期門Qimen(L14)
【出處】《傷寒論》：陽明病,，下血譫語者，此為熱入血室但頭汗出者,，刺期門
【別名】肝募(《針灸大成》),。
【類屬】肝之募穴；足厥陰,、足太陰,、陰維脈之會。
【定位】在胸部,，第6肋間隙,，前正中線旁開4寸。
【取法】仰臥位,，在乳中直下2肋處取穴,；或在乳頭直下，不容旁開2寸處取穴,。女性在鎖骨中線與第6肋間隙交點處取穴,。【主治】①肝?。盒孛{脹痛，口苦,，郁悶,。②胃病：嘔吐,，
呃逆,，吐酸。③乳房?。喝榘b
【穴解】本穴是肝之募穴,，又是足厥陰,、足太陰、陰維脈的0交會穴,，所以不僅具有調(diào)節(jié)臟腑功能治療肝病的作用,，而且還能治療所交會經(jīng)脈的病證。足厥陰肝經(jīng)“抵小腹,，挾胃,，屬肝，絡膽,，上貫膈,，布脅肋”，故取期門可疏肝理氣,、健脾和胃,，治療肝氣郁結(jié)、失于疏泄導致的各種病證,。

【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸,，局部有酸脹感，或向腹后壁放散,；可灸,。

【配伍應用】①配肝俞、膈俞,、外關,、陽陵泉，治胸脅脹痛,。②配日月,、肝俞、膽俞,、至陽,，治黃疸。③配內(nèi)關,、足三里,，治呃逆。
【文獻摘要】
《傷寒論》：傷寒,，腹?jié)M語,，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也,，名日縱,，刺期門。傷寒,，發(fā)熱,，嗇嗇惡寒,，大渴欲飲水，其腹必滿,，自汗出,，小便利，其病欲解,，此肝乘肺也,，名曰橫，刺期門,。婦人中風,，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來,，行之七八日,，熱除而脈遲，身涼,，胸脅下滿如結(jié)胸狀,，譫語者，此為熱入血室,，當刺期門,。
《針灸甲乙經(jīng)》：癢，腹大堅不得息,，期門主之,。咳,，脅下積聚,，喘逆，臥不安席,，時寒熱,，期門主之。奔豚上下,，期門主之,。傷食脅下滿，不能展反側(cè),，目青而嘔,，期門主之。癃,，遺尿，鼠蹊痛,，小便難而白,，期門主之,。霍亂泄注,，期門主之,。喑不能言，期門主之,。婦人產(chǎn)余疾,，食飲不下胸脅支滿，眩目,，足寒,，心切痛，善噫,，聞酸臭脹,，,腹?jié)M，少腹尤大,，期門主之
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治胸中煩熱,，奔豚上下，目青而嘔,，霍亂泄利,，腹堅硬，大喘不得安臥,，脅下積氣,，女子產(chǎn)余疾，食飲不下,，心中切痛,，善噫，若傷寒過經(jīng)不解,，當刺期門,，師經(jīng)不傳。
《長桑君天星秘訣歌》：傷寒過經(jīng)不出汗,，期門通里先后看
《玉龍歌》：傷寒過經(jīng)猶未解,，須向期門穴上針，忽然氣喘攻胸膈,，三里瀉多須用心
《玉龍賦》：期門大敦,，能治堅痃疝氣
【現(xiàn)代研究】
(1)治療逆：腧穴局部皮膚常規(guī)消毒，用1.5~寸毫針,，右手持針對期門斜刺0.5~1寸,，針尖略向下，用提插捻轉(zhuǎn)手法，調(diào)節(jié)針感,，使針下出現(xiàn)酸,、麻、脹,、重感,，發(fā)作時行強刺激手法，緩解后改為平補平瀉法,，均留針30min,中間行針2~3次,，每日1次，若屬寒,，并加灸,，7次為一療程共治療73例，次治愈9例,，2次治愈12例,，3次治愈7例，其余45例患者1~2療程后均收效,。
