2015年5月18日,,這位在科研圈扎根了二十多年,并取得公認(rèn)突出成績的女科學(xué)家將過往“歸零”,,正式踏入產(chǎn)業(yè)界,,創(chuàng)辦了致力于開發(fā)新一代溶瘤病毒療法的公司——亦諾微(Immvira),。 從“溶瘤病毒療法,如果我們做不成,,誰還能做成,?”這句豪言壯語出發(fā),周國瑛已帶領(lǐng)亦諾微走過了至關(guān)重要的第一個“五年”,,且交出了漂亮的成績單,。 5月29日,亦諾微的T3011成為首個由中國團(tuán)隊研發(fā)并在美國獲得IND許可的溶瘤病毒產(chǎn)品,;同時T3011也是全球首個在中國,、美國、澳大利亞三地同期開展臨床試驗的溶瘤病毒療法,。此外,,成立短短5年,亦諾微已建立了覆蓋所有癌種的5條產(chǎn)品線,,其中包括業(yè)界公認(rèn)的不可能完成的任務(wù)——溶瘤病毒靜脈注射產(chǎn)品,。 6月15日,研發(fā)連連取得突破的亦諾微又宣布完成5800萬美元(4億人民幣)的B輪融資,,再次彰顯了其在溶瘤病毒領(lǐng)域位于全球第一梯隊的實力,。 周國瑛說:“很多人都認(rèn)為,50歲之后,,便是開始享受人生的階段,,但是我不想停下來。亦諾微剛滿5歲,,溶瘤病毒療法也還在發(fā)展初期,,有非常誘人的未來等待我去探索。我希望能夠傾盡我對溶瘤病毒療法的熱情,,讓從亦諾微走出去的創(chuàng)新產(chǎn)品能夠成為癌癥患者一種非常有希望的治療選擇,,在人類抗癌史上留下珍貴的痕跡,?!?/span> 初見周國瑛博士,短短幾句話的聊天,,就已經(jīng)打破了我從她照片中得出的“恬淡,、書卷氣”的性格判斷。 熱情,,有活力,,在她身上展現(xiàn)地淋漓盡致。 她說:“我是一個愛給自己找‘難題’的人,,忙碌是我最最最喜歡的人生狀態(tài),?!?/span> 的確如周國瑛所說,她很喜歡給自己“找難題”,。1998年,,提早兩年被破格評定為中國科學(xué)院上海生物化學(xué)研究所副教授并享受國務(wù)院特殊津貼的周國瑛做了一個改變其人生軌跡的重大決定——前往美國芝加哥大學(xué)微生物學(xué)系做博士后研究,師從皰疹病毒之父Bernard Roizman教授,。 也就是在Roizman教授課題組,,周國瑛首次接觸到了溶瘤病毒相關(guān)的科研項目。在2000年至2005年期間,,她完成了幾項意義重大的發(fā)明,,在國際上首次證明了單純皰疹病毒(HSV)可以人為改變病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞的途徑,系列發(fā)現(xiàn)被譽(yù)為HSV靶向腫瘤治療相關(guān)研究的奠基石,。 不過,,周國瑛彼時并沒有想過溶瘤病毒可以走出實驗室,走出-80℃冰箱,,轉(zhuǎn)化為臨床上可挽救患者生病的抗癌療法,。“圍繞病毒做研究,我一直很確定,,但是對大多數(shù)這個領(lǐng)域的科學(xué)家來說,,我們可能最容易想到的是做‘抗病毒’,而不是‘溶瘤病毒’,。因此,,在首個溶瘤病毒項目結(jié)束后我又做了幾年病毒基礎(chǔ)理論研究?!彼貞浀?。2009年,因美國皰疹病毒屆的十來位頂級科學(xué)家決定創(chuàng)辦一家溶瘤病毒的IP(intellectual property)公司,,周國瑛再次回到溶瘤病毒領(lǐng)域,。由于溶瘤皰疹病毒靶向治療的知識產(chǎn)權(quán)屬于周國瑛,因此她也成為了這家公司的一員,。遺憾的是,,因融資困難,公司一直沒有真正運(yùn)營起來,,最終將與靶向溶瘤皰疹病毒不相關(guān)的專利賣給了安進(jìn)公司,,而與靶向溶瘤皰疹病毒相關(guān)的專利“回到”了芝加哥大學(xué)。雖然公司以“失敗”告終,,但這一次,,周國瑛看到了溶瘤病毒可成藥的潛力,隨之萌發(fā)了“創(chuàng)辦自己的公司,專注溶瘤病毒療法研發(fā)”的念頭,。