炙甘草湯出于傷寒論和金匱要略二書,，為經(jīng)典滋陰強壯方,，主要用于瘦弱、皮膚干枯體質的強心,、止血用,。

其用藥組成、用量及煎服方法如下：

甘草四兩,，炙,，生姜三兩(切)，人參二兩,，桂枝三兩(去皮),，生地黃一斤，阿膠二兩,，麥門冬半升(去心),，麻子仁半升，大棗三十枚(擘),。

上九味,，以清酒七升，水八升,，先煮八味,，取三升，去滓,，內(nèi)膠烊消盡,，溫服一升，日三服,。一名復脈湯,。

此主用藥量特殊者有四：

一是生地黃一斤，在傷寒論諸方中,，此為用量最大者,。

二是麥門冬半升，根據(jù)實測,，約相當于三兩,。

三是麻子仁半升。根據(jù)實際稱重,，麻子仁半升大概為45克,，也相當于三兩,。

四是大棗三十枚，在傷寒雜病論諸方中,，也是用量最大的,。相當于八兩。

炙甘草湯推薦量（克）：

原方原量：炙甘草60,，生姜45,，人參30，桂枝45,，生地240,，阿膠30,，麥門冬45,，麻子仁45，大棗120,。

常規(guī)標準量：炙甘草12,，生姜9，人參6,，桂枝9,，生地48，阿膠6,，麥門冬9,，麻子仁9，大棗24,。

經(jīng)方中醫(yī)程醫(yī)生說明：

1.釋名：

在傷寒論與金匱二書中,，以甘草名方者有二：

一是“甘草湯”，在甘草湯方中并沒有注明是生用,，還是炙用,。但一般是生用。

二是本方,，并且注明是用的“炙”甘草,。我們一般認為“炙”是用蜜炙。但據(jù)研究,，在漢代所謂的炙甘草,，即甘草切片放入炸鍋內(nèi)加熱，發(fā)出芳香,，待至狐色為度,，攪拌而成,。

在此方中，用量最大者為地黃,，但為什么卻命名為炙甘草湯呢,？柯韻伯說：反以甘草名方者，藉其載藥人心,，補離中之虛以安神明耳,。

2.方證：

此方之方證條文兩現(xiàn)于傷寒與金匱。

在傷寒論中只有一條,，即第177條：傷寒,，脈結代，心動悸,，炙甘草湯主之,。

在金匱中出現(xiàn)，都是做為附方：

一是出自千金翼之炙甘草湯：一云復脈湯,。治虛勞不足,，汗出而悶，脈結悸,，行動如常,，不出百日，危急者,，十一日死,。

二是出自外臺之炙甘草湯：治肺痿涎唾多，心中溫溫液液者,。

對于此方之方證,，在臨床運用，主要還是以傷寒論之第177條為主,，所以我們重新定義此方之方證如下：

少陰病,，脈結代者，炙甘草湯主之,。

臨床運用此方,，主癥即是“脈結代”，那什么是結代呢,？

對于結脈與代脈,，在經(jīng)典原文中也有說明與分析，但不好理解,。結合現(xiàn)代醫(yī)學與臨床,，可以這樣認為：炙甘草湯所治療的心臟病，以心律不齊為最多,?！秱摗匪f的“脈結代”,，便是搏動緩慢而有歇止的一種脈象。即：脈結代謂脈不快,，即脈搏跳動緩慢,，時有休止。結合心電圖所見,，即：結脈由代償性期外收縮引起,，代脈由房室不完全傳導阻滯所致。

眾多醫(yī)家的臨床經(jīng)驗表明,，炙甘草湯對于多種心臟疾患或者心外其他因素而致的心律失常,，都有不同程度的療效。

3.藥證：

從方義來說,，炙甘草湯可以理解為是桂枝湯去芍藥加入其他五種藥而成,。

分析此五種藥之藥性，都屬于潤性和補性,，即本方的滋潤作用,，就體現(xiàn)在麥門冬,、麻子仁,、人參、阿膠,、生地黃上,。

麥門冬有治療干咳的作用。

麻子仁有緩下的作用,。

地黃有補血的作用,。

人參有補氣的作用。

阿膠有鎮(zhèn)靜,、止血的作用,。

由于去掉了芍藥，所以本方適用癥通常沒有腹痛,，其腹證也沒有腹直肌緊張,。

因本方以地黃為主藥，故宜用于臍下不仁,，煩熱,，心尖部及腹部大動脈亢進者。

4.病癥：

通過以上方證與藥證的分析,，可知本方之適用病證為針對燥證與虛癥,，即患者經(jīng)常自汗，易于疲勞,。治療心悸（心動過速）,，貧血,，易于便秘等癥狀。

5.人證：

炙甘草湯證多見于黃煌老師所說的桂枝體質,，即：形體消瘦且面容憔悴,，常有貧血貌，如體型肥胖,、面色暗赤或油膩者,，多為痰熱證或痰濕證，炙甘草湯不宜使用,。

6.煎服方法：

本方煎服方法之特殊處在于用“清酒”與水當做溶酶,。

用酒的原因，可能在于其主藥生地的運用,。因為在傷寒論諸方中,，醫(yī)圣對于所有用生地之方，都是用酒,。其作用,，可能是將眾藥之有效成人有效煎出，并且酒能散心下痞,，善行血,，引經(jīng)以增強藥效。

7.注意事項：

胃腸虛弱,，食欲衰減,，下利，或服此方下利者禁忌,。