 剛剛邁過(guò)一道坎,，又迎新考驗(yàn)。
10月11日,，青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)發(fā)布消息,，青島市新增3例新型冠狀病毒肺炎無(wú)癥狀感染者，其中2例系醫(yī)院在對(duì)普通就診患者進(jìn)行核酸檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn),，1例系在對(duì)排查出的密切接觸者進(jìn)行即時(shí)核酸檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)。
據(jù)青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)消息,，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查,，專(zhuān)家組初步判斷，以上3例無(wú)癥狀感染者與青島市胸科醫(yī)院相關(guān)聯(lián),，該院部分獨(dú)立區(qū)域承擔(dān)著收治境外輸入新冠病毒感染者的任務(wù),，具體感染源正在進(jìn)一步排查中。 按照世衛(wèi)組織和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,，青島發(fā)現(xiàn)的3例都是無(wú)癥狀感染者,，并非確診病例，青島的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)目前沒(méi)有變化,，往來(lái)青島健康碼也不會(huì)發(fā)生變化,。
但相比于在大港發(fā)現(xiàn)的兩名無(wú)癥狀感染者，這一次與青島市胸科醫(yī)院相關(guān)聯(lián)的3例無(wú)癥狀感染者,，還是暴露了青島疫情防控中出現(xiàn)的一些問(wèn)題,。而且，這一次無(wú)論是從心理層面還是實(shí)際行動(dòng)中,，對(duì)普通民眾的影響可能跟上次不太一樣,。如果說(shuō)十一假期前一周通報(bào)大港兩名無(wú)癥狀感染者時(shí)，我們還能感嘆青島只是時(shí)運(yùn)不濟(jì),，但胸科醫(yī)院這一次,，只能說(shuō)明，青島的疫情防控還是存在一些漏洞,，需要更加警醒,。畢竟，每一次疫情防控出現(xiàn)的微小漏洞,，代價(jià)很可能就是經(jīng)濟(jì)上的巨大損失和普通民眾的正常生活受到影響,。就在10月9日，青島衛(wèi)健委發(fā)布消息,，在大港發(fā)現(xiàn)的兩名無(wú)癥狀感染者的密切接觸者全部解除隔離,。因?yàn)榍笆銮鄭u兩例無(wú)癥狀感染者是在例行檢測(cè)中被及時(shí)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)，而且青島迅速采取了一系列應(yīng)對(duì)措施，將疫情風(fēng)險(xiǎn)控制在了最小范圍,，青島常態(tài)化疫情防控也得到了全國(guó)和山東省級(jí)層面專(zhuān)家的力挺,。不同于大港無(wú)癥狀感染者是在例行檢測(cè)中被及時(shí)主動(dòng)發(fā)現(xiàn),，與青島市胸科醫(yī)院相關(guān)聯(lián)的3例無(wú)癥狀感染者的發(fā)現(xiàn)具有一定的偶然性,，暴露了諸多防控漏洞。這3例無(wú)癥狀感染者中,，一位是曾在胸科醫(yī)院住院的患者,，一位是胸科醫(yī)院的護(hù)工，一位是出租車(chē)司機(jī),，系護(hù)工的丈夫,。這其中,，最大的問(wèn)題在于胸科醫(yī)院內(nèi)部的防控。既然胸科醫(yī)院部分獨(dú)立區(qū)域承擔(dān)著收治境外輸入新冠病毒感染者的任務(wù),，此番出現(xiàn)的住院病人和護(hù)工的無(wú)癥狀感染事件,，說(shuō)明明醫(yī)院內(nèi)疫情防控存在漏洞，存在交叉感染的可能,。具體的感染源是誰(shuí),？這個(gè)感染源還有沒(méi)有其他密切接觸者，比如護(hù)工,、病人,，還有這些護(hù)工和病人的家屬等，是否已經(jīng)都在隔離排查,？由此暴露的醫(yī)院防控漏洞到底出現(xiàn)在什么環(huán)節(jié),？這些都需要進(jìn)一步的查明和公開(kāi)。根據(jù)官方通報(bào),，具體感染源正在進(jìn)一步排查中,。另一個(gè)暴露的問(wèn)題就是，作為定點(diǎn)醫(yī)院工作人員密切接觸的家屬,，是否也應(yīng)該納入重點(diǎn)防控對(duì)象,，尤其是作為出租車(chē)司機(jī)的邵某某，其被發(fā)現(xiàn)并非是主動(dòng)排查檢測(cè),，而是具有一定的偶然性：10月10日上午因出現(xiàn)輕微腦梗癥狀到青島市中心醫(yī)院急診科就診,，因需住院治療進(jìn)行核酸檢測(cè)，結(jié)果為陽(yáng)性,。10月11日青島市疾控中心核酸復(fù)檢陽(yáng)性,，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果和臨床表現(xiàn)，專(zhuān)家組確定為無(wú)癥狀感染者，轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院隔離觀察,。 雖然無(wú)論是世衛(wèi)組織還是權(quán)威專(zhuān)家都一再表示,，“從醫(yī)學(xué)上判斷，無(wú)癥狀感染者有一定的傳染性,，但傳染力一般較弱,，傳染性比有癥狀的低很多”，但“出租車(chē)司機(jī)”這個(gè)特殊的標(biāo)簽從心理層面還是會(huì)引發(fā)一些擔(dān)憂情緒,。無(wú)論是醫(yī)院內(nèi)部交叉感染還是境外輸入關(guān)聯(lián),，青島都曾有過(guò)教訓(xùn)。