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文章來源：城市畫報官方微信號：城市畫報（微信號：cityzine）  最近，楊天真在微博分享了她做切胃手術(shù)的始末,。她表示做手術(shù)的主要目的,，是為了快速降低血糖。  去年年底,，32歲的視頻博主“毒角show”因飲食作息不規(guī)律被確診2型糖尿?。唤衲?月,，電競選手Uzi23歲患上2型糖尿病宣布退役,。糖尿病，猝不及防地殺到了年輕朋友們面前,。 糖尿病是一種與胰島素有關(guān)的疾病,。2 型糖尿病患者,，胰腺會分泌大量胰島素，但機體細胞無法對胰島素做出正常反應(yīng),。糖尿病無法治愈,，治療目標(biāo)是盡可能維持血糖水平接近正常。 糖尿病是一種與胰島素有關(guān)的疾病,。2 型糖尿病患者,，胰腺會分泌大量胰島素，但機體細胞無法對胰島素做出正常反應(yīng),。糖尿病無法治愈,，治療目標(biāo)是盡可能維持血糖水平接近正常。 《默沙東診療手冊》 不僅如此,，最近網(wǎng)上甚至開始蔓延一種“恐糖”情緒,，在男女朋友談婚論嫁之時尤為嚴(yán)重。知乎上一個“糖尿病男友可以嫁嗎”的問題,，被瀏覽172w次,。  △微博上有人對類似問題的反應(yīng)是：“趕緊分了吧，快跑,，一輩子治不好的,。” 城畫君找到一位25歲的哈爾濱女孩@從昨天開始愛咖喱,，她男朋友去年6月被確診了2型糖尿病,，以下是他們14個月的共同“控糖”故事。 / 規(guī)律生活一年 憑什么是我確診糖尿??？ 19年6月底，我男朋友確診了2型糖尿病,。他25歲,，183cm，94kg,，沒有家族遺傳史,，沒有并發(fā)癥。 在那之前,，他一直有胃炎,，伴有尿酸高，隔三差五就要請假休息,。為了調(diào)養(yǎng)身體,，我倆18年6月一起從北京辭職回老家哈爾濱。一整年間,，他都嚴(yán)格貫徹“早睡早起,、不外食,、頓頓吃青菜、每天一萬步”的規(guī)律生活,。 那天去醫(yī)院,，我們只是打算復(fù)查尿酸。醫(yī)生看了一眼化驗單,，卻問我們是不是有糖尿病,？我倆當(dāng)時就愣住了：沒有啊,。 來不及震驚，我們趕緊沖到內(nèi)分泌科室,，醫(yī)生讓我們飯后2小時測一次餐后血糖,。我記得測出來是12+，醫(yī)生說,，已經(jīng)可以確定是糖尿病了,。 但我們根本不相信，尤其是我男朋友,。他特別委屈,，覺得自己“管住嘴，邁開腿”整整一年,，為什么還會得糖尿?。康诙煳覀冊僬伊艘患裔t(yī)院,，空腹抽血,、查血常規(guī)，隔天做糖耐量測試,，喝了8支糖水,、兩瓶礦泉水。醫(yī)生的診斷是2型糖尿病,，并反復(fù)問他三四次：你能不能做到減肥,？ 我男朋友是個很敏感、很惜命的人,。他說,，能。醫(yī)生告訴我們,，很多人剛開始都是這么說的,，但是實際上都做不到。  △糖尿病人需認真遵守飲食醫(yī)囑,。 / 飯碗換成茶盞 麻辣燙點餐原則：“多菜少面” 確診的頭三個月,，我們只能用“兵荒馬亂”四個字來形容,。 對飲食從來沒有深入研究過，我們第一時間買了電飯煲,、食物稱等必備廚具,。北漂時期，我們曾長期過著壓力加倍,、快樂加倍的無規(guī)律生活—— 經(jīng)常晚上11點出來買東西壓馬路到凌晨1點,，或者9、10點鐘下班去吃拉面,、鐵板燒,、炒粉，還有便利店的關(guān)東煮,；周末睡到下午才醒,，工作日的早飯常常不存在的，一般都和午飯一起吃,。 我們偶爾也會做飯改善伙食,。像紅燒肉、酸菜白肉,，男朋友一個人能吃三碗大米飯,。 但確診之后，飲食習(xí)慣徹底扭轉(zhuǎn),，醫(yī)生說怎么吃就得怎么吃,。每頓都一定要有合適比例的碳水、蛋白質(zhì),、和青菜,，吃七八分飽。