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胰島究竟多重要？

想血糖好,，胰島功能必須好,，只有β細(xì)胞能分泌胰島素，血糖才能真的平穩(wěn),。這是因?yàn)?/span>胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一能降血糖的激素,，一旦胰島分泌胰島素能力不行了，血糖自然就不好了,。

02

胰島直接影響體重,！

胰島素還有調(diào)節(jié)脂肪代謝和蛋白質(zhì)代謝的作用。糖尿病人一旦出現(xiàn)胰島素抵抗,，胰島素分泌是增多的,，病人就很可能出現(xiàn)脂肪合成增多，導(dǎo)致體重增加,。

而當(dāng)胰島受損嚴(yán)重,，胰島素分泌減了，脂肪的合成相應(yīng)減少,，糖尿病人開(kāi)始消瘦,。

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如何了解自己的胰島功能？

做糖耐量試驗(yàn)+胰島素釋放試驗(yàn)（OGTT試驗(yàn)）這兩個(gè)檢查,，可以大致判斷胰島功能,。

正常人胰島素是怎么分泌的？

口服葡萄糖水或饅頭餐后30-60分鐘,，胰島素分泌達(dá)到高峰,，峰值約為空腹值的 5-10 倍，服糖后 2-3 小時(shí)胰島素逐漸恢復(fù)到空腹水平,。

正常人的 C 肽釋放曲線：口服葡萄糖或饅頭餐后30-60分鐘,，C肽分泌達(dá)到高峰，峰值約為空腹值的 5-6 倍,，3-4 h 逐漸恢復(fù)到空腹水平,。

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誰(shuí)在傷害我們的胰島？

高脂高糖飲食,、少動(dòng),、肥胖、每天睡眠少于6小時(shí),，或超過(guò)8小時(shí) ,、情緒緊張,、焦慮、藥物（個(gè)別激素類,、抗生素類藥物）等,。遺傳也是胰島受損的一個(gè)因素。

一些降糖藥物,，尤其是磺脲類促泌劑,，如格列本脲、格列美脲,、格列齊特,、格列吡嗪、格列喹酮等對(duì)胰島的保護(hù)性也比較差,。

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受損的胰島功能可以恢復(fù)嗎,？

在糖尿病前期或初期，胰島素分泌量并沒(méi)有明顯缺乏,，這時(shí)候通過(guò)改善胰島素抵抗就可以使血糖平穩(wěn),，讓胰島得以修生養(yǎng)息。逐漸恢復(fù),。

中晚期糖尿病人胰島功能受損,，此時(shí)大部分胰島細(xì)胞也沒(méi)有完全死亡，而是處于休眠狀態(tài),，經(jīng)過(guò)針對(duì)性的飲食,、運(yùn)動(dòng)調(diào)理，一部分胰島細(xì)胞可以被喚醒,。

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減少糖,、脂的攝入

體內(nèi)過(guò)高的糖、脂會(huì)形成“糖毒性”,、“脂毒性”,，直接損傷胰島細(xì)胞。減少糖,、脂的攝入,，配合低碳、低脂,、高蛋白,、高纖維的全營(yíng)養(yǎng)飲食，可以逐漸降低血糖水平,，改善胰島內(nèi)環(huán)境,，激活胰島。

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合理用藥

對(duì)胰島無(wú)不良影響的藥物，如：胰島素,、GLP-1,、二甲雙胍、阿卡波糖等

對(duì)胰島刺激較大的藥物,，如：格列本脲,、格列美脲、格列齊特,、格列吡嗪,、格列喹酮,、諾和龍等

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監(jiān)測(cè)

定期規(guī)范地監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo),，根據(jù)血糖指標(biāo)及時(shí)調(diào)整用藥和飲食、運(yùn)動(dòng),。

在吃口服藥的糖友,，應(yīng)注重監(jiān)測(cè)空腹、餐前,、餐后血糖,；在打預(yù)混胰島素的糖友應(yīng)注重監(jiān)測(cè)空腹、晚餐前血糖,；在打長(zhǎng)效胰島素的則要注重睡前血糖,。

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運(yùn)動(dòng)干預(yù)

①有氧運(yùn)動(dòng)可直接降低餐后血糖、減少高血糖對(duì)胰島的傷害,；

②人體肌肉越多,，體內(nèi)的葡萄糖可以更多地進(jìn)入肌肉細(xì)胞儲(chǔ)存為肌糖原，從而降低空腹血糖,，運(yùn)動(dòng)可鍛煉可增加肌肉含量,，讓人體擁有更大的“儲(chǔ)糖罐”；

③運(yùn)動(dòng)可改善胰島素抵抗,，提高細(xì)胞對(duì)胰島素的利用率,，胰島只需要分泌較少的胰島素血糖就能保持平穩(wěn)，胰島就不會(huì)沒(méi)那么累,。