隨著自然環(huán)境的變化、社會(huì)環(huán)境的變化、生活方式的改變等,,濁毒已成為病因病機(jī)中重要的一項(xiàng)。國(guó)醫(yī)大師李佃貴教授首創(chuàng)“濁毒理論”,,并將其運(yùn)用于臨證中,。從濁毒入手治療慢性胃炎,李教授總結(jié)了幾個(gè)經(jīng)驗(yàn)方,。 組成:香附15g,,紫蘇15g,,青皮15g,,柴胡15g,甘草6g,。 用法:水煎,溫服,。 功用:化濁解毒,,疏肝理氣。 主治:濁毒內(nèi)蘊(yùn),,肝胃不和證。脘腹脹滿,,胸脘痞悶,,不思飲食,疼痛,,噯氣,,或有惡寒發(fā),舌暗紅,,苔薄黃,,脈弦細(xì)滑,。 方義:方用香附理氣暢中,、養(yǎng)血和血,;紫蘇辛溫解表,溫中行氣,;青皮疏肝破氣,、消積化滯;柴胡始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,,列為上品,,具有疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣的功效,;甘草調(diào)和諸藥,,兼以補(bǔ)中。五味相合,,使氣機(jī)得暢,,疏肝安中,痛,、脹,、噯氣自愈。 臨證加減:內(nèi)濕化熱,,舌苔兼黃者,,加黃連、梔子,;腹瀉偏重者,,可加薏苡仁、茯苓,、澤瀉以利濕止瀉,。 組成:百合15g,烏藥9g,,茯苓15g,,白術(shù)9g,當(dāng)歸12g,,川芎9g,,白芍30g,豆蔻15g,,雞內(nèi)金15g,,三七粉2g(沖)。 用法:水煎,,溫服,。 功用:化濁解毒,,理氣和胃。 主治:濁毒內(nèi)蘊(yùn),,脾胃不和證,。食欲減退與食后腹脹同時(shí)并見(jiàn),脘腹脹痛甚或腹瀉,,噯氣,,惡心,嘔吐等,,舌暗紅苔黃膩,、黃厚膩,脈沉弦細(xì),。 方義:中醫(yī)學(xué)應(yīng)用百合治療疾病已有兩千多年的歷史,,最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,甘而微寒,,歸肺,、胃、心經(jīng),,具有潤(rùn)肺止咳,、清心安神和胃之功效。烏藥辛,、溫,,歸肺、脾,、腎,、膀胱經(jīng),有行氣止痛,、溫中散寒之功用,。兩者合用,首載于“百合烏藥散”,,有健脾和胃,、行氣止痛之功效。白術(shù),、茯苓是名方“四君子湯”的臣,、佐之藥,是治療脾虛濕盛的常用藥對(duì),。白術(shù)甘溫補(bǔ)土,,燥濕和中;茯苓甘淡滲利,,健脾滲濕,。白術(shù)以健脾為主,,燥濕為輔;茯苓以滲濕為輔,,健脾為主,。兩者合用,一健一滲,,一補(bǔ)一利,,使水濕得利,,脾胃得補(bǔ),。當(dāng)歸、川芎,、白芍養(yǎng)肝血,,柔肝體,恢復(fù)肝正常的順達(dá)之性,,肝暢則胃安,。豆蔻辛、熱,,歸脾經(jīng),、胃經(jīng),可散寒燥濕,、化濁消痞,、行氣溫中、開(kāi)胃消食,。雞內(nèi)金甘,、寒,歸脾,、胃,、小腸、膀胱經(jīng),,有健脾消食化積之功效,。三七粉止血、散瘀,、定痛,。 臨證加減:胃脘脹滿者,加厚樸,、枳實(shí)理氣消痞,;胃脘灼熱吐酸者,加生石膏,、瓦楞子,、海螵蛸清胃制酸,。 組成:蒲黃9g,五靈脂15g,,砂仁9g,,延胡索15g,白芷15g,,蒲公英15g,。 用法:水煎,溫服,。 功用:化濁解毒,,理氣活血。 主治:濁毒內(nèi)蘊(yùn),,氣滯血瘀證,。各種因氣滯血瘀引起的胃痛、頭痛,、脅痛,,舌質(zhì)紫黯,苔黃膩或黃厚膩,,或見(jiàn)瘀斑,、瘀點(diǎn),脈沉弦澀,。 方義:方用蒲黃,、五靈脂行血散瘀止痛;砂仁行氣化濁,,和胃安中,;延胡索理氣安中,兼以止痛,;白芷專入陽(yáng)明經(jīng),,辛香發(fā)散,外解風(fēng)寒,,兼化濕濁止痛,;蒲公英清胃止痛。全方合用,,共奏化濁解毒,、理氣活血之功,使?jié)岫据p,,血瘀散,,氣滯消。 臨證加減:兼飲食停滯,噯腐吞酸,,加神曲,、萊菔子以消食化滯;兼氣機(jī)阻滯甚者,,加枳實(shí),、厚樸、木香,,開(kāi)結(jié)散滯,。 組成:生石膏30g,瓦楞子15g,,海螵蛸15g,,浙貝母12g,牡蠣20g,,黃芩9g,,黃連9g,,梔子9g,。 用法:水煎,溫服,。 功用:化濁解毒,,清胃制酸。 主治:濁毒內(nèi)蘊(yùn)所致的胃脘灼熱,、反酸,、嘈雜等癥,舌紅,,苔黃厚膩或黃膩,,脈弦滑。 方義:方中生石膏性大寒,,清熱瀉火,,瀉肝胃之郁熱,為君藥,;瓦楞子,、海螵蛸可制酸止痛,共為臣藥,;牡蠣味咸,、澀,性微寒,,歸肝,、心、腎經(jīng),,質(zhì)重鎮(zhèn)降,,可散可收,,浙貝母開(kāi)郁散結(jié),黃芩,、黃連,、梔子共清上焦中焦之郁熱,共為佐藥,。 臨證加減:脘痛腹脹者,,加枳實(shí)、厚樸,;疼痛較劇者,,加延胡索、白芷,;大便秘結(jié)者,,加柏子仁、瓜蔞,、火麻仁潤(rùn)腸通便,。 和胃降逆方 組成:厚樸15g,枳實(shí)15g,,半夏9g,,姜黃9g,絞股藍(lán)9g,。 用法:水煎,,溫服。 功用:化濁解毒,,和胃降逆,。 主治:濁毒內(nèi)蘊(yùn),胃氣上逆證,。惡心,、嘔吐,胸脘痞悶,,便秘,,舌暗紅,苔黃膩或黃厚膩,,脈弦細(xì)滑或弦細(xì),。 方義:方用厚樸、枳實(shí)行氣散結(jié),,消痞除滿,,以除積滯內(nèi)阻,暢通腑氣不通;半夏味辛,,性溫,,有毒,歸脾,、胃,、肺經(jīng),燥濕化濁,,和中健胃,,降逆止嘔;姜黃性溫,,味苦,、辛,歸脾,、肝經(jīng),,具有破血行氣、通經(jīng)止痛之功效,;絞股藍(lán)味苦,、微甘,性涼,,具有益氣健脾,,清熱解毒之功,有“不老長(zhǎng)壽藥草”“天堂草”“小人參”之稱,,諸藥共用以達(dá)和胃降逆之功。 臨證加減:胃脘疼痛者,,加延胡索,、白芷、三七粉活血化瘀,;大便偏干可加大黃,、蘆薈泄?jié)峤舛尽?/p> |
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