2月12日,，青島市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部召開(kāi)第三次新聞發(fā)布會(huì),，通報(bào)了發(fā)生在九醫(yī)的聚集性疫情，“市南區(qū)某慢性病患者,，因與同病室自湖北來(lái)青探視病人人員密切接觸，感染傳播11例病例,?！备腥菊咧校?名醫(yī)護(hù)人員,，還有1名日照籍護(hù)工,。此外，青島市第五人民醫(yī)院聚集性疫情導(dǎo)致6人確診,，包括陪護(hù),、同病房（區(qū)）患者及家屬。而因?yàn)榫惩廨斎腙P(guān)聯(lián)病例的出現(xiàn),，膠州市在4月份還一度成為了中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),。4月7日，青島通報(bào)新增2例新型冠狀病毒肺炎確診病例,，初步判斷系境外輸入關(guān)聯(lián)病例,。根據(jù)青島市和膠州市兩級(jí)疾控中心組成聯(lián)合調(diào)查組的流行病學(xué)調(diào)查，膠州中心醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診隔離病區(qū)曾于3月24日收治過(guò)入境可疑癥狀人員李某,，后于3月26日確診為境外輸入新冠肺炎確診病例,，并轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院治療。期間,，張某某,、邵某某與李某曾在同一病區(qū)，感染途徑正在調(diào)查過(guò)程中,，查明后將及時(shí)公布,。目前初步判斷該兩名患者為境外輸入確診病例的關(guān)聯(lián)病例。
考慮到醫(yī)源性感染的隱匿性和復(fù)雜性比較強(qiáng)，醫(yī)院,、疾控機(jī)構(gòu)都應(yīng)保持高度警覺(jué),，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)密接人員的追蹤管理。鑒于醫(yī)院環(huán)境的特殊性,、復(fù)雜性,，在病例發(fā)現(xiàn)初期，必須對(duì)醫(yī)院實(shí)施嚴(yán)格管控,。
尤其是,，作為口岸城市，青島還在持續(xù)不斷新增境外輸入病例和無(wú)癥狀感染者,，嚴(yán)防境外輸入,，更要嚴(yán)防境外輸入關(guān)聯(lián)。根據(jù)青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)10月11日的通報(bào)：青島境外輸入病例37例,，其中治愈出院36例,，現(xiàn)有1例（英國(guó)輸入）在定點(diǎn)醫(yī)院接受隔離治療；無(wú)癥狀感染者49例,，其中44例已出院,，現(xiàn)有5例（菲律賓輸入3例，本地2例）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離觀察治療,。 除了胸科醫(yī)院,，青島還有哪些定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)著收治境外輸入新冠病毒感染者的任務(wù)？疫情防控是否做到位了,？這些都需要舉一反三,。需要再次說(shuō)明的是，無(wú)癥狀感染者,，不是確診病例,，截止到10月10日，青島已連續(xù)213天無(wú)本土新增病例,，青島的健康碼仍然是綠色,，青島人的正常生活不會(huì)受到影響。對(duì)于市民普遍關(guān)心的健康碼問(wèn)題,，青島市疾控中心專(zhuān)家答復(fù)：國(guó)家對(duì)高中低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的判定,，是以新冠肺炎確診病例數(shù)作為判定標(biāo)準(zhǔn)的，青島發(fā)現(xiàn)的3例都是無(wú)癥狀感染者,，青島市的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)目前沒(méi)有變化,，往來(lái)青島健康碼也不會(huì)發(fā)生變化。同樣,，青島也在采取各種措施,，希望將風(fēng)險(xiǎn)控制在最小范圍內(nèi),。根據(jù)通報(bào)，接報(bào)后,，市統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),，進(jìn)行應(yīng)急處置。迅速開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,，對(duì)所有排查到的密切接觸者,、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者即時(shí)開(kāi)展核酸檢測(cè),，進(jìn)行健康管理,。對(duì)3例無(wú)癥狀感染者居住的小區(qū)單元樓、市胸科醫(yī)院,、市中心醫(yī)院急診科等重點(diǎn)場(chǎng)所連夜實(shí)施全封閉管控,，并對(duì)環(huán)境進(jìn)行全面消殺。各項(xiàng)相關(guān)疫情防控工作正在有序進(jìn)行中,，有關(guān)信息將及時(shí)向社會(huì)公布,。青島這次新增的3例無(wú)癥狀感染者，希望可以為青島防控再次敲響警鐘,。也同時(shí)也提醒每一位市民,，秋冬時(shí)節(jié)，無(wú)論是防新冠還是普通流感,，都應(yīng)該堅(jiān)持佩戴口罩，有條件的建議去打一下流感疫苗,。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授9月25日接受采訪時(shí)表示,，“我們還是面臨著輸入性病例的風(fēng)險(xiǎn)，目前除了新冠防控以外,，還需要防控常見(jiàn)的呼吸道疾病和其他的感染,。”他強(qiáng)烈建議人們?cè)诠矆?chǎng)合和人群密集的場(chǎng)所還是要戴好口罩,、保持社交距離,、做到勤洗手。
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