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先前有研究顯示，感染人類(lèi)免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,，HIV)的患者與無(wú)HIV感染的人相比，更易在年輕時(shí)并發(fā)年齡相關(guān)性疾病,。為探究伴或不伴HIV感染的丙肝患者肝纖維化狀況的差異,，約翰·霍普金斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的Gregory D. Kirk等開(kāi)展了一項(xiàng)觀(guān)察性隊(duì)列研究，結(jié)果表明,，伴有HIV感染的丙肝患者的肝纖維化狀況與年齡大其約十歲的無(wú)HIV感染的丙肝患者相似,。

該研究納入美國(guó)1176例丙肝病毒(hepatitis C virus，HCV)抗體陽(yáng)性患者,，中位年齡49歲,，其中34%合并有HIV感染。應(yīng)用超聲彈性成像儀于2006年?2011年間每半年評(píng)估一次肝纖維化狀況,，同時(shí)評(píng)估患者的病史,、酒精及非法藥物使用狀況、HCV RNA水平,、乙肝表面抗原水平,、體重指數(shù)、CD4+淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和HIV RNA水平(針對(duì)HIV患者)。

對(duì)他們的肝纖維化(不伴肝硬化)狀況及硬化狀況評(píng)估后發(fā)現(xiàn),，伴有HIV感染的丙肝患者肝纖維化(不伴肝硬化)及肝硬化的患病率分別是12.9%及19.5%,，均高于無(wú)HIV感染的丙肝患者(9.5%及11%)，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。分析發(fā)現(xiàn)：年齡,、HIV感染與肝纖維化的發(fā)生獨(dú)立相關(guān)，而如果不伴有HIV感染的丙肝患者持續(xù)存在飲酒過(guò)量,、慢性乙肝病毒感染,、體重指數(shù)＞25kg/m2、血漿HCV RNA水平升高,，則肝纖維化狀況與伴HIV感染的丙肝患者類(lèi)似,。而在年齡上，與HIV感染的丙肝患者肝纖維化水平相似的為年長(zhǎng)9.2歲的不伴HIV感染的丙肝患者,。

上述研究表明,，伴有HIV感染的丙肝患者肝纖維化程度與年長(zhǎng)約十歲、不伴有HIV感染的丙肝患者類(lèi)似,。該研究結(jié)論也與先前的假說(shuō)(HIV感染及相對(duì)較高的年齡會(huì)促進(jìn)HCV相關(guān)肝病進(jìn)展)相一致,。

參考文獻(xiàn)：Annals of Internal Medicine 2013;158:658-666