廖某,，7歲,，2009年8月31日初診。全身起紅色風(fēng)團(tuán),，瘙癢,，伴發(fā)熱，腹瀉9天,，住院治療四天,，發(fā)熱腹泄已愈，仍全身起大片紅色風(fēng)團(tuán),，此起彼伏,，瘙癢難忍。微惡寒,，無明顯汗出,，口中和，舌體偏大,，邊略紅,，苔白厚，脈浮略弦,。診為桂麻各半湯證,，舌體胖大，苔白厚,，兼夾水濕,；

   麻黃6克，桂枝7克,，杏仁6克,，白芍7克，大棗20克,，生姜6克,，炙甘草3克，

   荊芥6克,，防風(fēng)6克,，白蒺藜10克，蒼術(shù)6克,，茯苓皮6克,，

5劑內(nèi)服，外用路路通100克,，蟬蛻50克,，3劑外洗

   二診；服一劑風(fēng)團(tuán)即消,，現(xiàn)無風(fēng)團(tuán),。前方去白蒺藜,，再服4劑鞏固，后未再發(fā),。

按,；加荊芥，防風(fēng),，白蒺藜者,，是加強(qiáng)疏風(fēng)止癢力也， 舌體胖大,，胎白厚者,，兼夾水濕也，加蒼術(shù),，茯苓皮,，健脾利濕也。

論,；此有加味有點(diǎn)多余,，按語言加強(qiáng)疏風(fēng)止癢，顯然此不知風(fēng)從何來,，風(fēng)之病理,。胎白厚者，表閉肺氣內(nèi)郁,，津液內(nèi)凝也,，故胎白厚，解表發(fā)汗,，衛(wèi)氣外瀉,，氣行津降，苔厚自解,。此也不用外洗之方,，病在皮毛之寒，營(yíng)郁之風(fēng),，解表則已，麻桂各半湯,，專用之方,，可以少加味，加多了就變味,，加在多也是主方的功勞，沒有主方,，余藥也無功,。

胡希?。还鹇楦靼霚?皮膚瘙癢

房某,，男,，43歲,，1965年5月24日初診,，原有慢性肝炎，近幾日皮膚瘙癢甚,，尤以夜間瘙癢難忍，至抓破為止,。時(shí)有寒熱,，苔薄白,，脈浮緩,。此太陽中風(fēng)證,，營(yíng)衛(wèi)不和,，外邪客表,，以不得小汗出,，為桂麻各半湯,，仿其意,，桂枝湯加荊防,。皮膚癢，水濕在表。

桂枝10克,，白芍10克,，生姜10克,，大棗4枚,，荊芥10克,，防風(fēng)10克,，炙草6克,，蒺藜10克

結(jié)果上藥3劑癢已,，尚有兩脅痛,，口苦,，與柴胡桂姜湯加味治之。

論,；胡希恕老師,，是馮世綸的師傅，這個(gè)方為桂麻各半湯卻沒有用麻黃,，也是用荊芥防風(fēng),，替代了麻黃，看馮世綸老師的醫(yī)案（2）,，也是相同的藥與法,。個(gè)人的主見還是不要替代為好，就用麻黃,，劑量本來就小,，治皮毛病，不會(huì)有事,。桂麻各半湯,，就是本氣虛而解表的小汗之方,。也是表證桂枝湯與麻黃湯,，之后的首選之方,。

桂麻各半湯7小兒高熱（網(wǎng)摘）

張某某，女，11個(gè)月,，2017年10月23日初診，患兒發(fā)熱3天,，體溫高達(dá)39.5度，下午開始發(fā)熱,，夜間達(dá)高峰,，伴寒戰(zhàn)，發(fā)熱時(shí)面赤,，手足厥冷,，伴咳嗽，聲啞,，便干,，鼻流清涕。診斷,；太陽傷寒,，大青龍加味；

麻黃3克,，炙杏仁3克,，桂枝3克，石膏5克,，生姜4克,，大棗3克，連翹6克,，荊芥3克

2劑,，配方顆粒，開水沖服,，2小時(shí)一次,，分4次，

二診,；仍發(fā)熱,，下午開始，夜間加重,，39度,，面色紅,，仍伴寒戰(zhàn)，2日未大便,。方去石膏,，連翹有礙解表祛寒之劑，投麻桂各半湯,；

    麻黃4克,，桂枝3克，炙杏仁3克,，炙草3克,，生姜3克，大棗3克,，桔梗3克

2劑，配方顆粒,，溫開水沖服,，

三診；服上方,，患兒熱退,，面色清凈，大便1日行,，但咳嗽痰鳴,，后半夜甚。方選四逆散化裁理氣化痰,，柴胡4克,，枳殼3克，瓜蔞3克,，炙杏仁3克,，炙草3克，陳皮3克,，蘇葉3克,，僵蠶3克

2劑，配方顆粒,，溫開水沖服,，2天后隨訪，患者愈,。

論,；小兒感冒皆較頭痛，控制劑量,，依然用麻桂方,，小兒外感,，也需要解表。面赤是小兒外感的重要外化特征,，還有寒戰(zhàn),，高熱，發(fā)抖,，咳嗽,，鼻涕等。現(xiàn)在中藥配方顆粒,，雖然方便,，但余不推薦使用，盡量尊循古法,。

桂麻各半湯8蕁麻疹

郭某,，男，35歲,，1997年6月20日初診,，全身起淡紅色斑疹，奇癢難忍4月余,，反復(fù)發(fā)作,，勞累后加重，易疲乏,，舌淡紅,，苔薄白，脈浮緩,，曾用各種西藥無效,。證屬營(yíng)衛(wèi)不和，氣血兩虛之蕁麻疹,，治宜調(diào)和營(yíng)衛(wèi),，補(bǔ)益氣血，方,；

桂枝10克,，麻黃6克，白芍6克,，杏仁10克,，炙草6克，生姜6克,，大棗4枚,，生芪30克，當(dāng)歸10克，浮萍30克,，每日一劑,，水煎兩次合均，分溫兩服,，三劑后顯效,，再進(jìn)三劑以善其后。

按語,；近年運(yùn)用《傷寒論》桂麻各半湯加味,，治療蕁麻疹46例，療效滿意,。

論,；桂麻各半湯，提綱有身必癢,，更像是蕁麻疹病對(duì)應(yīng)方,。余觀桂麻各半湯，治蕁麻診的經(jīng)驗(yàn)論,，其療效皆令醫(yī)師滿意,，謂此方為外感蕁麻診專用方。