【原】這些常見(jiàn)的OTC中成藥，兒童禁用或慎用

上海藥訊 2020-11-27

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復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

朱琳武婉瑩李智平

今年3月8日,，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布公告要求修訂牛黃解毒片和膠囊的說(shuō)明書(shū),，明確禁用于孕婦、哺乳期婦女,、嬰幼兒（不滿(mǎn)3周歲的兒童）,。在日常生活中,，常見(jiàn)的用語(yǔ)緩解不適的非處方（OTC）中成藥還有哪些對(duì)兒童應(yīng)當(dāng)慎用或禁用的呢？

（1）脾胃不適：藿香正氣水（丸,、散）——

藿香正氣水為祛暑劑類(lèi)中成藥,，具有解表化濕，理氣和中之功效,，其主要成分為蒼術(shù),、陳皮、厚樸(姜制),、白芷,、茯苓、大腹皮,、生半夏,、甘草浸膏、廣藿香油,、紫蘇葉油,。藿香正氣水含酒精，不應(yīng)與頭孢類(lèi)同服,。

家長(zhǎng)們最好不要自行給兒童服用藿香正氣水,，應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用，嚴(yán)格把控劑量,。曾有若干例報(bào)道3~8歲的兒童服用10或20ml藿香正氣水后中毒,。1歲內(nèi)嬰兒建議不內(nèi)服或使用不含酒精的顆粒等制劑[A1]；1-2歲的兒童可將數(shù)滴藿香正氣水滴入50-100ml溫水中,，調(diào)和均勻,，慢慢喂給兒童。

（2）頭暈惡心：十滴水——

十滴水,，成分為樟腦,、干姜、大黃,、小茴香,、肉桂、辣椒,、桉油,，也含有酒精。十滴水在具有健胃和驅(qū)風(fēng)祛暑的作用,，常用于治療因中暑而引起的頭暈,、惡心、腹痛,、胃腸不適,。成人口服一次2-5ml,，兒童應(yīng)減量,。注意的是2歲以下兒童和孕婦禁用,！

（3）心煩口渴：六一散——

六一散內(nèi)含滑石粉和甘草，具有寒能清熱,、滑能利竅的功能,，可用于感受暑濕所致的發(fā)熱、身倦,、口渴,、泄瀉、小便黃少,；外用治痱子,。可采用調(diào)服或包煎服,，一次6～9克,，一日1～2次?；鄄槐晃?，可以保護(hù)腸道粘膜，兒童如使用,，要酌情減少用量,，3歲以上兒童5克，3歲以下兒童2～3克,。另外本品對(duì)暑熱引起痱子也有很好的功效,，洗浴中可以加入，用量10克左右,，洗澡后亦可鋪灑于患處,，但注意外用時(shí)用完洗手，不要接觸眼睛和皮膚破潰處,！

（4）風(fēng)油精——

風(fēng)油精的主要成分為：薄荷腦,、水楊酸甲酯、樟腦,、桉油,、丁香酚。具有清涼,，止痛,，驅(qū)風(fēng)，止癢功效,，用于蚊蟲(chóng)叮咬及傷風(fēng)感冒引起的頭痛,，頭暈,，暈車(chē)不適。但是由于風(fēng)油精的樟腦成分可能透過(guò)兒童嬌嫩的皮膚和粘膜,，而樟腦具有一定毒性,，孕婦和三歲下的兒童應(yīng)慎用風(fēng)油精！

（5）人丹——

人丹的主要成分是薄荷腦,、肉桂,、兒茶、冰片,、木香,、小茴香、草豆蔻,、陳皮和丁香羅勒油等,，具清熱解暑、避穢止嘔之功效,，是夏季防暑的常用藥,。主要用于因高溫引起的頭痛、頭暈,、惡心,、腹痛、水土不服等癥,?？诜蚝淮?.1～0.2克,。嬰幼兒（3歲及以下的兒童）和孕婦禁用,。另有名稱(chēng)音同的“仁丹”，其中含朱砂,，兒童應(yīng)該慎用,。