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糖尿病患者一旦感覺到下肢麻木、有螞蟻爬行感,、刺痛,、腳底有踩棉花感、下肢行走間歇性疼痛,、夜間疼痛等癥狀,，以及出現足部發(fā)涼、皮膚發(fā)暗,、色素沉著等情況,，應處于高度警惕狀態(tài)。尤其是老年或長期吸煙的糖友,，更應該注意,，若出現這些癥狀應立即去醫(yī)院檢查。 還有一部分患者癥狀較為特殊,，因為神經病變導致糖尿病患者下肢的痛覺、觸覺,、溫度覺幾乎消失,，正是這種感覺遲鈍或無感覺，使得他們不能及時發(fā)現足部發(fā)生了破潰,。此時,，更應該每天關注一下足部皮膚顏色，如果發(fā)現膚色變成暗紅或紫色,，應及時前往醫(yī)院就診,。 合并高血壓,、高血脂和肥胖的中老年人更應該注意,。 糖尿病周圍血管病變可引起嚴重的下肢血管狹窄，使足部的供血,、供氧量相對減少,。這類患者的足部一旦出現傷口，往往難以愈合,，從而發(fā)展成糖尿病足,。 糖尿病腎病會嚴重影響腎功能，從而導致患者體內大量有毒物質無法及時排出,，損害人體血管,，尤其是下肢血管。 糖尿病視網膜病變會使糖尿病患者的視力嚴重下降,。這類患者在走路時,，很容易因為視線模糊而導致雙腳受傷,。 長期吸煙的糖尿病患者是較容易發(fā)生足部病變的。據調查顯示,，吸煙的糖尿病患者患糖尿病足的概率比不吸煙的糖尿病患者高15倍,。 雞眼或老繭在沒有影響生活或工作時，患者一般不會選擇就醫(yī),，除非雞眼或老繭部位非常疼痛或有感染時才會考慮就醫(yī),。這一類患者，即使傷口和潰瘍面已經完全愈合,，其患糖尿病足的概率仍可在80%以上,。 在此提醒糖尿病患者和下肢血供差的人群，決不能輕視雞眼和老繭的治療,，因為臨床上經常會遇到因雞眼和老繭引起的囊炎等疾病未重視,，從而引發(fā)糖尿病足的患者。 糖尿病患者足部畸形主要表現為高弓足,、爪狀趾,、錘狀趾、扁平足等,，此類患者容易因鞋襪穿著不當等造成足部損傷,。因此，適當的鞋襪選擇非常重要,，足部畸形情況嚴重的患者應及時接受治療,。 對于曾經有過足潰瘍史的患者，更要注意防止復發(fā),。預防的關鍵在于找出并去除導致足潰瘍發(fā)生的因素,。同時足潰瘍的預防還需要糖尿病患者有較強的依從性、自律性以及自我檢查和保護的能力,。 這類患者平時無法及時觀察到自己足部的情況，如果因為神經病變導致足部痛覺喪失,，則很難在第一時間察覺到傷口的存在,。因此，建議獨居老人學會時常用鏡子檢查腳底,。 糖尿病足知識的匱乏將會讓患者付出很高的代價：糖尿病足還不是很嚴重階段,，要么置之不理，要么為防止惡化過早地行截肢處理,；或是什么都不敢吃導致營養(yǎng)缺乏,，組織創(chuàng)面修復慢；或是自己道聽途說找偏方,，不找醫(yī)生,，以為碰上了專家,，結果往往是誤診誤治，錯過了最佳治療時機,。因此,，每位糖尿病患者一旦確診即應接受糖尿病教育。 |
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