“既然在美國沒做成,,要不就回中國試試?!敝車眠@樣一句話簡單地解釋了2015年5月決心在國內(nèi)創(chuàng)辦亦諾微的機(jī)緣,。而就在公司成立5個月后,溶瘤病毒治療領(lǐng)域取得了歷史性的進(jìn)展:美國FDA批準(zhǔn)了首個溶瘤病病毒療法——安進(jìn)公司的T-Vec(talimogene laherparepvec)上市,,用于治療黑色素瘤,。而這款基于單純皰疹病毒1型(HSV-1)的溶瘤病毒的骨架就是Roizman教授團(tuán)隊的科學(xué)原創(chuàng)。深耕溶瘤病毒,,打造全球首個創(chuàng)新產(chǎn)品T-Vec的獲批為亦諾微等聚焦溶瘤病毒療法開發(fā)的公司帶來了極大的鼓舞,。得益于20多年的病毒學(xué)研究經(jīng)驗以及多項專有的溶瘤單純性皰疹病毒(oHSV)技術(shù),周國瑛帶領(lǐng)團(tuán)隊很快研發(fā)出了屬于亦諾微的專利產(chǎn)品,,全新一代的皰疹溶瘤病毒——T3011,。該在研溶瘤病毒產(chǎn)品目前正在中、美,、澳三國同期開展臨床試驗,。對于為何選擇單純皰疹病毒1型(HSV-1)進(jìn)行溶瘤病毒療法的研發(fā),周國瑛給出了非常詳盡的解釋,。她說:“目前能夠被開發(fā)為溶瘤病毒的病毒大概有十幾種,。不管是DNA病毒還是RNA病毒,其野生型病毒本身的安全性是第一需要考慮的因素,。其次,,是否能夠很容易拿到病毒的基因組序列也是一個重要考量維度。對于單鏈RNA病毒來說,,由于它們的基因組很小,,只有十幾kb,因此可以很快地完成測序,,比較容易知道如何去改造它們使之能成為溶瘤病毒,;但這類病毒有兩個弱點(diǎn):一是在傳代的過程中,自發(fā)性突變的幾率非常高,;二是,,由于它的基因組本身太小,因此很難再攜帶其它外源基因,。單純皰疹病毒1型(HSV-1)是一種DNA病毒,,其好處有兩點(diǎn):第一,,野生型病毒本身毒性就不強(qiáng),,流行病學(xué)調(diào)查顯示,美國成年人群感染HSV-1的比例為大于80%。雖然是終身潛伏,,但大部分情況下病毒發(fā)作的后果也僅是在嘴唇上長出皰疹,,這樣的病毒本身就比較安全,已上市的T-Vec就是一個非常好的例證,;其次,,由于HSV-1的基因組有150 kb,因此,,可供改造的空間非常大,,具有較強(qiáng)的攜帶外源基因的能力。不過,,用HSV-1開發(fā)溶瘤病毒也有挑戰(zhàn),,即因基因組太大,且含有40%以上的G+C,,因此測序非常困難,,這對于生產(chǎn)是一道難關(guān),因為為了確定基因改造是否與預(yù)期一致,,溶瘤病毒產(chǎn)品需要經(jīng)過測序的驗證,。”被問及亦諾微基于HSV-1開發(fā)的T3011有何優(yōu)勢,,周國瑛總結(jié)了以下四點(diǎn):第一,,骨架優(yōu)勢。T3011的骨架與T-Vec完全不同,。其中,,T-Vec是去掉了HSV-1基因組中兩個編碼ICP34.5的基因RL1,這一改造的好處是病毒會變得更加溫和,,毒力降低,,對正常細(xì)胞來說很安全,但缺點(diǎn)是,,復(fù)制能力過低,。在HSV-1基因組中,大多數(shù)基因都是單拷貝的,,但有少數(shù)幾個基因是雙拷貝,。T3011的病毒骨架,除了刪除HSV-1基因組中1個拷貝的編碼ICP34.5的基因,,還刪除了編碼病毒相關(guān)其它關(guān)鍵蛋白(如ICP0,、ICP4)的基因的1個拷貝,此外,,還去掉了其中一個DNA復(fù)制位點(diǎn),。這樣的改造使得T3011保留了病毒原有的全部蛋白。由于還留著了1個拷貝的編碼ICP34.5的基因,因此T3011的復(fù)制能力要強(qiáng)于T-Vec,,此外由于刪除了15 kb左右的序列,,因此在病毒改造方面也具有優(yōu)勢。