一,、養(yǎng)陰主方增液湯

      增液湯出自《溫病條辨》由生地黃、玄參,、麥冬 3 味藥組成,，為增液清熱、潤(rùn)燥通便之劑,，主治陰津不足證,，乃養(yǎng)陰主方。

       增液湯既能養(yǎng)陰增液,，又能清熱,，而且潤(rùn)燥通便，臨證時(shí)要按陰虧部位加味：心陰不足,，選加炒酸棗仁,、柏子仁,、茯苓，肝陰不足,，選加當(dāng)歸,、白芍、枸杞,；脾陰不足,，選加黃精、蘆根,、石斛,；肺陰不足，選加沙參,、紫菀,、百合；腎陰不足,，選加女貞子,、旱蓮草、何首烏,；如見陰虛內(nèi)熱,，選加知母、黃柏,、銀柴胡,、桑白皮、地骨皮,；如見虛火上炎,，選加交通心腎的黃連、肉桂,；如見大便秘結(jié),，選加增液行舟的白菊花和全當(dāng)歸、何首烏,、草決明,、桃仁、全瓜蔞,。

      增液湯能治療干燥綜合征,，石斛必須用，如有鮮蘆根,，可把鮮蘆根榨汁,，兌在湯藥里面，會(huì)更有效。治療干燥綜合征關(guān)鍵在中焦,，養(yǎng)胃陰是關(guān)鍵,，要養(yǎng)胃陰、去胃火,，用增液湯配上白虎湯,，不用粳米而用生薏苡仁，還要想到陰和氣是互根的,，補(bǔ)氣能增強(qiáng)養(yǎng)陰,，要加補(bǔ)氣的藥，既補(bǔ)氣又生津養(yǎng)陰的藥就是西洋參,，用5g,，另煎，煎3遍,，煎出來的水兌在湯藥里喝,，然后把藥渣吃了，這樣就不浪費(fèi)了,。也可以把西洋參改成30g太子參,，或者加白扁豆，做成白扁豆粥,。

二,、百合固金湯退虛熱

      百合固金湯出自《醫(yī)方集解》，由生地黃,、熟地黃,、麥冬、百合,、白芍,、當(dāng)歸、浙貝母,、生甘草、玄參,、桔梗 10 味藥組成,，養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺祛痰,，主治肺腎陰虧,、虛火上炎證。

      “百合固金湯”,，不是用來潤(rùn)肺,，而是用來退虛熱，虛熱就是西醫(yī)講的神經(jīng)性發(fā)熱，不明原因低熱難退,，凡屬陰虛內(nèi)熱證類,，可試投“百合固金湯”，組方特點(diǎn)：第一,，以增液湯養(yǎng)陰清熱,，用生地黃、麥冬,、玄參,；第二，潤(rùn)肺祛痰,，用百合和桔梗,；第三，通過柔肝來潤(rùn)肺,，用當(dāng)歸和白芍,，臨證應(yīng)用可加味：滋水涵木，選加枸杞子,、白菊花,；滋陰健脾，選加黃精,、白術(shù),；清降虛熱，選加青蒿,、桑白皮,、地骨皮、知母,、銀柴胡,、車前草；氣陰兩虛,，選加生黃芪,、仙鶴草；陽中求陰,，選加生杜仲,、桑寄生、川斷,；調(diào)理月經(jīng),，選加雞血藤、香附,、丹參,、益母草。

三、歸脾湯止汗

      歸脾湯出自《嚴(yán)氏濟(jì)生方》,，益氣養(yǎng)血,，成為心脾兩虛證的效方。方中健脾補(bǔ)氣用四君子湯,、生黃芪,、姜、棗,，養(yǎng)血寧心用當(dāng)歸,、炒酸棗仁、遠(yuǎn)志,、龍眼肉,，補(bǔ)而不滯用木香。

      臨床見自汗和低熱,，虛證居多,，見到氣血不足證者可投歸脾湯。健脾用黨參,、炒白術(shù),、茯苓、生黃芪,，寧心用當(dāng)歸,、炒酸棗仁，補(bǔ)而不滯用木香,。自汗不止,，可選加浮小麥、生牡蠣,；低熱不退,，可選加青蒿、銀柴胡,、地骨皮,；心悸明顯，可選加柏子仁,、琥珀粉,；失眠嚴(yán)重，可選加夜交藤,、川芎、知母,；貧血肌衄,，可選加三七粉、仙鶴草、茜草,、雞血藤,、石韋；月經(jīng)不調(diào),，可選加香附,、柴胡、雞血藤,、伸筋草,、益母草；宮血不止,，可選加赤石脂,、烏梅炭、艾葉炭,、生牡蠣,、生梔子。

      歸脾湯可以用來治療自汗,、更年期綜合征,，神經(jīng)衰弱也可以用歸脾湯，但別疏忽了舌苔,，苔膩的病人絕對(duì)不能用歸脾湯,，苔膩是有痰瘀，改成溫膽湯療效馬上就提高了,，舌苔退了以后,，還是虛證再用歸脾湯，效果就非常好,。

      再舉個(gè)例子：腦卒中的恢復(fù)期或者后遺癥期,，大家喜歡用王清任的補(bǔ)陽還五湯，重用補(bǔ)氣藥,，黃芪用到 30~60g,，加上活血藥，補(bǔ)氣活血,，但如果苔膩,、大便還干時(shí)效果就差，這時(shí)可以用溫膽湯,、導(dǎo)痰湯,，苔不膩了，再用補(bǔ)陽還五湯,，就有效了,，所 以舌苔相當(dāng)重要,，絕對(duì)不要疏忽。

 本書為進(jìn)一步傳承沈紹功學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn),，將沈紹功系列講座的講稿編輯整理成書,，雖為講稿，實(shí)則是沈紹功學(xué)術(shù)思想的精華濃縮,，豐富臨證經(jīng)驗(yàn)的概括總結(jié),，由博返約，圍繞 “單元式組合辨證分類法”,，明確中醫(yī)診病之關(guān)鍵,，點(diǎn)明準(zhǔn)確辨證之技巧，精煉中藥實(shí)用之功效,，強(qiáng)調(diào)方劑靈活運(yùn)用之方法,，創(chuàng)新各科常見病癥巧治之策略，確為理法方藥均具備的切合臨床之佳作,，值得反復(fù)學(xué)習(xí)和體會(huì),，并身體力行于臨床。

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