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HPV感染經治療后仍為陽性該怎么辦?

 Laister 2020-11-24

張女士今年46歲,,于一年半以前出現(xiàn)白帶多,,下腹痛,外陰瘙癢等癥狀,,經檢查為鱗狀上皮內高度病變(HSIL)(CIN2-3),。活檢后病理診斷報告書的診斷意見為:(宮頸3 6 9 12點)粘膜慢性炎,,見散在增生的鱗狀上皮粘膜,,可見挖空樣細胞,符合CIN1,。

經張女士同意后,,行手術治療。術后病理檢查報告單診斷為:(宮頸)高級別鱗狀上皮內瘤變(CIN2級)伴累及腺體,,手術切緣未查見瘤變,。半年后復查HPV仍為陽性,。囑其調理身體,規(guī)律飲食,、作息,,適當運動,提高免疫力,。終于在一年后轉陰,。

近年來,隨著研究發(fā)現(xiàn),,HPV病毒是引起子宮頸癌的首要因素,,尤其是HPV16、18型,。因此人們對其重視程度也越來越高,。

HPV感染是子宮頸癌發(fā)生的基本因素,但也不是所有HPV感染都會導致宮頸癌,,反之,,同樣的道理,也不是除去16,、18以外的所有類型都不會導致宮頸癌,。其實,HPV陽性是很常見的現(xiàn)象,,發(fā)現(xiàn)HPV陽性不一定就代表會得癌癥,。

據(jù)估計,中國女性HPV感染率約為16%,,60%~70%的女性,,在其一生中都感染過HPV。30歲以下(尤其是25歲以下)年輕女生,,一過性HPV感染高達91%,,其中高危型感染率高達 40% 以上,也就是說,,年輕育齡女性,,檢查出HPV陽性非常普遍。

大多數(shù)HPV感染都是一過性的,,就像感冒病毒,,不需要任何治療,機體通過自身免疫系統(tǒng)使病毒逐漸清除,。有報道:低危型HPV感染的清除時間大約在8個月,,高危型HPV感染清除時間大約在13個月左右,感染HPV一年轉陰率是80%,,兩年的轉陰率是91%,。只有不到10%的高危型HPV,可表現(xiàn)為持續(xù)感染狀態(tài),,進而逐漸發(fā)展為癌前病變乃至宮頸癌,。

因此,這類不到10%的免疫力低下患者需引起足夠重視,,可以通過鍛煉身體,、加強營養(yǎng)、規(guī)律生活,、放松心態(tài),、減輕壓力,調整自身免疫系統(tǒng),。如果是自身免疫力嚴重低下者,,可借助一定的免疫調節(jié)劑輔助,臨床上常用到今幸人參用于穩(wěn)定免疫系統(tǒng),,它可以促進白蛋白,、γ-球蛋白的合成,提高T細胞和巨噬細胞的功能,,從而增強患者免疫力,,使機體加快清除HPV病毒。

總而言之,,我們應該警惕的是HPV高危型別的感染,,包括16、18,、51型以及其他高危型別,,都應引起患者自身的重視,做到定期體檢,,早發(fā)現(xiàn),,早治療,努力提高抵抗力,,爭取盡早自動清除HPV病毒,。

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