北京天健醫(yī)院中醫(yī)呼吸科專家郭玉琴主任的患者:張先生,,男,,62歲,2020年5月21日出診,。
2年前他因感受風寒引發(fā)咳嗽,,斷斷續(xù)續(xù)咳到現在,經中西醫(yī)長期治療,,一直沒有解決,。肺CT報告提示為慢性支氣管炎、輕度肺氣腫,。近期因為勞累和吹風,他的咳嗽加劇,最近一周幾乎是睜眼就咳嗽,,整天都覺得嗓子里很癢,,還有黃綠色的痰,有時說話大喘氣,。
郭主任給他進行了中醫(yī)四診:口渴,,惡風,納差,,面目輕度浮腫,,兩肺呼吸音粗,舌質偏紅苔淡黃而膩,,脈弦滑,。辨證為痰熱壅肺證,肺失宣降,。開方為三拗湯合三子養(yǎng)親湯加減:麻黃,、甘草,杏仁,、蘇子,、萊菔子、紫菀,、桔梗,、白僵蠶,黃芩,、桑白皮,,蒲公英。用以宣肺降氣,,清熱化痰,。
5月28日復診,他的咳喘基本消除,。又在三拗湯合六君子湯的基礎上加了桑白皮,、麥冬、蘇子,、蒲公英,、五味子,用以健脾宣肺,,標本兼治,。一月后,諸證痊愈,。
慢支長期不治療,,會出現并發(fā)癥
老慢支早起的癥狀以咳嗽,、咳痰為主,清晨和入睡前加重,,白色粘液泡沫狀痰居多,。隨著病情的發(fā)展,就會出現一系列并發(fā)癥:
1,、支氣管炎性肺炎,,患者發(fā)高燒、寒戰(zhàn),、胸疼,、呼吸困難;
2,、慢阻肺,,這是慢支最常見的的并發(fā)癥,患者大量咯粘痰,,嚴重者可能會出現支擴而咯血,;
3、老慢支最嚴重的并發(fā)癥就是肺心病,,患者長期呼吸困難,,加重心臟負擔,導致心力衰竭甚至威脅生命,。
☆☆注意:慢性支氣管炎確診后,,一定要積極治療,控制早期癥狀,,預防并發(fā)癥的發(fā)生,。☆☆