(2)治療慢性膽囊炎：①取期門,，進針約1.5寸，施捻轉(zhuǎn)提插瀉法1min,并在B超下觀察膽囊緩慢收縮,，留針15min后出針,。結(jié)果表明，針刺期門可反射性地引起膽囊收縮,，降低膽道平滑肌的張力,，松弛dis括約肌，促進膽汁排泄,，減輕膽囊及膽道的充血,、水腫，從而達到治療膽囊炎的目的,。②主穴取期門,。肝氣郁結(jié)者，加太沖,、章門,；氣滯血瘀者，加膈,、行間,；脾腎陽虛者，加命門,，足三里痰飲停聚者,，加陰陵泉、中脘、豐隆肝腎虛者,，加涌泉,、太溪。腧穴局部消毒后,，用三棱針向期門中間刺1針，4周刺4針,，刺后閃罐留罐0min,拔去瘀血,，余穴用毫針刺法，平補平瀉,。隔日1次,，7次為一療程。共治療48例,，痊愈6例,，顯效12例，總有效率為100%
(3)治療膽道蟲?。涸谔弁磿r,，針刺右側(cè)期門，進針0.8寸,，得氣后輕捻轉(zhuǎn)約3mi,腹痛頓消,，留針2h,留針期間未出現(xiàn)腹痛，出針后30min,患者上腹又如前劇痛,，即再行針刺期門如上法,，腹痛又止。繼續(xù)留針6h,疼痛未再發(fā)作,。
(4)對乳腺增生患者內(nèi)分泌,、免疫功能的影響：將200例乳腺增生患者隨機分為調(diào)腎疏肝針法組、常規(guī)針刺組和中藥組,。調(diào)腎疏肝組主穴取腎俞,、命門、風府,、靈墟,、神封、步廊,、期門,，配穴取太溪、三陰交,、太沖,、子宮、歸來，每日針刺1次,；常規(guī)針刺組主穴取足三里,、膻中、肝俞,、乳根內(nèi)關,、期門，治療方法同調(diào)腎疏肝組,；中藥組口服乳癖片,，每次6片，每日3次,。3組患者皆治療2個月經(jīng)周期后,，觀察療效及雌二醇(E2)，催乳素(PRL)孕酮(P),，淋巴細胞亞群CD3,、CDCD變化情況。結(jié)果：調(diào)腎疏肝組臨床療效,、中醫(yī)證候療效總有效率為分別為92.0%,、94.0%，常規(guī)針刺組分別為86.0%和88.0%,，中藥組分別為78.0%和4.0%,，3組患者療效比較差異均有顯著性意義(P<0.05)，調(diào)腎疏肝組療效優(yōu)于另兩組,；與治療前相比,，3組患者血清PRL、P,、P/E2均有顯著改善(P<0.05),，調(diào)腎疏肝組降低PRL和升高P、P/E2作用優(yōu)于另兩組(P<0.05),；與治療前相比,，調(diào)腎疏肝組和常規(guī)針刺組E2、CD,、CDCD有顯著改善,，調(diào)腎疏肝組降低E2的作用優(yōu)于常規(guī)針刺組(P<0.0)。結(jié)論：調(diào)腎疏肝針法是治療乳腺增生病的有效方法,，對乳腺增生患者的內(nèi)分泌,、免疫功能有調(diào)節(jié)作用。
(5)治療子宮內(nèi)膜異位癥：將90例患者隨機分為3組,。俞募針刺組,，取肝俞,、脾俞、腎俞,、期門,、章門、京門,；常規(guī)針刺組,，取合谷、中極,、關元,、三陰；西藥對照組,，口服達那唑。觀察三組患者臨床癥狀,、體征,、腫瘤標志物血清CA125值的變化及不良反應。結(jié)果：3組的總療效相似,，但俞募針刺組在痛經(jīng),、月經(jīng)不調(diào)、腰骶痛,、肛門墜脹等癥狀的改善方面顯著優(yōu)于其他兩組(P<,。01且俞募針刺組治療后血清CA125值較治療前顯著降低(P<0.01)結(jié)論：俞募配穴針刺法治療子宮內(nèi)膜異位癥臨床療效顯著，其不良反應明顯低于西藥對照組,。
【按語】本穴具有疏肝健脾,、和胃降逆之功效，用于治療肝氣郁結(jié),、失于疏泄導致的各種病證,。
【注意事項】針刺時應控制好進針的方向、角度和深度,，以防刺傷肝,、肺。