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進(jìn)入到末伏，夏秋交替之際,，也正是“過敏”多發(fā)的時候,。過敏性鼻炎、過敏性哮喘,、過敏性皮炎,、蕁麻疹等變得易發(fā)起來，令過敏體質(zhì)的朋友苦不堪言,。 在藥店中,，比較常見的抗過敏藥有撲爾敏、氯雷他定,、地氯雷他定,、西替利嗪等等。相對于會帶來眩暈,、嗜睡等不良反應(yīng)的撲爾敏,，其它三個顯得安全許多。 那么問題來了,，都是抗過敏藥,，這三種藥物的具體區(qū)別在哪,？可以互相代替使用嗎？它們又真的更安全嗎,？
氯雷他定,、西替利嗪同屬于第二代抗組胺藥物，特點就是無明顯的嗜睡作用,，地氯雷他定則是氯雷他定的代謝產(chǎn)物,，屬于第三代抗組胺藥物，副作用更少,。 那是不是說明,，地氯雷他定把前兩者秒殺了呢？這可不一定,，要知道,，一切用藥以對癥治療為主，沒有最好的藥,，只有最合適的藥,。 氯雷他定：適用于緩解過敏性鼻炎引發(fā)的打噴嚏、流鼻涕,、鼻塞鼻癢和眼部痕癢等相關(guān)癥狀,，起效較快，鼻部癥狀可在服藥后迅速緩解,。也適用于過敏性結(jié)膜炎,、花粉癥、急,、慢性蕁麻疹等多種過敏性皮膚疾病,。 西替利嗪：適用于緩解季節(jié)性過敏性鼻炎及其相關(guān)癥狀，也適用于過敏性蕁麻疹,、過敏性結(jié)膜炎等癥,。對藥物、食物,、昆蟲叮咬等引起的過敏反應(yīng)也有效果,。特點在于，西替利嗪對過敏性哮喘有較為明顯的防治作用,。 地雷他定：藥理作用與氯雷他定相似,，作用比氯雷他定更強(qiáng)，起效也更快,，副作用更少,。但12歲以下兒童慎用。
產(chǎn)品類別不同： 氯雷他定、地氯雷他定,、西替利嗪都屬于抗組胺藥物,，功效近似，但氯雷他定和西替利嗪屬于非處方藥,，可在藥師指導(dǎo)下或者自行在藥店購買,，地氯雷他定屬于處方藥，必須有醫(yī)生開具的處方才可以購買,。 是否有嗜睡作用： 在規(guī)定劑量下,，氯雷他定和地氯雷他定沒有明顯的嗜睡作用，而西替利嗪則會引起短暫的嗜睡,、乏力等不良反應(yīng),。因此，司機(jī),、高空作業(yè)者,、機(jī)械操作者以及精密儀器操作者等人員有過敏癥狀時不適合選用西替利嗪。 藥物相互作用的不同： 氯雷他定：與酮康唑,、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（羅紅霉素、阿奇霉素,、克拉霉素等）同時服用時,，會提高氯雷他定在血液中的濃度，增加不良反應(yīng)發(fā)生的幾率,。 地氯雷他定：與酮康唑,、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用沒有明顯的心血管毒副作用，但其與他有中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)靜作用的藥物合用時,，會增強(qiáng)這些藥物的睡眠作用,。 西替利嗪：與中樞抑制藥合用會引起嗜睡，服用西替利嗪前后都不宜飲酒,，因為酒精也會加大西替利嗪嗜睡作用的發(fā)生幾率,。含有茶堿的藥物不宜與西替利嗪合用，茶堿會增加西替利嗪的不良反應(yīng),。
根據(jù)過敏源的不同,，過敏的癥狀也不一樣，但主要有以下癥狀： 皮膚：瘙癢,、紅,、腫、濕疹,、蕁麻疹等,；
呼吸道：噴嚏、咳嗽、鼻塞,、咽部紅腫疼痛,，嚴(yán)重還可能出現(xiàn)呼吸困難； 消化道：腹痛,、腹瀉,、惡心、嘔吐等,。
總結(jié)：氯雷他定,、地氯雷他定、西替利嗪都是相對安全的抗組胺藥物,，抗過敏效果都不錯,。但西替利嗪有嗜睡作用，氯雷他定不宜與酮康唑,、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用,，地氯雷他定不適合12歲以下的兒童使用。 （本文僅供專業(yè)人士參考）
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