王付經(jīng)方研究 劉某,,女,,32歲,鄭州人,。有10年慢性支氣管炎病史,,近因咳嗽氣喘加重前來診治??淘\:咳嗽,,氣喘,痰稠色白,,胸悶,,因情緒異常及活動(dòng)加重,倦怠乏力,舌質(zhì)淡,,苔白膩,,脈沉弦。辨為痰阻氣郁,,肺氣虛弱證,,治當(dāng)燥濕化痰,行氣解郁,,宣降肺氣,,給予半夏厚樸湯、麻黃湯與四君子湯合方,,半夏24g,,厚樸10g,茯苓12g,,生姜15g,,紫蘇葉6g,麻黃10g,,桂枝6g,,杏仁15g,紅參10g,,白術(shù)10g,,炙甘草10g。6劑,,水煎服,,每天1劑,每日分3服,。二診:咳嗽減輕,,以前方6劑。三診:氣喘減輕,,以前方6劑,。四診:咯痰基本消除,以前方6劑,。五診:情緒好轉(zhuǎn),,苔膩減少,以前方6劑,。六診:諸證大減,,以前方6劑。之后,,為了鞏固療效,,以前方治療90余劑,,諸證悉除。隨訪1年,,一切尚好,。 用方提示:根據(jù)痰稠色白辨為寒痰,再根據(jù)胸悶,、苔白膩辨為痰阻,,因情緒異常加重辨為氣郁,又因活動(dòng)后加重辨為氣虛,,以此辨為寒痰阻滯,,肺氣虛弱證,。方以半夏厚樸湯化痰行氣,,降逆止咳;以四君子湯補(bǔ)益中氣,,以麻黃湯宣肺降逆,,止咳平喘。方藥相互為用,,以奏其效,。 |