(guān),，包括廣泛的臨床癥狀，頻繁的無癥狀感染,，血清型的多樣性和人際傳播的優(yōu)勢,。

在迄今為止確定的肝炎病毒類型中，只有兩種類型,，即甲型肝炎（HAV）和戊型肝炎（HEV）,，可通過糞口傳播，因此與水傳播有關(guān),。HAV是二十面體無包膜單鏈RNA病毒,，屬于微小核糖核酸病毒科，肝病毒屬,。HAV感染會導(dǎo)致許多癥狀,，包括發(fā)燒，全身乏力,，厭食,，惡心和腹部不適，然后是黃疸,，感染還可能導(dǎo)致肝損害,。暴發(fā)性肝炎是一種罕見的并發(fā)癥，對老年患者和慢性肝病患者構(gòu)成更大的風(fēng)險(xiǎn),。在世界各地之間,，感染的發(fā)生率各不相同，在污水處理和衛(wèi)生習(xí)慣可能不佳的非工業(yè)化國家中感染率最高,。相反,，在具有有效免疫規(guī)劃的國家中，報(bào)告的HAV感染病例數(shù)已大大減少,。該病毒從受感染者的糞便（和尿液）中排出,，可污染土壤，水（淡水或海水）和食物,，包括從被污染的水中收獲的貝類（貽貝和牡蠣）,。該病毒在自來水中最多可以存活60 d，在河水中可以存活6周以上，在地下水中可以存活8周以上,，在海水中甚至可以存活30周,。已在不同的水環(huán)境中檢測到HAV：廢水，處理后的廢水,，地表水和飲用水,。使用小型私人或社區(qū)水井的人群中甲型肝炎暴發(fā)已有報(bào)道。根據(jù)一項(xiàng)基于WBDOSS長達(dá)36年的飲用水監(jiān)測數(shù)據(jù)的綜述,，在64次病毒性飲用水暴發(fā)中,，有45.3%歸因于甲型肝炎病毒。至于娛樂性水源性甲型肝炎,，已確認(rèn)有4次暴發(fā),，與湖泊，游泳池,，溫泉池/溫泉有關(guān),。與其他病因暴發(fā)相比，這4種暴發(fā)造成的發(fā)病率較低,。

人腺病毒（HAdV）是一種無包膜的二十面體病毒,，屬于腺病毒屬，腺病毒科,。這些病毒具有線性的雙鏈DNA基因組（26-45 kb）,，被包裹在二十面體蛋白殼中。有51種血清型,，根據(jù)生物學(xué)特性分為6種，A-F,。利用基因組學(xué)和生物信息學(xué)來繼續(xù)識別和鑒定其他類型,。臨床表現(xiàn)高度異質(zhì)，從上呼吸道和下呼吸道感染到胃腸炎,，肺炎,，尿路感染，結(jié)膜炎,，肝炎,，心肌炎和腦炎。腺病毒可導(dǎo)致嚴(yán)重或危及生命的疾病,，特別是在免疫功能低下的患者,、兒童和老年人中。腺病毒已在世界范圍的廢水中（進(jìn)水和出水污水）被廣泛檢測到,。不同的研究報(bào)道,，在這些基質(zhì)中，AdV濃度是所有腸病毒中最高的。受感染個(gè)體糞便中的病毒載量很高（?106顆粒/ g糞便）,。此外,，AdVs在污水和環(huán)境中對紫外線的抵抗力非常強(qiáng)，比糞便指示菌的生存時(shí)間更長,。在地表水中也經(jīng)常檢測到腺病毒,。在比較研究中，AdVs在地表水中的數(shù)量通常比腸道病毒要多,。在歐洲范圍內(nèi)開展的一項(xiàng)監(jiān)測研究確定了娛樂水域（海洋和淡水樣品）中的AdV和NoV的頻率,，在36.4%的樣品中檢測到了AdV，其中約25%具有傳染性,，支持將AdVs視為良好沐浴水水質(zhì)指標(biāo),。這些水域中AdV的定量數(shù)據(jù)顯示，每100毫升水中含有平均值為3.2×102的基因組拷貝數(shù),。通過在細(xì)胞培養(yǎng)物中使用PCR進(jìn)行基因組檢測,，在非洲和亞洲的經(jīng)過常規(guī)處理和消毒的飲用水中已檢測到傳染性AdVs。有限的數(shù)據(jù)表明,，AdVs在水中的存活時(shí)間比腸道病毒或HAV更長,。它們能夠在水中存活數(shù)月，尤其是在低溫下,。它們在環(huán)境中穩(wěn)定性的增加可能部分歸因于其雙鏈DNA和/或它們通過活化細(xì)胞修復(fù)酶修復(fù)受損DNA的能力,。這也可以增強(qiáng)它們對紫外線滅活的抵抗力。盡管AdVs不是唯一涉及的病原體,，但它們與飲用水疾病暴發(fā)有關(guān),。至于娛樂性水源疾病爆發(fā)，跨越60年,，已經(jīng)有14起與泳池,、湖泊和池塘有關(guān)的結(jié)膜炎或咽結(jié)膜熱的爆發(fā)，使AdV成為繼諾如病毒之后此類疾病流行的第二大病原,。

