痛風(fēng),、類風(fēng)濕,、風(fēng)濕，這三種疾病病癥在臨床上有一定的相似性,，都可因?yàn)槭軟?、活?dòng)誘發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫疼痛,。但事實(shí)上各有差異,，讓很多患者不能及時(shí)得到正確的預(yù)防和治療。那么,，痛風(fēng),、類風(fēng)濕、風(fēng)濕三者該如何分辨呢?

受累關(guān)節(jié)不同

痛風(fēng)病變主要累及指趾關(guān)節(jié)，發(fā)病前多一般無征兆,，少數(shù)患者有疲乏,，周身不適及關(guān)節(jié)局部不適。多以深夜第一跖趾關(guān)節(jié)發(fā)病為多見,，伴有紅,、腫、熱,、痛癥狀，關(guān)節(jié)變形不對稱,?？沙霈F(xiàn)痛風(fēng)石，會(huì)破潰流出白色結(jié)晶物,，痛風(fēng)石還好發(fā)部位在耳輪,，還常見于手指、腳踝,、肘膝等處,。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)則為對稱性的關(guān)節(jié)腫痛,，以四肢小關(guān)節(jié)為主，其中掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),、近端指間關(guān)節(jié)最為常見,。關(guān)節(jié)以腫痛為主，很少發(fā)紅及出現(xiàn)灼熱感,，會(huì)伴有晨僵現(xiàn)象,。可出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié),，不破潰,，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及膝、肘,、髖等大關(guān)節(jié),，多發(fā)性的大關(guān)節(jié)紅腫熱痛，關(guān)節(jié)疼痛呈游走性發(fā)作,，與天氣變化聯(lián)系明顯,。

病因不同

痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的一種代謝性疾病,，主要因?yàn)轶w內(nèi)尿酸生成過多或尿酸排泄減少，尿酸在血液中和組織內(nèi)積聚所致,。而類風(fēng)濕是一種以慢性侵蝕性關(guān)節(jié)炎為特征的全身性自身免疫病,，與環(huán)境、細(xì)胞,、遺傳,、精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)的疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一種感染了溶血性鏈球菌引起的全身變態(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織病,，還伴有環(huán)形紅斑,，舞蹈癥，心臟炎等癥狀,。

發(fā)病人群不同

痛風(fēng)患者多為男性,，40歲以上多見,，肥胖者居多數(shù)，隨著生活水平的提高,，患者年輕化趨勢明顯,。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在各年齡段中皆可發(fā)病，高峰年齡段30-50歲,，多數(shù)為女性,。不同的風(fēng)濕病患者發(fā)病年齡存在著很大的不同。有的風(fēng)濕病以幼年發(fā)病為主,，比如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,、still病等。育齡期女性好發(fā)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,，中老年女性好發(fā)的常見風(fēng)濕性疾病,，如干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎,、纖維肌痛綜合癥,。有些疾病有著特殊的年齡特點(diǎn)，多見于50歲以上的女性多于男性,。

治療不同

痛風(fēng)的治療多數(shù)以長期有效控制尿酸穩(wěn)定,，防止尿酸沉積引起關(guān)節(jié)破壞,，預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療多數(shù)以保護(hù)關(guān)節(jié)功能,，防止關(guān)節(jié)破壞,，最大限度的提高患者生活質(zhì)量為目標(biāo)，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療多數(shù)以消除鏈球菌感染為主,，同時(shí)對關(guān)節(jié)疼痛，心臟炎等進(jìn)行處理,。

溫馨提醒：出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛是身體給患者發(fā)出的警報(bào),，我們應(yīng)當(dāng)慎重對待,，不可片面自行判斷疾病類型,，耽誤治療，患者應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)全面的檢查,，由醫(yī)生根據(jù)檢查報(bào)告作出判斷,，再進(jìn)行針對性的治療，這樣才能保證對癥治療,，使患者盡快擺脫疾病糾纏,。