第二,,改造優(yōu)勢,。T3011同時攜帶PD-1抗體和白介素-12(IL-12)的基因,經(jīng)瘤內(nèi)注射進(jìn)入腫瘤組織,,病毒在腫瘤內(nèi)繁殖殺滅腫瘤細(xì)胞的同時,,可利用腫瘤細(xì)胞作為工廠,不斷分泌產(chǎn)生PD-1抗體和IL-12,。這種設(shè)計巧妙地將:1)溶瘤病毒將“冷”腫瘤轉(zhuǎn)變?yōu)椤盁帷蹦[瘤的特點(diǎn),;2)IL-12自身激發(fā)免疫作用的同時又可刺激PD-1抗體的作用;3)PD-1抗體本身的免疫治療作用融為一體,。第三,,安全優(yōu)勢。由于T0311是瘤內(nèi)注射,,因此極大減少了PD-1抗體和IL-12通過靜脈注射對正常組織器官產(chǎn)生的副作用,,將療效和毒性作用都集中在了瘤內(nèi)。第四,,成本優(yōu)勢,。與目前在研的溶瘤病毒聯(lián)合PD-1/PD-L1抗體這種兩藥聯(lián)合治療相比,T0311還具有生產(chǎn)成本方面的優(yōu)勢,。覆蓋全部癌種,,5條產(chǎn)品線齊頭并進(jìn)除了已快步邁進(jìn)臨床試驗的T3011,亦諾微還在進(jìn)行多種其它溶瘤病毒產(chǎn)品的開發(fā),,覆蓋全部癌種,,5條產(chǎn)品線齊頭并進(jìn)。其中,,Product line-01聚焦瘤內(nèi)注射的T3011針對多種實體瘤的單藥和聯(lián)合治療的開發(fā),,而Product line-02則挑戰(zhàn)了領(lǐng)域內(nèi)公認(rèn)的難題——靜脈注射(系統(tǒng)注射)溶瘤病毒療法。“溶瘤病毒靜脈注射之所以難,,主要有兩大障礙,。第一,劑量難控制,,劑量太高無法保證安全性,,可能會出現(xiàn)細(xì)胞因子風(fēng)暴;劑量太低,,不能保證抗腫瘤效果,。第二,,以單純皰疹病毒1型(HSV-1)為例,由于很多人血清中針對該病毒的抗體是陽性,,因此,,系統(tǒng)注射后,,病毒會被免疫系統(tǒng)清除,。”周國瑛解釋道,。然而由于一些腫瘤(如轉(zhuǎn)移性腫瘤或通過瘤內(nèi)注射無法觸及的腫瘤)無法通過瘤內(nèi)給藥被清除,,因此,實現(xiàn)溶瘤病毒的靜脈注射是周國瑛團(tuán)隊一直沒有放棄的目標(biāo),。目前,,他們已成功開發(fā)出系統(tǒng)注射版的T3011,用于治療肺癌與肝癌,。適應(yīng)證之所以選擇這兩個癌種,,是因為動物研究顯示,這個版本的T3011一個很明顯的特征是,,靜脈注射后,,最容易到達(dá)的位置就是肺和肝。此外,,肺癌和肝癌本身也不太適合瘤內(nèi)注射,,以肺部為例,就像新冠病毒最傷肺一樣,,溶瘤病毒也可能會對肺帶來致命的危害,。據(jù)透露,系統(tǒng)注射版的T3011預(yù)計今年年底臨床前研究全部完成,。Product line-03主要是針對惡性腦瘤的溶瘤病毒產(chǎn)品,,如C5252?!澳X瘤治療是最未被滿足的醫(yī)療需求之一,。而溶瘤皰疹病毒是非常值得嘗試的一種療法,因為本身神經(jīng)系統(tǒng)就是皰疹病毒‘最完美的家’,。在人感染皰疹病毒后,,病毒在神經(jīng)系統(tǒng)中復(fù)制地最好,且會躲在三叉神經(jīng)節(jié)后面潛伏,。這也是為什么,,溶瘤皰疹病毒最早開展的臨床研究是針對腦瘤?!敝車绱私忉屗麄儾季诌@一管線的考慮,。“需要指出的是,,我們的C5252并沒有使用T3011的骨架,我們進(jìn)行了新的改造,,使得病毒毒力降得更低,,但還是同時表達(dá)了IL-12和PD-1。這款顱內(nèi)注射產(chǎn)品預(yù)計明年年中申報IND,?!彼a(bǔ)充道。Product line-04則是針對對溶瘤病毒天然耐藥的腫瘤,。事實上,,病毒在進(jìn)入腫瘤細(xì)胞的前半個小時,機(jī)體的天然免疫就開始和它對抗了,,在這個時候,,就決定了病毒能不能在腫瘤細(xì)胞內(nèi)復(fù)制。