朱丹溪對雜病的辨證施治,，突出表現(xiàn)在氣,、血、痰,、郁四個(gè)方面,。如王綸所說：“丹溪先生治病，不外乎氣,，血,，痰，故用藥之要有三,，氣用四君子湯,；血用四物湯；痰用二陳湯,；久病屬郁,，立治郁之方,，曰越鞠丸。蓋氣,、血,、痰三病，多有兼郁者,，或郁久而生病，或病久而生郁,，或誤藥雜亂而成郁,，故余每用此方治病，時(shí)以郁法參之,。氣病兼郁,，則用四君子加開郁藥，血病,、痰病皆然,。故四法者，治病用藥之大要也,?！?/span>

丹溪診治雜病中，以對痰,、郁二證的辨治最有特色,，對后世的影響甚大，簡述如下：

1.痰證——震亨謂：“凡治痰,，用利藥過多,，致脾氣下虛，則痰反易生多,?！闭f明治痰過用滲利之藥，影響脾的運(yùn)化,，反易生痰,。只有在維護(hù)脾氣功能的基礎(chǔ)上治痰才是正治。進(jìn)而提出二陳湯實(shí)脾燥濕,，可治一身之痰,，但由于痰的性質(zhì)和所在部位的不同，因此還當(dāng)變通以治之,。如“熱者清之,，食積者攻之，兼氣虛者補(bǔ)之,?！薄疤翟谀c間者可下而愈，膈上之痰必吐之”等等。除此之外,，他還根據(jù)臨證體會,，總結(jié)了具體的用藥方法，據(jù)《金匱鉤玄》所載,，將二陳湯加減列表如下：

上述用藥中,，可以看出朱丹溪對竹瀝的使用更有體會，其謂曰：“痰在膈間使人癲狂,、健忘,，宜用竹瀝；風(fēng)痰宜用竹瀝,，又能養(yǎng)血,；痰在四肢非竹瀝不開?！薄爸駷r化滑痰,，非姜汁不能行經(jīng)絡(luò)也?！睂τ籼狄园捉┬Q,、杏仁、瓜蔞,、訶子,、貝母治之。痰核結(jié)在咽喉,，則用杏仁,、海石、桂枝,、連翹,、瓜萎仁、少佐樸硝以姜汁蜜調(diào)丸噙化治療,。另外,，他認(rèn)為許多疾病是由痰所致，即所謂“痰生百病”,，因此在治療上往往參以治痰之法,。說明痰的含義是十分廣泛的，從而為雜病的治療開拓了新的途徑,。

2.郁證——朱氏說：“氣血沖和,，萬病不生，一有怫郁,，諸病生焉,。故人身諸病,，多生于郁?！敝赋銮橹静▌?dòng),，失其常度，也會引起氣機(jī)郁滯,，郁久則由氣及血,，衍生多種疾病。他進(jìn)一步將郁證分為氣郁,、血郁,、濕郁、痰郁,、熱郁、食郁等六種證型,。他把“凡郁皆在中焦”作為辨證治療的依據(jù),，因中焦為脾胃所屬，脾胃又是氣機(jī)升降出入的樞紐,。凡六淫,、七情、勞役過度均能影響氣機(jī)的升降,，造成中氣郁滯,。亦有因飲食失節(jié)，停痰積飲亦致脾胃失職而成郁者,。

既然郁多在中焦,，用藥大法，在于升降兼施,。認(rèn)為蒼術(shù)為陽明經(jīng)藥,，氣味辛烈，強(qiáng)胃健脾,，發(fā)谷之氣,，能徑入諸藥，疏泄陽明之濕,，通行斂澀,；香附乃陰中快氣之藥，下之最速,。一升一降,，故郁散而平。震亨立越鞠丸通治六郁,，義即如是,，方用蒼術(shù),、香附、川芎,、神曲,、梔子諸藥。又根據(jù)六郁性質(zhì)的不同,，而酌加相應(yīng)的藥物,，以為變通。現(xiàn)將越鞠丸加成法列表如下：

丹溪對六郁的論述雖然過于簡略,，但對六郁的治療,，考慮得還是較為周全的，若無豐富的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)是很難做到這點(diǎn)的,。

綜上所述,，朱震亨對痰證、郁證的辨治確有獨(dú)到之處,，大大豐富了雜病的治法,。故后世有“雜病宗丹溪”之說。然而朱氏對雜病的治疔也不是十分完善的,，正因如此,，明代醫(yī)家戴思恭、王綸完全繼承并發(fā)展了他的學(xué)說,，使氣,、血、痰,、郁的辨治日臻完善并自成體系,。正如任應(yīng)秋教授所說：“傳震亨雜病之學(xué)，王,、戴二氏,，可嘆觀止?！?/span>