10月28日,，名為“某銀行群體性肺結(jié)節(jié)事件”在網(wǎng)上傳播，位于蘇州某產(chǎn)業(yè)園的某銀行金融科技總部組織員工體檢，大量員工發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié),。十余位員工在某公開論壇中發(fā)帖,，稱自己在肺部發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，多名員工的肺結(jié)節(jié)大小接近8mm,，已有2名員工進行手術(shù),。

隨著健康體檢和胸部CT檢查的普及，越來越多的人被檢出有肺結(jié)節(jié),，今天我們就來聊聊,，關(guān)于肺結(jié)節(jié)的有關(guān)知識。

肺結(jié)節(jié),，是指肺內(nèi)直徑≤3cm的占位性病灶，影像學上表現(xiàn)為密度增高的肺部陰影,。

根據(jù)結(jié)節(jié)大?。?/span>

根據(jù)結(jié)節(jié)密度：

可以分為實性結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和磨玻璃密度結(jié)節(jié),。

其中,，部分實性結(jié)節(jié)的惡性概率最高，其次為磨玻璃密度結(jié)節(jié),、實性結(jié)節(jié),。

肺結(jié)節(jié)不等于肺癌,。其實,，70%～80%的肺結(jié)節(jié)都是良性的。

我們經(jīng)常聽到一些家屬在抱怨,，'年年體檢年年拍胸片，可就是查不出來,，體檢還有什么用,？”

胸透、胸片精度較低,，受輻射量大,，心臟、肋骨等結(jié)構(gòu)會擋住肺部病變的顯示,，小結(jié)節(jié)同樣很難被發(fā)現(xiàn),，從胸片上發(fā)現(xiàn)病灶，往往已經(jīng)是中晚期了,。

低劑量肺部CT——肺癌篩查金標準

與X光胸片相比,，低劑量CT的分辨率和靈敏度大大提高,，能夠發(fā)現(xiàn)直接<5mm的微小病灶，減少誤診漏診的幾率,。同普通CT相比,，輻射量比常規(guī)CT的劑量低，一次低劑量CT檢查的輻射劑量相當于常規(guī)CT的1/5至1/10 左右,。

肺結(jié)節(jié)患者很少有癥狀，其發(fā)現(xiàn)主要靠體檢篩查,。

推薦以下高?；颊呙磕赀M行低劑量肺部CT檢查：

具有以下特征的，即為肺癌高風險人群：

1,、年齡超過40歲,，長期吸煙或者被動吸煙人群；

2,、有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；

3,、有職業(yè)暴露史 （石棉,、煤焦油、粉塵,、有害化學物質(zhì)等）,；

4、長期身處空氣污染惡劣地區(qū)的人群,。

1、定期復查隨訪

（1）結(jié)節(jié)＜5mm：每6～12個月復查胸部CT,。

（2）結(jié)節(jié)＞5mm：首次發(fā)現(xiàn)后的3個月,、6個月、12個月復查CT,，以后每年復查1次,。

（3）結(jié)節(jié)＞1cm：專科醫(yī)生判斷是否需要手術(shù),。

2,、穿刺活檢

部分患者需要進行穿刺活檢進一步確診，穿刺術(shù)后皮膚僅需輕輕按壓即可止血,，甚至無出血,。穿刺過程簡單、可重復,、安全,、創(chuàng)傷小且費用低,。

3、微波消融術(shù)

微波消融是在在 CT等影像技術(shù)引導下,，將微波天線經(jīng)皮膚穿刺進入腫瘤組織內(nèi),，在微波電磁場的作用下，腫瘤組織內(nèi)的水分子,、蛋白質(zhì)分子等極性分子產(chǎn)生極高速振動,，造成分子之間的相互碰撞、相互摩擦,，在短時間內(nèi)產(chǎn)生高達60 ℃～150 ℃的高溫,，從而導致細胞凝固性壞死，達到“燒死”腫瘤細胞的目的,。 

因其消融時間短,、消融范圍大，局部復發(fā)率低,、受到血流灌注的影響小等優(yōu)勢,，在肺部腫瘤消融中應用越來越廣泛。對于不可耐受手術(shù)的早期肺癌,，5年生存率可達50%左右,；治療各種惡性腫瘤肺部寡轉(zhuǎn)移瘤的5年生存率也可達50%左右。