由于溶瘤病毒是被改造后變得溫和的病毒,,因此,,當(dāng)受到免疫系統(tǒng)攻擊時(為了開始這種攻擊,相關(guān)細(xì)胞中會有一些蛋白表達(dá)上調(diào)),,很容易失去活性,。周國瑛團(tuán)隊這一管線的產(chǎn)品的設(shè)計思路是,使溶瘤病毒一開始就攜帶可抑制免疫細(xì)胞激活相關(guān)蛋白的基因,,同時,,適當(dāng)增加增強(qiáng)病毒復(fù)制的基因。Product line-05主打針對血液腫瘤的靶向溶瘤病毒產(chǎn)品,,機(jī)制與CAR-T療法類似,。這類靶向溶瘤病毒被設(shè)計成只進(jìn)入表面帶有獨(dú)特受體的特定癌細(xì)胞,而不會感染正常細(xì)胞,。周國瑛表示,,相關(guān)產(chǎn)品的開發(fā)正在穩(wěn)步進(jìn)行中。溶瘤病毒領(lǐng)域的發(fā)展最早可追溯到100多年以前,,當(dāng)時有醫(yī)生在臨床上觀察到偶然的病毒感染使得腫瘤消失的現(xiàn)象。這使得人們開始猜想,,是否病毒感染能夠用來對抗癌癥,。之后,一些研究者和醫(yī)生嘗試使用野生病毒來治療癌癥,,但由于野生病毒療效短暫且不可避免的毒性作用,,這種治療策略很快被否定了。這類“以毒攻毒”的抗癌療法再次引起科學(xué)界的關(guān)注是在上世紀(jì)90年代初,。得益于分子病毒學(xué)的發(fā)展,,有團(tuán)隊首次發(fā)現(xiàn)皰疹病毒經(jīng)過重組改造可以作為治療腫瘤的溶瘤病毒,。此后的30年中,有大量的基因改造溶瘤病毒進(jìn)入臨床研究,,但只有T-Vec突破重重關(guān)卡,,獲FDA批準(zhǔn)上市。即便在T-Vec上市5年后,,F(xiàn)DA批準(zhǔn)的溶瘤病毒產(chǎn)品依然只有這1款,。溶瘤病毒為什么沒有像PD-1/PD-L1抗體一樣爆發(fā)?阻礙溶瘤病毒領(lǐng)域快速發(fā)展的因素有哪些,?周國瑛講述了5點(diǎn)主要理由:1)用于開發(fā)溶瘤病毒產(chǎn)品的不同病毒,,成藥相關(guān)的因素差異很大,,因此,,不太容易從已上市的產(chǎn)品中快速吸收到很多經(jīng)驗;2)與抗體,、小分子相比,,溶瘤病毒的生產(chǎn)具有更大的挑戰(zhàn)性;3)相比其它療法,,醫(yī)生和患者對溶瘤病毒療法的接受程度相對較低,,這是早期阻礙溶瘤病毒發(fā)展的一個重要因素;4)大多數(shù)溶瘤病毒產(chǎn)品的保存需要-80℃冰箱,,但是很多醫(yī)院并沒有配置這樣的設(shè)備,;5)開發(fā)溶瘤病毒療法需要非常強(qiáng)的科學(xué)背景,最好是能在病毒領(lǐng)域有多年的積累,,這樣的人才本身并不多,。不過,對于溶瘤病毒療法未來的前景,,周國瑛持樂觀態(tài)度,。她說,盡管從獲批產(chǎn)品數(shù)量以及產(chǎn)品創(chuàng)新程度方面來講,,溶瘤病毒領(lǐng)域還處于發(fā)展初期,,但目前全球排名前20的制藥公司有70%都布局了溶瘤病毒療法,代表這類療法是非常值得探索的新型抗癌策略,。此外,,由于這類療法多為瘤內(nèi)注射,不會直接影響其它藥物,,因此,,是聯(lián)合治療一個非常棒的“伙伴”。而聯(lián)合治療是未來癌癥治療的必然趨勢,。亦諾微目前也基于T3011進(jìn)行了多種聯(lián)合治療的開發(fā),,包括聯(lián)合化療,、放療、靶向治療和免疫治療,。周國瑛透露,,相關(guān)臨床前研究已完成,如果I期單藥治療的安全性數(shù)據(jù)“表現(xiàn)好”,,公司將立即申報各類聯(lián)合治療的臨床試驗,。