二甲雙胍使用Tips

1.適用于所有2型糖尿病患者嗎,？

二甲雙胍的適用范圍很廣，10歲以上的孩子都能吃,。

不過,，孕期,、酗酒,、維生素B12缺乏、代謝性酸中毒,、腎功能減退等情況,，不適合服用二甲雙胍。

2.能用于1型糖尿病患者嗎,？

能,！單用胰島素療效不好時，可加用二甲雙胍,。

注意：1型糖尿病患者,，不能單用二甲雙胍降糖。

3.飯前吃or飯后吃,？

普通片：飯前,、飯中、飯后均可,，距離吃飯時間別太遠就好,。

腸溶片：建議在飯前半小時服用,，可迅速進入腸道起效，飯后服用會影響腸溶片的吸收,。

4.吃完惡心正常嗎,？

胃腸道不適發(fā)生率為10%-20%，比如惡心,、口腔金屬味,、腹瀉等，要在醫(yī)生或藥師指導下調整用藥,。

警惕以前吃藥無不適,，突然出現(xiàn)惡心、乏力,、頭疼等,，可能是乳酸酸中毒，危及生命,，盡快就醫(yī),！

5.漏服了，用補嗎,？

想起后,，立刻補服，每天總劑量和平時一樣即可,。

糖尿病患者每天服用固定劑量的二甲雙胍,，就能達到平穩(wěn)的血藥濃度從而發(fā)揮降糖作用。

6.效果差,，怎么辦,？

建議從0.5g/次、1次/天開始服用,，根據血糖監(jiān)測效果可增加吃藥次數,。

注意：二甲雙胍不能無限加量，一般推薦每天最多吃2g,。若效果仍不滿意,，可在醫(yī)生指導下，再加一種藥物聯(lián)合降糖,。

7.能用阿卡波糖替代嗎,？

不能！兩者作用機制,、降糖效果都不同,。

但是，如果外出忘帶二甲雙胍,，偶爾換用一次阿卡波糖是可以的,。

8.長期吃會損傷腎臟嗎,？

不會！糖尿病病人腎損傷大多是由于血糖過高引起了腎臟微血管病變,。

提示：二甲雙胍主要經腎排泄,，血清肌酐值：男＞132，女＞123,，不推薦使用二甲雙胍,。

9.能喝酒嗎？

不能,！酒精影響肝臟代謝,，會導致肝臟清除乳酸的能力下降，增加乳酸酸中毒的風險,。

同時酒精會影響肝糖原的正常釋放,，增加低血糖的風險。

10.能減肥嗎,？

不能,！二甲雙胍的適應證不包括減肥。

調查研究顯示,，服用二甲雙胍的中國人,，平均減輕體重僅為1.88公斤，減肥效果并不明顯,。

11.能和避孕藥一起吃嗎,？

需謹慎！避孕藥中的雌激素可升高血糖,，兩者聯(lián)用可能對血糖控制有影響,。

另外，與甲狀腺素,、嗎啡,、華法林等藥物聯(lián)用時，都要特別注意,。

用藥時多查一查、問一問,，才能更安心,！

用藥安全有保障，專業(yè)藥師來護航,！