作者? 李忱 協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科 2018年10月28日下午,,我打羽毛球的時候突然感覺有什么東西斷了,心想不好,,果然,,連走路都走不了了,趕緊打電話給骨科的同事,他們判斷我跟腱有可能斷了,!一秒從醫(yī)生變成病人,,我很難接受,因為還有很多工作等我做,,包括基金結(jié)題,、門診隨診的病人、與其他科室合作的課題及年底的評選,,所有這一切的計劃都要被打亂,,但還是看病要緊。 01 得病第一時間,,如何看?。?/span> 跟腱斷裂對我完全是陌生的,,我該怎么辦,,自己也不知道。去醫(yī)院拍了核磁,,確定是跟腱斷了,;找了外科急診,我們醫(yī)院外科總值班說他只做過6例跟腱斷裂,。還好憑著之前在網(wǎng)絡看病方面積累的人氣,,在好大夫醫(yī)生交流群,問了一下跟腱斷裂的情況,,北醫(yī)三院/足踝外科醫(yī)院/301醫(yī)院的醫(yī)生朋友第一時間給了建議,,最后得知301醫(yī)院有微創(chuàng)新技術(shù),損傷小,,雖然需要用到2萬多的自費器械,,但還是感謝幫助我聯(lián)系301陳華教授的大夫。因為301醫(yī)院沒床位,,我只能在醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院蓮花池康復醫(yī)院接受手術(shù),,周六晚上決定手術(shù),周日中午去辦了住院,,下午5點做了手術(shù),。 因為我自己是醫(yī)生,這樣的便利條件讓我得以在第一時間選擇了更好的看病方式,,如果是其他人,,如何能在第一時間獲得這些資訊,這是我開始思考的問題:如何向所有病人提供對等的醫(yī)療選擇,? 02 手術(shù)后的康復怎么辦,? 手術(shù)后僅一天,我就決定回家。從活蹦亂跳到用棉被裹著安靜地躺在車后座,,家里人找了六七個人,,才把我抬回家。以后怎么辦,?預后康復要做什么,?301醫(yī)院陳華教授把所有病人放在一個群里,群里有些醫(yī)生助理,,可以咨詢器械的使用問題,,也有標準的流程告訴大家在哪個時間點做什么,隨訪做得比較好,。病人其實關(guān)注的只有吃喝拉撒,,每天要怎么吃?是大家最關(guān)心的,。其實單這方面就可以做很多研究,,目前風濕有抗炎飲食,中醫(yī)認為是發(fā)物的食物,,是否真的會影響疾病,,只有經(jīng)過科學的設計才能回答。每天的喝水量要控制,,因為排尿和排便都需要更好地控制,,做到家人在的時候盡量解決,所以我現(xiàn)在每天都知道我的出入量,。這段時間因為想早日穿跟腱靴,,也看過國外的一些文獻,國外跟腱斷裂病人一般2周就下地,,可國內(nèi)要求6周,,我反復跟301醫(yī)院的醫(yī)生溝通,但沒得到同意,,而且我還是擔心再斷,,自己也就忍到5周,才穿跟腱靴下地,,其實這也可以做很好的臨床研究,,2周一組,3周一組,,4周一組,,看功能恢復和工作能力及1年后的遠期恢復。 作為病人,,我可以用萬方和Pubmed第一時間獲得最權(quán)威的資訊,,但一般病人應該不會這么做,,這就又造成信息不對等。其實醫(yī)生可以在患者獲得更好資訊方面給予更多的支持,。這給了我啟發(fā):做知識共享,不單是醫(yī)生之間的知識共享,,更多的是患者之間的知識共享,。 得病之后,我從2方面細細地思考:如何更好地看???如何更好地治療? 看?。含F(xiàn)在各種APP都有,,很多平臺都能提供醫(yī)生排名,雖然不是那么準確,,但也有參考價值,。 但更好地治療這件事,還沒有人做,。癌癥方面有很多跨境醫(yī)療在做,,但風濕這方面的資訊確實很少。這也啟發(fā)了我未來的努力方向,。 △ 本文刊登于《康復·生命新知》2018年12月刊 掃下方二維碼訂購2019生命新知雜志(240元/12期)
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