我在范志紅老師微博下天天學(xué)怎么做油煮菜,、雜糧飯,、涼拌黃瓜絲，用食物稱嚴(yán)格稱重,，調(diào)料通常是一點點油加一點點薄鹽雞精和薄鹽生抽,。 “控糖”絕對不等于“戒糖”，而在于“均衡”,。  △從左到右依次是：八分熟水煮蛋配醬油麻油,、薄鹽生抽雞精麻油和醋拌的日常涼菜、水煮青菜,。 每天我在市場成捆成捆地買油麥菜,、菠菜、茼蒿、西蘭花,，我快吃吐了,，菜攤阿姨也已經(jīng)認得我了。我們家飯碗也從4.5寸換成只比茶盞大一點點,，兩個人一天吃200g（生重）米,，一頓飯不到拳頭大小。 以前我一抬頭,，他半碗飯就下去了,，現(xiàn)在一筷子只夾幾粒米，慢慢嚼,。  △飯量隨著餐具逐漸“縮水”,。 如果外出吃飯，我們會吃火鍋或烤肉,；吃麻辣燙會跟老板強調(diào)“多菜少面”，特別有原則,；奶茶炸雞披薩也與他無關(guān)了,，與我，偶爾還能有一點關(guān)系,。 在這樣有意克制的飲食方式下,，我男朋友第一個月就瘦了十幾斤，三個月總共瘦了四五十斤,，我也跟著瘦了十幾斤,。他的血糖相對穩(wěn)定，醫(yī)生說可以停藥了,，不用一天測6次血糖,，繼續(xù)通過運動和飲食來控制。 我們問醫(yī)生,，這是不是好了,？醫(yī)生說，并沒有,，只能算現(xiàn)在還可以,。 一個必須接受的事實是：從確診的一刻開始，他就是一個無法痊愈的患者,。 / 因“糖”分手可以理解 但沒有人一生不得病 現(xiàn)在距離確診已經(jīng)過去14個月,，除了飲食比較清淡，我們的日常與常人無異,。但我也明顯感覺到,，2型糖尿病一直在為我們的生活做“減法”。 即使睡懶覺，我們也一定會吃早飯,。周末早上八九點上廁所的功夫,，我會把面包拿過來一人吃一片，吃完繼續(xù)睡,。變著法地規(guī)律,，回籠覺也要規(guī)律。 我也清楚,，糖尿病人不得不克制,，其實他們都饞得要命。年初小區(qū)剛解封時,，我新買了一個空氣炸鍋,，用半成品的炸雞塊擱空氣炸鍋加工一下，看他吃得特別特別開心,。  △我們?nèi)コ?，他站在夢龍的冷柜旁感受快樂。現(xiàn)在每次去大潤發(fā),，他都要去這個冷柜旁站一會,，相當(dāng)激動。 焦慮和壓力也無時無刻不在暗涌,。比如偶爾一次餐后血糖飆得厲害,，他會沮喪，疑心是不是碳水又吃多了,；他的腿,、眼睛忽然不舒服，第一反應(yīng)是“會不會是并發(fā)癥”,。作為陪伴者,，我一直開導(dǎo)他，不能只看一餐的數(shù)值,，為了長期的血糖穩(wěn)定,，每餐都一定要吃夠分量。 但其實他剛開始接受這個病,、頻繁焦慮的那段時期,，我也差點崩潰。 微博上有人私信過我類似“男友確診糖尿病,，要不要分手”的問題,。我認為確實需要認真考慮。在我看來,，現(xiàn)在因為疾病放棄一段感情,，等到年老也會因疾病放手,。我對放棄的人充分理解，但沒有人一輩子不得病,。 他確診以來,，我們都沒有想過要分開，我也不認為陪伴照顧他就多么崇高,。我考慮的,，只是在好好認識2型糖尿病的基礎(chǔ)上，學(xué)會如何控制它,，與它長期相處,。  △連續(xù)購買的麥片訂單，再好吃的麥片都要吃“吐”了,。 對于我們來說,，不知道何時到來的并發(fā)癥，是沒有辦法治愈的煩惱,、無法掌控的潛在危險,。唯一確定的就是：你不可以不規(guī)律地生活了。 目前我們已經(jīng)同居,，并把60歲設(shè)為“并發(fā)癥降臨也沒關(guān)系”的年齡界限,。60歲之前得并發(fā)癥，我會覺得特別可惜,，但到了60歲，生理年齡上可能已經(jīng)進入老人狀態(tài),，那個時候至少他有“資格”去得一些病了,。 ● ● ● 比起2型糖尿病本身，由于社會上對2型糖尿病的誤解,，給許多患者帶來了身體之外的壓力和抑郁,，甚至認為自己異于常人的“恥感”。 