戊型肝炎病毒（HEV）感染是由陽性的,、無包膜的戊型肝炎病毒屬RNA病毒引起的。四種主要基因型（GI至GIV）均屬于一種血清型,，已知會感染人類,。雖然GI和GII僅限于人類，但GIII和GIV是人畜共患的,，并且可以在工業(yè)化國家和非工業(yè)化國家感染動物（豬,，雞，鹿,，貓鼬和兔子）以及人類,。癥狀包括不適,，厭食，腹痛,，關(guān)節(jié)痛,，發(fā)燒和黃疸。HEV的潛伏期從14天到63天不等,。HEV感染通常在發(fā)病后1-6周內(nèi)消退,。除孕婦外，其死亡率為0.5%~3%,，孕婦的死亡率可接近20%~25%,。HEV已被納入美國國家過敏和傳染病研究所NIAID新發(fā)和再發(fā)疾病清單（在過去的二十年中新發(fā)現(xiàn)的I類病原體）。在工業(yè)化國家,，與HEV相關(guān)的疾病很少見,，大多數(shù)感染與國際旅行有關(guān)。戊型肝炎病毒通過糞口途徑傳播,，并容易通過受人類糞便污染的水傳播,。在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)曾出現(xiàn)過大規(guī)模水傳播疾病暴發(fā)，在年輕人發(fā)病率很高,。自從1955年-1956年在印度首次記錄性戊型肝炎暴發(fā)以來,，在亞洲和非洲已報(bào)告了許多大規(guī)模的水源性暴發(fā)，1991年在印度和中國分別影響了79 000甚至11.9萬人,。大多數(shù)暴發(fā)是在季風(fēng)降雨,，大洪水，井水污染或未經(jīng)處理的污水大量流入城市水處理廠之后發(fā)生的,。在已發(fā)表的文獻(xiàn)中未發(fā)現(xiàn)與娛樂用水有關(guān)的HEV的報(bào)道,。據(jù)報(bào)道，在恒河中游泳的人中有2例戊型肝炎病毒,，但他們在印度期間也喝了未煮沸或未過濾的水,。在工業(yè)化國家中，雖然有零星的當(dāng)?shù)孬@得性戊型肝炎病例,，但沒有流行病的報(bào)道。然而,，在西班牙,，意大利，法國和美國,，已在包括城市污水在內(nèi)的不同水環(huán)境中檢測到戊型肝炎病毒,。此外，據(jù)報(bào)道,，污水中存在傳染性戊肝病毒顆粒,，這表明,，由于地表水被戊肝病毒污染，存在潛在的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),。在河流和雙殼類動物中也發(fā)現(xiàn)了戊型肝炎病毒,。

