另外,，血清肌酐會(huì)受年齡和飲食的影響。40歲以后隨年齡增加腎功能降低,，血Cr值會(huì)逐漸升高,，所以老年人肌酐高一點(diǎn)是正常的。食物中的蛋白質(zhì)攝入量過(guò)多也會(huì)引起血清肌酐水平偏高,，因此建議在檢查腎功之前2-3天控制飲食,，避免攝入過(guò)多蛋白質(zhì)。

光抑素C是這幾年開(kāi)始檢查的新指標(biāo)。光抑素C的正常值范圍是0.6-2.5mg/L,。理論上它比血清肌酐更敏感,，但目前仍不能取代血清肌酐的地位。

通常情況下可以把這個(gè)指標(biāo)作為其他腎功能指標(biāo)的補(bǔ)充,，若光抑素C升高而肌酐正常,，可能提示已經(jīng)存在早期的腎功能異常了，還是要重視才行,。

腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）是最準(zhǔn)確的腎功能指標(biāo),，它反映的是每分鐘內(nèi)經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)的血液的量。采用核素腎顯像的方法可以直接測(cè)定GFR但是費(fèi)用昂貴,，很多醫(yī)院并沒(méi)有開(kāi)展,。

目前臨床上通行的方法是利用專門的公式計(jì)算GFR，通過(guò)年齡,，性別和血清肌酐水平計(jì)算出估算的腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）,。

由于eGFR是由血清肌酐計(jì)算出來(lái)的，所以血清肌酐水平越高,，eGFR就越低,，此外影響血清肌酐水平的因素（例如年齡、飲食等）也會(huì)影響eGFR的檢測(cè)結(jié)果,。這些公式是從大型臨床研究中歸納出來(lái)的,，具有很好的準(zhǔn)確性。在臨床上通過(guò)eGFR來(lái)評(píng)估慢性腎臟病的分級(jí),，并制定相應(yīng)的治療措施,。

eGFR越低說(shuō)明腎功能越差,，eGFR正?；蛏咄ǔＵf(shuō)明腎功能正常。有一些醫(yī)院也在使用肌酐清除率（Ccr）這個(gè)指標(biāo),。這個(gè)指標(biāo)既可以通過(guò)收集24小時(shí)尿液和血液進(jìn)行測(cè)定,，又可以通過(guò)專門的公式進(jìn)行計(jì)算?？偟膩?lái)說(shuō)Ccr意義和GFR相同,，正常值范圍也是一樣的。

因此出現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性應(yīng)進(jìn)一步檢查，不要匆匆忙忙的認(rèn)為自己得了腎病,。一定要進(jìn)一步進(jìn)行尿液沉渣顯微鏡檢查看看是否真的有紅細(xì)胞,。

尿蛋白（PRO）檢測(cè)是小便常規(guī)最重要的一個(gè)部分。健康人每日的尿蛋白量不應(yīng)該超過(guò)150mg,。在一些特殊的生理狀態(tài)或者疾病狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)尿蛋白,。小便常規(guī)尿蛋白檢測(cè)屬于半定量分析，尿液過(guò)濃時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)可疑陽(yáng)性或結(jié)果偏高,，大量飲水后尿液稀釋結(jié)果偏低,。由于不同醫(yī)院檢測(cè)方法不同。

因此不同醫(yī)院的檢查結(jié)果并不能通用,。一般而言,，+/-或者+對(duì)應(yīng)的尿蛋白量比較少，2+或3+對(duì)應(yīng)中等偏多量的蛋白尿,，4+則對(duì)應(yīng)大量蛋白尿,。一旦發(fā)現(xiàn)蛋白尿持續(xù)陽(yáng)性應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步檢查了解蛋白尿的具體量（尿蛋白定量，尿蛋白肌酐比）和類型（尿蛋白電泳,、尿微量蛋白測(cè)定等）,。

尿沉渣鏡檢中的紅細(xì)胞（RBC）是診斷血尿的依據(jù)。尿沉渣顯微鏡下每高倍視野（HP）紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)就稱為血尿,。因此合格的小便常規(guī)檢查必須包括尿液顯微鏡檢查,，否則難以診斷血尿。

血尿可以分為肉眼血尿（肉眼就可見(jiàn)尿液呈紅色）和顯微鏡下血尿（只有檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞）,。常見(jiàn)的血尿原因有腎小球腎炎,、急性腎盂腎炎、泌尿系結(jié)石,、感染,、腫瘤、外傷等,。出現(xiàn)持續(xù)血尿應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確血尿的來(lái)源和基礎(chǔ)病因,。

尿沉渣鏡檢中的白細(xì)胞（WBC）是診斷尿路感染的依據(jù)。每高倍視野超過(guò)5個(gè)白細(xì)胞，則稱為鏡下膿尿,。鏡下膿尿通常提示尿路感染,，如腎盂腎炎、膀胱或尿道炎,、腎結(jié)核等,；腎小球腎炎時(shí)，尿內(nèi)白細(xì)胞也可輕度增多,。

一般情況下,，若患者出現(xiàn)尿頻、尿急,、尿痛的癥狀,，小便常規(guī)提示白細(xì)胞，就會(huì)考慮尿路感染,。需要注意的是留取小便時(shí)被污染（女性婦科分泌物,，未清潔的容器等）也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)白細(xì)胞。 

尿蛋白/肌酐比值（PCR）是用于監(jiān)測(cè)尿蛋白排出情況的一種可靠方法，由于其方法簡(jiǎn)單（僅需隨機(jī)尿）,，所以目前可以在一定程度上替代24小時(shí)尿蛋白定量,。正常范圍：小于0.10～0.20mg/mg肌酐。有些醫(yī)院的結(jié)果單位不同,，需要進(jìn)行換算,，具體情況可以咨詢醫(yī)生。

尿白蛋白/肌酐比值（ACR）是專門測(cè)定尿液中白蛋白量的檢測(cè)，主要用于識(shí)別早期腎臟疾病,，特別是糖尿病腎病,。微量白蛋白尿?yàn)?0-300 mg／g肌酐，大量白蛋白尿ACR>300 mg／g肌酐,。推薦晨尿?yàn)樽罴褭z測(cè)標(biāo)本,。影響尿白蛋白的因素較多，包括代謝紊亂（酮癥,、高血糖）和血流動(dòng)力學(xué)因素（體育運(yùn)動(dòng),、蛋白攝入、利尿劑使用,、尿路感染）等,。若糖尿病患者3次檢測(cè)結(jié)果均升高就提示患者可能合并糖尿病的腎臟損害，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查,。

尿相差顯微鏡檢查（尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查）：該檢查可用于了解尿中紅細(xì)胞數(shù)量及形態(tài),，幫助臨床判斷血尿來(lái)源及可能的病因。需注意,，尿液標(biāo)本不能放置太久（超過(guò)30分鐘）,，否則會(huì)影響結(jié)果。若結(jié)果中提示異常紅細(xì)胞（特別是棘型紅細(xì)胞或者芽孢狀紅細(xì)胞）比例高,，則提示紅細(xì)胞來(lái)源于腎小球,，患者可能是腎小球腎炎。而若正常形態(tài)紅細(xì)胞為主或者異常紅細(xì)胞是小紅細(xì)胞,，破碎紅細(xì)胞,，大紅細(xì)胞等則提示紅細(xì)胞來(lái)源可能是腎盂、輸尿管,、尿道,、膀胱等處?；颊呖赡苁墙Y(jié)石,、腫瘤、感染等疾病,。