【麻杏石甘湯組成】麻黃12g(4兩),、杏仁9g(50個(gè),去皮尖),、甘草6g(2兩,,炙)、石膏24g,。 【麻杏石甘湯用法】先煎麻黃,,去上沫,再入其它藥物同煎2次,,分服,。 【麻杏石甘湯使用標(biāo)準(zhǔn)】 發(fā)熱,喘息,,有汗或無(wú)汗,,苔黃、脈數(shù),。 【按語(yǔ)】 1.若汗出而喘,,為熱壅于肺,石膏用量可5倍于麻黃,,即石膏與麻黃的劑量比為5:1,,若無(wú)汗而喘,為熱閉于肺,,石膏用量可2倍于麻黃,,即石膏與麻黃的劑量之比為2:1。正如盛心如所說(shuō):“按仲師大論,,于發(fā)汗后不可更行桂枝湯,,汗出而喘,,無(wú)大熱者,麻杏甘石湯主治,??马嵅诖酥^‘無(wú)汗而喘,大熱,?!w汗出而喘者,熱壅于肺也,;無(wú)汗而喘者,,熱閉于肺也。壅于肺者,,皮毛開(kāi),,故表無(wú)大熱。熱閉于肺,,則皮毛亦閉,,改表熱甚壯。是以不論有汗無(wú)汗,,皆以麻杏甘石為主,。蓋以石膏清其里熱,有汗者,,得麻黃疏泄,,而壅者亦宣;無(wú)汗者,,得麻黃疏散,,而閉者亦開(kāi);有杏仁以定喘,,甘草以瀉火,,煩熱烏有不解者乎?!?/p> 2.劉渡舟指出此方加羚羊角治麻疹合并肺炎,,每有滿意效果;若加細(xì)茶治氣喘口唇發(fā)紺而憋氣為甚者,,更為理想,。方藥中治肺炎,常以本方合小陷胸湯,,一般服藥1~3天熱退,。伴腹瀉合葛根芩連湯,后期以竹葉石膏湯清理余熱。 3.本方與麻黃湯同治身熱而喘,,但麻黃湯治風(fēng)寒實(shí)喘,本方治風(fēng)熱實(shí)喘,,寒溫不同,。 ——本文摘自《經(jīng)方使用標(biāo)準(zhǔn)》 |
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