陳寶田,；大青龍湯4流行性乙型腦炎

余某,，男，10歲,，1974年7月24日上午因發(fā)熱（體溫38.8度）,、昏迷,、抽筋而來急診,，經(jīng)全面檢查確診為“流行性乙型腦炎”，而入院,。下午診時見頭痛項(xiàng)強(qiáng),，壯熱無汗，口渴煩燥,，兩目上視,，痙攣，神志昏迷,，不省人事,，大便秘結(jié)，小便自遺,，脈浮數(shù),，診為“太陽與少陰并病”，治以大青龍湯加附子,；

麻黃10克,，桂枝6克，杏仁10克,，炙甘草6克,，生石膏60克,，淡附片10克，大棗6枚,，生姜3片,，連服2劑。

復(fù)診見體溫37.8度,，神志稍清,，舌質(zhì)赤，苔薄黃,，脈浮數(shù),。再服2劑后，體溫37.5度,，神志清能言語,，舌質(zhì)淡紅，苔薄白尖紅,，脈浮數(shù),，前后共7劑，痊愈出院,。

論,；流行性乙型腦炎，是西醫(yī)的名字,，西醫(yī)根據(jù)高熱昏厥,，定為腦炎，乍一聽以為大腦發(fā)炎,，又是病毒細(xì)菌性的疾病,，因?yàn)樾憾喟l(fā)，故稱為流行性,，因?yàn)榻砸姼邿峄柝?，故定為乙型。其?shí)這就是中醫(yī)的傷寒表實(shí),，而發(fā)厥證和痙證,。雖然此證是小兒病的最多，但也不是傳染性的疾病,。小兒陰陽交通,，變化最快，一有皮毛外閉,，陰寒外束,，經(jīng)陽不出，陽內(nèi)郁不出，則發(fā)高熱,，陰陽易位,，則發(fā)厥逆而昏迷，不省人事,。寒傷營血,，則病剛痙，于是口噤痙攣,，兩目上視,。血熱不泄，木郁風(fēng)動,，于是抽筋遺尿,。衛(wèi)氣不泄，肺衛(wèi)內(nèi)燥,，則見壯熱煩渴,。

此病是太陽傷寒表實(shí)證，而發(fā)厥逆與痙證,，此病雖然甚急,，但不是太陽與少陰并病，雖然最后治愈了,，但理論有點(diǎn)偏差,，用附子也是多余。本方劑量偏小,，唯有石膏夠量,。如真的按照大青龍?jiān)皆渴褂茫娴臅粍┲獌蓜┮?，次日即可出院?/p>

治此種傷寒表實(shí),，既發(fā)厥逆又發(fā)痙病的急證,，最好還是李可老中醫(yī)的方法,，先刺血以解表，血出則熱泄,，熱泄則陽泄,，陰陽復(fù)其位，汗出人也蘇醒,，然后灌上李可老中醫(yī)自創(chuàng)方辟穢解毒湯,，以清里瀉下則病已。辟穢解毒湯,，就是清衛(wèi)氣內(nèi)郁與胃陽偏熱盛所謂的熱毒,，用清熱解毒的中藥，然后加上調(diào)胃承氣湯的配伍，一瀉而愈,。當(dāng)天病,，第二天愈，就這么快,。李老的刺血法還有一個優(yōu)勢,，就是患者在病急時，高熱昏厥,，口噤痙攣,，導(dǎo)致藥灌不進(jìn)嘴里去，用放血法,，即快速又方便,。注意雖然放的是血，實(shí)際泄的是氣,，是衛(wèi)氣,，是陽氣。陽氣泄出來了,，表束之寒也就松了,，陰陽和則表解矣。太陽四十八,，大凡病,，若發(fā)汗，若吐,，若下,，若亡血，若亡津液,，陰陽自和者,，必自愈。李老放血法,，即是和陰陽之法,，故表能解。

黎崇裕,；大青龍5咽痛高燒

一女,，5歲，2013年7月13日初診,，其母代訴,，昨天吃油炸食品咽痛，欲大便不能,，口干,，精神不佳,，惡寒無汗，鼻塞流清涕,，高燒,，體溫39度，此為外寒內(nèi)熱,，方大青龍,；

麻黃12克，桂枝6克,，甘草6克,，杏仁6克，生姜3片,，紅棗6枚,，石膏30克

1劑，水煎溫服,，3碗水煮成2碗,，先喝一碗，之后蓋被子捂汗,，微微出汗就可以,，不要大汗淋漓，出了汗燒退了,，剩下的藥就不要喝了,，如兩小時后還沒有出汗，再喝剩下的一碗,。

次日其母電話告知,，第一碗藥后半小時就開始出汗燒退，夜間無反復(fù),，不過肚子有點(diǎn)痛,，依舊未大便，昨晚痰聲漉漉,，現(xiàn)在有點(diǎn)咳嗽,，有點(diǎn)鼻塞流涕，今早大便未解,，無其他不適,，易方調(diào)理而安。

論,；腹痛不大便，易方調(diào)理,，用的什么方,，為什么不寫出來，為什么會腹痛，該怎么治,，我也有點(diǎn)納悶,。是里燥的小承氣或調(diào)胃承氣湯，還是血熱內(nèi)傷的白頭翁湯,。雖然不起燒,，為何仍有表證之象。

雖然說這些醫(yī)案,，都已分出什么湯證,，但由于劑量普遍偏小，就分不出是哪個湯證了,。就目前做的所有醫(yī)案,，只從劑量與配伍看，大體可以分為兩大類,，加石膏的就是桂二越一湯,，不加石膏的就一桂枝麻黃各半湯。這些所有的醫(yī)案,，什么大青龍湯,，麻黃湯，各半湯,，桂二越一湯,，由于劑量普遍小，而這些方子都成了名字而已,。唯一的重點(diǎn),，是表證用表方，只要是表證,，用上表方,，就解決大部分感冒了。