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空腹血糖高處理的方法卻大不相同,?

 糖格格營(yíng)養(yǎng)師 2020-08-18

小A和小B都患有2型糖尿病,,

而且空腹血糖長(zhǎng)時(shí)間高于標(biāo)準(zhǔn)范圍,

于是他們帶著血糖圖譜去找內(nèi)分泌醫(yī)生,,

到了完全不同的治療方案,。

這個(gè)就涉及到了我們今天要說的“黎明現(xiàn)象”和“蘇木杰現(xiàn)象”這對(duì)好兄弟。

什么是黎明現(xiàn)象,?

在我們普遍的認(rèn)知里,,晚飯后不再進(jìn)食,血糖肯定是會(huì)越來越低的,。然而事實(shí)卻是血糖是會(huì)有生理波動(dòng)的,。入睡后長(zhǎng)時(shí)間不吃飯,首先會(huì)分解肝糖原維持體內(nèi)的血糖水平,,再由其他物質(zhì)變成葡萄糖來維持血糖(也就是糖異生),,最后生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等升血糖的激素分泌過多,,血糖逐漸升高,,導(dǎo)致空腹血糖升高。這就是黎明現(xiàn)象,。

什么是蘇木杰現(xiàn)象,?

這種情況主要是由于口服降糖藥或胰島素使用過量而導(dǎo)致夜間低血糖反應(yīng)后,身體啟動(dòng)自我保護(hù)機(jī)制,,使具有升高血糖作用的激素(如胰高血糖素,、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等)分泌增加,,血糖出現(xiàn)反跳性升高,。

如何區(qū)分它們?

一般做法是檢測(cè)血糖,,先檢測(cè)凌晨3點(diǎn)的血糖,,以確定有無低血糖存在,然后檢測(cè)清晨的血糖,。如果凌晨3點(diǎn)無低血糖,,而早餐前高血糖,則為黎明現(xiàn)象,。如果凌晨3點(diǎn)出現(xiàn)低血糖,,而早餐前高血糖,則為蘇木杰現(xiàn)象,。下面這張圖就能看明白啦,。

如何區(qū)分它們,?

“黎明現(xiàn)象”處理辦法:

1.根據(jù)醫(yī)囑,一般是增加睡前降糖藥或是胰島素的用量,。

2.排除其他引起夜里高血糖的因素,,比如半夜加餐、焦慮失眠等,。所以還需要消除患者的精神負(fù)擔(dān),,改善和加深睡眠,合理飲食,、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),。

“蘇木杰現(xiàn)象”處理辦法:

1.根據(jù)醫(yī)囑,一般是減少睡前降糖藥或是胰島素的用量,;

2.為了預(yù)防夜間低血糖,,可在睡前喝點(diǎn)牛奶或低GI碳水。


END
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