今年68歲的周女士因感到胸悶氣促去醫(yī)院檢查,，醫(yī)生建議先做心電圖以及其他一些項(xiàng)目看看,，但是周女士對(duì)醫(yī)生說，以前檢查心電圖看不出來異常,，還是做個(gè)心臟彩超吧,。

30歲的小李單位組織體檢，在體檢過程中，小李覺得做心電圖沒啥用,，自動(dòng)放棄了這項(xiàng)檢查,。

其實(shí)在生活中，提到心電圖,，大家的印象是“看不懂,、沒啥用，醫(yī)生賺錢的手段”,。事實(shí)上心電圖到底有沒有用呢,？

心電圖是什么？

心電圖是常規(guī)的體檢項(xiàng)目,，分為普通心電圖,、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和運(yùn)動(dòng)心電圖，其中最常用的是普通心電圖,。

心電圖是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生的電活動(dòng)變化圖形的技術(shù),。心臟在每個(gè)心動(dòng)周期中，由起搏點(diǎn),、心房,、心室相繼興奮，伴隨著生物電的變化,，通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形(簡稱ECG),。心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過程的客觀指標(biāo),。

我們通常在心電圖報(bào)告中可以看到密密麻麻的曲線,，而這些曲線就稱為波。其實(shí)每個(gè)波段都有不同的含義,，醫(yī)生會(huì)根據(jù)波段的變化來判斷疾病,。如PR間期延長則提示房室傳導(dǎo)阻滯,，ST段偏移則提示心肌缺血,，QT間期延長往往與惡性心律失常有關(guān)。

心電圖能檢查出什么,？這3類心臟疾病,，都能“原形畢露”。

1、心率快慢

心率代表心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù),，跳得過快或者過慢都會(huì)對(duì)心臟造成不同程度的影響,。當(dāng)心率＜60次/分，心電圖提示為心動(dòng)過緩,，心臟供血緩慢,，可能會(huì)造成頭暈、乏力等癥狀,；當(dāng)心率＞100次/分時(shí),，心電圖提示為心動(dòng)過速，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈,、心慌,、心絞痛等癥狀。

2,、心律是否規(guī)律

我們的心臟是有規(guī)律的跳動(dòng),，心律代表心臟跳動(dòng)的節(jié)奏，如果節(jié)奏亂了,，心臟的射血就會(huì)出現(xiàn)問題,。正常的心律是由竇房結(jié)引導(dǎo)的心臟的波動(dòng)節(jié)律，這個(gè)就是心電圖報(bào)告里所說的竇性心律,，很多人看到心電圖報(bào)告里提示竇性心律,，開始慌了，這個(gè)往往代表正常,。

異常的心率包括房性心律,、室性心律。房性心律常見有房性早搏,、房性期前收縮,、房顫等。室性心律常見有：室性早搏,、室性期前收縮,、室顫等，這些大多數(shù)是異常心律,。需要進(jìn)一步檢查,。

3,、心肌是否缺血

心電圖中的ST-T段改變最能反映心肌是否有缺血，如果心電圖的結(jié)論為ST-T段改變,、ST段壓低,、急性心肌梗死等，則提示心肌存在缺血,、壞死,，這種情況比較危險(xiǎn)，需要盡快治療,。

4,、心房、心室是否肥大

心房肥大分為左,、右心房肥大或雙心房肥大,，心電圖特點(diǎn)為P波異常，多見于慢性肺源性心臟病,、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄或各種病因所致心房肌增厚,、房腔擴(kuò)大。

心室肥大分為左,、右心室肥大或雙心室肥大,，心電圖特點(diǎn)為QRS波異常，多見于風(fēng)濕性心臟病,、慢性肺源性心臟病,、先天性心臟病、高血壓病或各種病因所致的心室肌增厚,、心室腔擴(kuò)大,。

心梗來臨，心電圖有哪些異常,？

我們?cè)賮碚f說當(dāng)發(fā)生心梗時(shí),，心電圖會(huì)有什么異常。心肌梗死是一種較為危急的疾病,，心肌梗死在發(fā)病時(shí)會(huì)有明顯的心電圖異常改變,。梗死會(huì)因?yàn)槊娣e不同、部位不同以及梗死后的時(shí)間不同,，心電圖也會(huì)有不同的表現(xiàn),。

心肌梗死可以分為ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。ST段抬高型心肌梗死心電圖表現(xiàn)為T波高聳,，ST段抬高呈現(xiàn)弓背向上的單向曲線,。隨著病情的進(jìn)展,，ST段可以開始逐漸下降,，最后出現(xiàn)倒置,，同時(shí)出現(xiàn)Q波增寬加深，稱為病理性Q波,；非ST段抬高型心肌梗死,，則會(huì)出現(xiàn)ST段的水平型或者斜形向下型壓低。

這些改變出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)不同,，則反映的心臟不同位置出現(xiàn)了心肌梗死,。例如圖形改變出現(xiàn)在II、III,、aVF 導(dǎo)聯(lián),，則提示病變位置在下壁；I導(dǎo)聯(lián),、aVF 導(dǎo)聯(lián)異?？紤]是高側(cè)壁心肌梗死；如果是V1-V3導(dǎo)聯(lián),，則提示病變位置在前間壁,；V2-V5則考慮是前壁心肌梗死。具體情況,，醫(yī)生還需要結(jié)合心肌酶和心臟彩超結(jié)合判定,。