病毒性心肌炎,是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,,屬于感染性心肌疾病,。 近年來,病毒性心肌炎的發(fā)病率不斷提升,。而隨著人們對病毒性心肌炎研究的深入,,發(fā)現它可以發(fā)生在嬰幼兒到老年人的各個年齡段,但一般是4歲以下的嬰兒較多,,而在性別上,,我國多為男性高發(fā)。四季之中,,一般以夏季最高,、冬季最低,所以在夏季要尤其注意防治,。
那么病毒性心肌炎的發(fā)病機理是什么呢,? 病毒性心肌炎的發(fā)病機理目前尚不完全清楚,但是隨著分子病毒學和分子免疫學的發(fā)展,,病毒性心肌炎它的發(fā)病機制涉及到病毒對感染的心肌細胞直接損害,以及病毒觸發(fā)人體自身免疫反應而引起心肌損害,。
其實臨床上大多數的病毒性心肌炎患者是沒有癥狀的,,或者說出現癥狀但是非常的輕微,有些患者會出現非特異的心電圖異常,。最常見早期癥狀是呼吸系統(tǒng)和胃腸道的癥狀,,比如呼吸困難、胸痛,、心律失常,,多伴有發(fā)熱,如果有專業(yè)檢查,,能看出的是伴有左心室正?;驍U張及不穩(wěn)定血流動力學的心力衰竭的急性進展。除此之外,,有很少一部分人會病情癥狀加重,,出現暴發(fā)性的心肌損害,。 說了這么多,那么在醫(yī)院要檢查什么呢,? 血液生化檢查:急性期可出現白細胞計數增高,、血沉增快、C反應蛋白,、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),、血清肌鈣蛋白T、血清肌鈣蛋白I增加,。 心電圖:常規(guī)心電圖是篩查的重要手段之一,,但也會用到動態(tài)心電圖,比起常規(guī)心電圖,,動態(tài)心電圖的診出率更高,;
病毒學檢查:可從咽拭子、糞便,、心肌組織中分離病毒或用PCR技術檢測病毒RNA,;血清中檢測特異性抗病毒抗體滴定度; 超聲心動圖:病情輕者可正常,;病情重者可有左心室增大,、室壁運動減低、心臟收縮功能異常,、心室充盈異常等,。是一項心肌炎診斷中極為重要的檢查,檢查結果可信度高,。 病毒性心肌炎,,需要使用營養(yǎng)心肌的藥物,還有抗病毒進行治療,,如果確診了病毒性心肌炎,,即使癥狀比較輕微,在急性期的時候,,也是靜養(yǎng)的,,不進行較大的運動量的活動,絕對臥床比較好,。如果不加重視的話,,確實是有可能出現嚴重的并發(fā)癥,導致出現生命危險的,。治療并沒有特殊方法,,主要還是營養(yǎng)心肌,抗病毒,,減少心臟負荷等方法,。 |
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