談及對亦諾微未來3-5年的規(guī)劃,周國瑛明確了三點(diǎn):首先,,讓亦諾微成為溶瘤病毒領(lǐng)域,,研發(fā)實力最扎實、布局最全面的公司,,堅持在研發(fā)方面的持續(xù)投入,,堅持針對不同種癌癥的五條產(chǎn)品線的同步推進(jìn);其次,,讓亦諾微成為開發(fā)出價格可及的溶瘤病毒產(chǎn)品的公司,,減輕T-Vec的定價給患者帶來的支付壓力;最后,,讓亦諾微成為一家可自己“造血”的上市公司,,多一條途徑獲取資金,推動更多產(chǎn)品進(jìn)入臨床開發(fā)階段,,加速公司從“臨床前”向“臨床階段”的升級,。從科學(xué)家到企業(yè)家,做乘風(fēng)破浪的“60后”從科學(xué)家到企業(yè)家的這一步進(jìn)化,,周國瑛似乎比很多人都走得更快,。短短5年,這位從零起步的“女超人”已經(jīng)完全適應(yīng)了她的新角色,。“久居科研機(jī)構(gòu)20多年,,為了做好一名CEO,您做了哪些改變,?”“褪去一些清高,,是我的第一大轉(zhuǎn)變?!敝車浅L拐\地回答了這一問題,。從公司創(chuàng)立之初帶著科學(xué)家的驕傲給投資者講項目,到如今時刻心系如何為公司“找錢”,,5年的時間里,,周國瑛的身上新增了很多企業(yè)家的特質(zhì)。也正是因為越來越懂得企業(yè)的運(yùn)作,,亦諾微在她的帶領(lǐng)下,,獲得了大量投資機(jī)構(gòu)的青睞,,公司剛剛完成4億人民幣的B輪融資,由華蓋資本領(lǐng)投,,杏澤資本,、同創(chuàng)偉業(yè)跟投,上一輪領(lǐng)投方高瓴創(chuàng)投繼續(xù)加持,。周國瑛認(rèn)為,,一批聚焦生物醫(yī)藥投資的機(jī)構(gòu)匯集到亦諾微,這也是公司發(fā)展價值的一種重要體現(xiàn),。對于亦諾微過去5年的發(fā)展,,有沒有什么遺憾,周國瑛再次感慨,,公司成立最初幾年,,自己在研發(fā)方面也太過“科學(xué)家”。一直沉迷于打磨項目,,希望把它做到90-100分,,然后再對外公布,,一鳴驚人,,吸引大公司的合作,但是“捂”項目的這段時間,,其實錯過了很多比較好的商業(yè)化的機(jī)會,。這是比較大的遺憾。她透露,,在接下來的幾年,,公司會加快項目授權(quán)方面的進(jìn)度,除了國內(nèi),,北美地區(qū)的BD已經(jīng)啟動,。“您覺得新藥研發(fā)像什么?”這是我很愛在采訪最后提及的問題,。周國瑛的答案非常新鮮——過山車,。她說:“新藥研發(fā)一直處于‘0’或‘100’,也就是‘成’與‘不成’的起起伏伏中,。我們的T3011第一次給動物模型注射時,,一針下去,瘤就沒了,。好到難以置信,。然而,當(dāng)我們在用第二個模型進(jìn)行實驗,,抗腫瘤效果又沒那么神奇了,。事實上,,整個新藥研發(fā)過程都是如此,就像過山車,。不過,,好在這個過山車,總體趨勢是向上的,。研發(fā)中某個環(huán)節(jié)的‘0分’,,并不代表項目完全失敗了。當(dāng)然,,某個環(huán)節(jié)的‘100分’也并不代表項目已經(jīng)成功了,。這就提示做新藥的人,在高處時,,不要太過得意,;在低處時,也不要太過沮喪,?!?/span>整個采訪結(jié)束后,我感慨到:“周教授,,跟您交流這1個小時,,感覺您好熱血啊?!?/span>她說:“這就是我真實的樣子啊,。幾年前,我的牙醫(yī)問我,,是不是現(xiàn)在就是周游世界,、跳跳廣場舞。這似乎是人們對50+女性最普遍的認(rèn)識,,但并不是我喜愛的生活狀態(tài),。從科學(xué)家變成企業(yè)家,是我給自己全新的挑戰(zhàn),。不斷為了新的人生目標(biāo)忙起來,,是我最最最理想的狀態(tài)?!?/span>點(diǎn)亮“在看”,,好文相伴
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