流感是一種具有高度傳染性的急性呼吸道疾病，由正粘病毒科病毒引起,，該病毒包含分段的負(fù)義RNA基因組,。基因組的分段性質(zhì)允許在兩個(gè)共同感染同一細(xì)胞的病毒株之間重組或交換區(qū)段,。因此,，流感病毒通過其基因組的變化不斷再生。甲型流感病毒的所有亞型（H1-H16和N1-N9）均已從野生水禽中分離出來,。即使它們在糞便,，唾液和鼻分泌物中排泄大量傳染性病毒，并充當(dāng)該病毒的隱匿宿主,，大多數(shù)受感染的鳥類也沒有癥狀,。家禽（例如鴨），也可以作為禽流感在野生水禽和家禽（例如,，雞）之間傳播的雙向媒介,。病毒傳播主要通過受感染禽類與易感宿主的呼吸道之間的直接接觸而發(fā)生，但也已證實(shí)與糞便污染的水有關(guān)的間接水傳播途徑的作用,。人們認(rèn)為,，禽病毒雖然對家禽具有高致病性，但不能有效復(fù)制或引起人類疾病,。然而,，人類禽流感病例最近變得越來越頻繁。鑒于持續(xù)發(fā)生的零星人類病例,，高致病性甲型H5N1禽流感病毒對人類的威脅仍然很大,，幾個(gè)國家的家禽種群具有地方性，而且重組可能產(chǎn)生對公共衛(wèi)生構(gòu)成潛在威脅的新病毒,。受污染的湖泊和池塘是環(huán)境病毒的主要儲存地,。禽流感病毒已經(jīng)從湖泊、池塘水域以及其他水環(huán)境中分離出來,，它們可以在這些水環(huán)境中長時(shí)間內(nèi)存在,。關(guān)于水在水禽或包括人類在內(nèi)的其他動物之間傳播流感病毒方面的作用的信息非常少。De Jong描述了在越南的一個(gè)家庭中兩例同時(shí)發(fā)生的H5N1病例,，這表明在可能受到污染的運(yùn)河水中通過游泳或洗滌接觸可能導(dǎo)致感染,。但是，水在傳播中的作用尚未得到證實(shí),。最近的兩項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),，水被污染是柬埔寨村莊H5N1感染的潛在危險(xiǎn)因素。然而,，觀察和分析研究尚未確定暴露于受污染的水環(huán)境是感染H5N1型流感的既定危險(xiǎn)因素,。

冠狀病毒科的冠狀病毒，是有包膜的單鏈RNA病毒,，大小為60~220 nm,。它們主要是呼吸道病原體，是兒童和成人普通感冒的常見原因,。盡管其主要傳播途徑是通過呼吸道分泌物進(jìn)行人與人之間的接觸,，但糞口傳播也可能存在。直到在感染患者的糞便中發(fā)現(xiàn)了一種新的冠狀病毒,，即嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）的病原體之前,，人們并不認(rèn)為冠狀病毒與水媒傳播有關(guān)。另外,，大量病例表明可能通過排污或通風(fēng)系統(tǒng)污染環(huán)境,。2003年，在對香港爆發(fā)的一次調(diào)查中,，懷疑通過霧化廢水傳播,。最近的一項(xiàng)研究調(diào)查了代表性冠狀病毒在自來水和廢水中的存活率。在測試水中,，冠狀病毒的滅活高度依賴于溫度,、有機(jī)物含量和細(xì)菌的存在。與在4 oC的水中（> 100 d）相比,，在23 oC的水中（10 d）滅活冠狀病毒的速度更快,。他們在廢水中迅速死亡（2~4 d）。仍需要進(jìn)行研究以闡明這種病毒在環(huán)境中的持久性,，其人畜共患病宿主以及其通過水傳播的可能性,。