城畫君向廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科賴水青醫(yī)生咨詢了大家最關(guān)心的問題,，讓患者和患者伴侶消除不必要的顧慮,。  廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科 賴水青醫(yī)生 城市畫報：2型糖尿病近年來有年輕化趨勢，很多20+歲的青年也患上了此病,，據(jù)您觀察他們在生活習(xí)慣上都有哪些共同的特征,？ 賴醫(yī)生：第一，缺乏運動,，久坐不動,；第二，飲食不規(guī)律,，肥胖伴隨而來,。對于年輕的2型糖尿病患者，肥胖是2型糖尿病最主要促發(fā)的因素；第三,，工作壓力大,，經(jīng)常熬夜加班。精神壓力,、作息不規(guī)律,，熬夜加班等長期的精神應(yīng)激，會刺激機體分泌糖皮質(zhì)激素等升糖激素,，誘發(fā)血糖升高,。 城市畫報：糖尿病對于年輕患者日常工作、結(jié)婚生子等有怎樣的影響,，2型糖尿病是否會遺傳給下一代,？ 賴醫(yī)生：2型糖尿病在不合并嚴(yán)重并發(fā)癥的早期階段，對日常上班影響甚小,。但如果長期不控制血糖,，嚴(yán)重并發(fā)癥將對生活產(chǎn)生較大的影響。女性2型糖尿病患者,，如果妊娠前使用口服降糖藥物控制血糖,，由于絕大部分口服降糖藥物在妊娠期的安全性尚未得到證實，在妊娠期可能需要過渡為胰島素控制血糖,。 2型糖尿病的最終病因是遺傳和環(huán)境因素,。在遺傳傾向性的基礎(chǔ)上，環(huán)境因素作用導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生發(fā)展,。因此2型糖尿病有一定的遺傳傾向,，但是如果堅持健康的生活方式，可以降低下一代發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險,。 城市畫報：如果伴侶患上2型糖尿病,，您建議大家給予他們哪些具體行動上的支持？ 賴醫(yī)生：第一,，多溝通,、多開導(dǎo)、多理解,?；颊邥袑?型糖尿病的恐懼和不知所措、自我封閉,，諱疾忌醫(yī),。陪伴他們到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，全面評估,，充分認識2型糖尿病和了解自己的病情,，可以使患者更為坦然勇敢地面對病情,。 第二，督促患者堅持適當(dāng)運動,、飲食規(guī)律和監(jiān)測血糖,。2型糖尿病治療的五架馬車其中包括飲食、運動,、監(jiān)測,、教育和藥物。其中飲食,、運動和血糖監(jiān)測在血糖控制中發(fā)揮著舉足輕重的作用,。 第三，家中和外出時常備餅干,、面包等快速糾正低血糖的食物,。糖尿病患者在過度運動或者飲食不規(guī)律等情況下，可能會發(fā)生低血糖,，表現(xiàn)為乏力,、頭暈、大汗等,，平時盡量堅持規(guī)律飲食,，運動時注意避免過度。  △以往不愛運動的@湖小周周,，如今常常用橢圓機進行鍛煉,。 以上專業(yè)建議，讀完請記得轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊最關(guān)心的人,，以及那些出現(xiàn)了過度“恐糖”情緒的人,。正如29歲、控糖兩年半的@湖小周周 說： 也許有人,，健康的人，會覺得我們這一生過得毫無質(zhì)量,，但“克制的人生”也沒那么難,，我們能挺過來。 #講講# 你身邊有2型糖尿病的朋友嗎,？ 評論區(qū)等你來嘮 本文編輯 溏心 實習(xí)生 陳澤強 *感謝廣東省人民醫(yī)院對本文的支持* |
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