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眾安金鐘罩:保障責任比較全面的意外險

 保參謀 2020-11-04

題記:沒有十全十美的產(chǎn)品,,選一款適合自己的產(chǎn)品即可,。保參謀的【產(chǎn)品測評】系列,只是把保險銷售不愿意告訴你的內(nèi)容,,找出來告訴你而已,。無關褒貶,只看合同,。

01

概述

應微信公眾號后臺粉絲要求,,今天測試的產(chǎn)品為:眾安金鐘罩綜合意外險(2017版)。由1個主險,,4個附加險組成:

主險:個人意外傷害保險條款(2017 版)

附加1:意外醫(yī)療(附加意外傷害醫(yī)療費用保險條款(C款) )

附加2: 眾安駕乘人員意外傷害保險條款

附加3: 眾安營運交通工具乘客意外傷害保險條款(2018版)

附加4: 眾安附加意外傷害救護車費用保險條款

條款組合看上去有點多,,其實就是綜合意外險(身故/傷殘/醫(yī)療)附加了交通意外險(營運交通+私家車)。共計4個保障計劃,,保障責任一致,,保障額度不同。

02

意外身故/傷殘

點評

1-被保人因意外傷害事故,,且在180天內(nèi)導致身故/傷殘賠付,;

2-身故賠付保額,,傷殘根據(jù)殘疾等級,按比例賠付,。

下面是免責條款:

點評

1-上面的免責條款是主險身故/傷殘的免責條款,,并不是所有附加險的免責條款;

2-附加險的免責條款,,有額外的附加限制,;

3-很多人會糾結(jié),哪種情況為什么不屬于意外,?其實沒有什么好糾結(jié)的,,只要是免責條款的內(nèi)容,保險公司都是可以不賠錢的,。既然都不賠錢了,,費半天勁對概念的「內(nèi)涵」進行界定,其實沒太多意義,。

03

意外醫(yī)療

點評

1-被保人因意外傷害事故,,且在180天內(nèi)因該意外傷害發(fā)生治療的,給付意外醫(yī)療保險金,;

2-這款產(chǎn)品的意外醫(yī)療,,沒有限定社保用藥,但是有免賠額及賠付比例:免賠額為 100 元,,扣除 100 元免賠后按照 90%賠付,;

3-若保險期滿被保人治療仍未結(jié)束的,可繼續(xù)承擔保險金給付責任,,住院治療延長至意外傷害發(fā)生之日起的第180天,,門診治療延長至意外傷害發(fā)生之日起的第15天。

下面是附加險意外醫(yī)療的免責條款:

點評

1-這款產(chǎn)品主險的免責條款,,對于附加險的免責同樣適用,;

2-附加險的免責條款,對于這款附加險同樣適用,。

04

救護車費用

點評

1-不管是120還是999,,救護車都是需要花錢的;

2-普通的意外醫(yī)療里面,,是不含救護車費用的,,因為救護車不是治療費用;

3-這款產(chǎn)品要求發(fā)生之時起24小時內(nèi),,實際支出的合理,、必要的救護車費用;

4-這款產(chǎn)品的救護車費用,,免賠額100元,。

05

駕乘意外身故/傷殘

點評

1-駕乘人員意外包括四類:駕駛非營運/營運性質(zhì)的機動車輛,、乘坐他人合法的非營運性質(zhì)/營運性質(zhì)的機動車輛,導致的身故/傷殘,;

2-乘坐他人的非營運車輛,,出險理賠的前提需要是「合法」;在途中因「加油,、加水、維修故障」所導致的,,同樣可以賠付,。不要覺得這個無所謂,有些駕乘險被保人在「車體」外出險,,是可以不賠錢的,。

3-被保人因以上駕乘意外,且在180天內(nèi)導致身故/傷殘賠付,;身故賠付保額,,傷殘根據(jù)殘疾等級,按比例賠付,。

05

營運交通工具乘客意外身故/傷殘

點評

1-被保險人以乘客身份,,乘坐營運交通工具遭受意外傷害,且在180天內(nèi)導致身故/傷殘賠付,;

2-身故賠付保額,,傷殘根據(jù)殘疾等級,按比例賠付,;

3-下面是營運交通工具定義:

點評

1-交通意外險里面,,是不是包括網(wǎng)約車責任,在條款里面都會有明確的界定,;

2-這款產(chǎn)品的營運交通工具,,是包括網(wǎng)約車責任的。

本文結(jié)束

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