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【倪海廈老師談肝膽疾病】…【肝四味】 如果肝膽有問題，同時(shí)又兼有大便堵在里面,，加上小便不利造成里實(shí)更盛,，這個(gè)時(shí)侯就是大黃硝石湯證。 大黃硝石湯專治里實(shí)很盛的人,，本來病人就已經(jīng)有黃，膽汁已經(jīng)堵到了,，結(jié)果大腸里面又結(jié)實(shí)的很盛,，照理說如果是單純的是腸子里面里實(shí)很盛，用大承氣湯就好了,，現(xiàn)病人同時(shí)又有黃疸病,，這時(shí)候大承氣湯不是很適用，就把它改成大黃硝石湯,。 大黃和芒硝同樣還是要用,，為什么要加黃柏還有梔子呢?黃柏這個(gè)藥是專門消除下焦有熱用的，像肝膽很濕熱的人,，這些濕熱就會進(jìn)膀胱,，造成小便不利而且又灼熱，這個(gè)時(shí)候我們要靠黃柏來去熱,，然后把水利出來,。梔子也是去熱的藥，但桅子是直接進(jìn)入肝膽來去熱,。 我們經(jīng)方家有幾個(gè)看法： 第一個(gè)若不會用梔子,； 第二個(gè)若不會用茵陳； 第三個(gè)若不會用黃苓,； 第四個(gè)若不會用柏子仁… 不會用這幾味藥的話,，是無法將肝病治好的,。 我們所有肝硬化、肝癌的病人我們一定會用到這幾味,，就是張仲景要告訴我們的,，其它的藥是臨癥時(shí)再做加減的。 第一個(gè)原因是因?yàn)榘刈尤适莻€(gè)仁劑,，里面油脂很多,，專門可以通利大便的，當(dāng)肝病的人身體虛掉后,，如果開大黃的話有可能會受不了,，使得很營養(yǎng)的食物吃進(jìn)去卻被大黃利掉了，同時(shí)因?yàn)楦尾〉娜说挚沽Ρ容^差,，腸留消化力量也不是很好,，所以要、心讓腸胃里面已經(jīng)有的宿食,、濁物等先排出來又不傷到正氣,，這個(gè)時(shí)候就要用到柏子仁。 茵陳蒿能退黃,，梔子也能退黃,，一個(gè)進(jìn)入膽，一個(gè)進(jìn)入肝,。茵陳比較偏重于肝,，梔子比較偏重入膽，肝膽是表里,。 以這四味藥為主藥,、怎么做加減呢? 如果病人有少陰證，就加麻黃附子細(xì)辛,。 病人有血不足,，脈很洪、很大,，肝病的人有貧血,，因?yàn)槠⑴K功能不能造血，這個(gè)時(shí)候你要加些補(bǔ)血的藥進(jìn)去,，像當(dāng)歸,、川蔦、生地等補(bǔ)血的藥,，同時(shí)你需要加些健脾的藥進(jìn)去,，比如說桂枝，當(dāng)病人已經(jīng)虛的時(shí)候，白術(shù)就不要用了,，加桂枝進(jìn)去讓脾陽健起來,，再加一些生姜紅棗把腸胃的津液補(bǔ)足，這些都是治療肝癌方的加法,，其中這四味藥絕對是不會去掉的,。 黃柏，一定是過到小便不利,、膀胱有熱痛時(shí)用的,。只要尿道那里很熱、很痛,，都會用到黃柏,，因?yàn)辄S柏是很強(qiáng)的下焦去熱藥。 【肝四味：桅子,、茵陳,、黃芩、柏子仁,?！?br> 【治肝加減：1、少陰證 四味 麻附細(xì)辛,；2,、血不足，加當(dāng)歸,、川芎,、生地；3,、健脾加桂枝、生姜,、大棗,；4、尿不適,，加黃柏,。】 【1,、失笑散:五靈脂,、蒲黃（肝區(qū)疼痛，氣滯血瘀）,；2,、三棱、莪術(shù)多配合黨參、人參（化血中之氣,，也喪氣,，故多配參）；3,、桃仁多,、紅花少（理氣、活血化瘀,，有出血傾向時(shí)用）,；4、茵陳,，多用在肝病濕熱的情況下,，肝功能不好時(shí)濕熱重?！? |
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