人類多瘤病毒（HPyV）是多瘤病毒科的成員。多瘤病毒的大小約為38~43 nm,。據(jù)認(rèn)為,，它們的雙鏈DNA有助于提高其熱穩(wěn)定性并增強(qiáng)對紫外線的抵抗力。多瘤病毒感染似乎是終生的,，但在健康個(gè)體中通常無癥狀,。然而，在免疫受損的宿主中,，潛伏病毒的再激活似乎發(fā)生在腎臟和腦組織中,，導(dǎo)致潛在的腫瘤發(fā)展,。已知的五種HPyV已經(jīng)有一段時(shí)間（即,，JCV,，BKV，MCV,，WUV和KIV）以及近期被鑒別的另外四種類型的特征,。主要關(guān)注的多瘤病毒包括JC病毒（JCV），BK病毒（BKV）和默克爾細(xì)胞病毒（MCV）,，它們分別導(dǎo)致進(jìn)展性和致命性的多灶性白質(zhì)腦?。X癌），腎?。I癌）和默克爾細(xì)胞癌（MCC）,，后者是一種罕見但侵襲性的皮膚癌。BK病毒和JC病毒在人群中普遍存在,，分別有90%和60%的成年人具有針對這些病毒的抗體,。MCC在50歲之前不常見，高危人群包括白化病,、暴露在紫外線下過多和免疫抑制的患者,。在美國，發(fā)病率是每十萬人中0.44例,，在日本每十萬人中0.15例,；然而，在過去15年中,，MCC案件的數(shù)量增加了三倍,。HPyV的暴露發(fā)生于兒童早期，通常在5~10歲,。多瘤病毒通過健康和有癥狀的感染者的尿液和糞便排出,，因此易通過水傳播途徑在環(huán)境中傳播。在來自不同地理區(qū)域的城市污水中發(fā)現(xiàn)了JC和BK PyV,。最近Bofill-Mass等分析了城市污水和河水中新發(fā)現(xiàn)的人類HPyV（KI,，WU和默克爾細(xì)胞PyV）的存在和特征。這項(xiàng)研究表明,，MCV是一種與人類癌癥密切相關(guān)的病毒,，在人群中普遍存在，并可能通過糞便/尿液中污染傳播,。

人類小核糖核酸病毒（HPBV）很?。?5 nm），無包膜球形病毒,。在不管有沒有GE的廣泛宿主（包括人類）中都發(fā)現(xiàn)了它們,。這些病毒尚未在實(shí)驗(yàn)室中成功培養(yǎng)，其發(fā)病機(jī)理未知,。據(jù)報(bào)道,，廢水樣品中的發(fā)生率很高,。Symonds及其同事在100%的原始污水樣品和33%的最終廢水樣品中檢測到HPBV。目前尚不清楚水生環(huán)境中HPBV的存在是否是人類糞便污染有關(guān),，或者動物可能成為污染源,。作者建議將這些病毒與AdVs一起用作糞便污染的潛在標(biāo)志。但是,，最近的一項(xiàng)研究僅在25%的廢水樣本中檢測到HPBV,，使人們對其作為水中糞便污染指標(biāo)的適用性產(chǎn)生了懷疑。需要進(jìn)一步研究以確定這些候選病毒是否具有微生物水質(zhì)指標(biāo)的必要特征,。

乳頭瘤病毒是在所有脊椎動物中檢出的小型上皮性病毒,。人類乳頭瘤病毒（HPV）屬于乳頭瘤病毒科，分布于五個(gè)屬（α,，β,，γ，μ和ν）,。它們很?。ù蠹s50~60 nm），帶有一個(gè)長度為7~8 kb的環(huán)狀雙鏈DNA基因組,。乳頭瘤病毒引起的感染是常見的,，并導(dǎo)致涉及表皮表面的多種臨床表現(xiàn)，包括普通疣,，掌跖疣,，口腔疣和生殖器疣。有力的證據(jù)表明某些乳頭瘤病毒與宮頸癌和生殖器癌有關(guān),。有些也與喉癌/口腔癌和某些肺癌有關(guān),。最近的證據(jù)表明，上皮性病毒可以像腸病毒一樣進(jìn)入污水中,。最近的一項(xiàng)研究在絕大多數(shù)（81%）的污水樣本中檢測到HPVs,，其中有多種基因型分別屬于α和β屬，包括推定的新基因型,。此外,，不僅檢測到皮膚HPV，而且還檢測到3種最重要的肛殖型,，例如致癌性HPV-16和低風(fēng)險(xiǎn)HPV-6和HPV-11基因型,。雖然需要進(jìn)行大規(guī)模的研究才能充分了解環(huán)境中HPV的存在對健康的重要性，但這些數(shù)據(jù)為研究HPV通過污染水的傳播鋪平了道路,。事實(shí)上,，這可能揭示了迄今為止尚未探索的HPV傳播方式，這可能是從未進(jìn)行過性活動的人中(如兒童和處女) HPV感染的原因。

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