說(shuō)到疫苗,很多人第一反應(yīng)就是給寶寶打,。 其實(shí),,那些讓人得病的細(xì)菌、病毒,,才不管你是大人小孩,。 之所以特別重視給寶寶打疫苗,一是早打早受益,,二是寶寶的免疫力確實(shí)更弱一些,。 但!是,!成年人也有打疫苗的權(quán)利。 而且,,疫苗預(yù)防的往往都是傳染病,,保護(hù)自己也等于保護(hù)了孩子。 今天這篇,,我們就來(lái)好好討論下成年人打疫苗這個(gè)事,。 今年 6 月底,國(guó)內(nèi)第一支重組帶狀皰疹疫苗剛剛上市開(kāi)打了,,針對(duì)的是 50 歲及以上的中老年人群,。 沒(méi)聽(tīng)過(guò)的人可能有點(diǎn)納悶,帶狀皰疹是個(gè)啥,?還需要特地打疫苗,? 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),,帶狀皰疹是病毒性皮疹的一種,而且非,!常,!疼! 圖片來(lái)源@goldbamboo.com 有多疼呢,?患者可能會(huì)經(jīng)歷灼燒,、電擊、刀刺般的疼痛,,最嚴(yán)重的時(shí)候甚至 “比生孩子還痛”,。 而且,這種疼痛不是一天兩天,。即使病好了,,原來(lái)長(zhǎng)皰疹的地方可能還會(huì)疼上幾個(gè)月到幾年,對(duì)正常生活影響很大,。 那這種病是怎么來(lái)的呢,? 其實(shí),它和水痘一樣,,都是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,。 有人可能會(huì)說(shuō),我小時(shí)候剛好得過(guò)水痘,,應(yīng)該已經(jīng)有免疫力了吧,? 錯(cuò)!恰恰相反,,水痘好了以后,,病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)根內(nèi),就像一顆不定時(shí)的炸彈,。 隨著年齡增長(zhǎng),,爆炸的幾率會(huì)越來(lái)越大,女性患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)還要高于男性,。 即便沒(méi)有發(fā)過(guò)水痘,,超過(guò) 50 歲的人也幾乎都感染過(guò)這種病毒。 現(xiàn)在有了疫苗,,終于能讓人遠(yuǎn)離“生命不可承受之痛”了,。接種起來(lái)也不麻煩,間隔 2 個(gè)月打 2 針就可以了,,保護(hù)效果可以長(zhǎng)達(dá) 15 年,。 流感大家都熟悉了,每年的冬春季都要來(lái)光顧,。 即便是輕癥流感,,也比普通感冒更折磨人,,重癥流感更是會(huì)引發(fā)肺炎和其他并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡,。 而且,,流感病毒一點(diǎn)都不挑食,全人群對(duì)流感普遍易感,。 所以國(guó)家疾控中心也建議,,所有≥6 月齡的人都可以去打流感疫苗。 那 6 月齡以下的寶寶怎么辦呢,? 其實(shí),,也可以通過(guò)讓成人打疫苗,間接保護(hù)寶寶: ●孕婦/備孕期在流感季節(jié)的女性推薦接種,,既能保護(hù)自己,,還可以通過(guò)胎傳抗體保護(hù)不足月齡無(wú)法接種流感疫苗的新生兒。懷孕期間任何時(shí)候都可以接種,。 ●6 月齡以下寶寶的家庭成員,、看護(hù)者推薦接種,可以給寶寶營(yíng)造一個(gè)相對(duì)安全的成長(zhǎng)環(huán)境,。 另外,,60 歲以上老人和有基礎(chǔ)慢性病者,一旦染上流感,,重癥,、死亡的風(fēng)險(xiǎn)很大,同樣推薦優(yōu)先接種流感疫苗,。 而且,,成人接種也比較方便,無(wú)論以前有沒(méi)有打過(guò),,在每年 9~10 月開(kāi)始打一針就可以了,,國(guó)內(nèi)目前有的 3 價(jià)或 4 價(jià)都可以。 之前國(guó)產(chǎn) 13 價(jià)肺炎疫苗上市的時(shí)候,,我們推薦過(guò)給寶寶打,。 而對(duì)成人來(lái)說(shuō),,更適合接種的是 23 價(jià)肺炎疫苗,。 尤其是 60 歲及以上的老年人,,推薦都去接種一針 23 價(jià)肺炎疫苗(有些省市可以免費(fèi)接種)。 有以下情況,、沒(méi)到 60 歲的成年人,,也推薦去打: ●長(zhǎng)期吸煙,、酗酒 ●有慢性心臟病、慢性腎病,、慢性肺部疾?。ò璺巍⒎螝饽[和哮喘) ●糖尿病 另外,,23 價(jià)肺炎疫苗屬于多糖疫苗,,它的保護(hù)效果一般能維持 5 年左右,所以每隔 5 年可以復(fù)種一次,。 我們平時(shí)常說(shuō)的宮頸癌疫苗,,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)其實(shí)是針對(duì) HPV (人乳頭瘤病毒)感染的疫苗。 HPV 不僅是宮頸癌的罪魁禍?zhǔn)?,同時(shí)也可能導(dǎo)致尖銳濕疣和肛門(mén),、陰道、口咽等其他部位的癌癥,。 HPV感染跟性活動(dòng)總是如影隨形,。國(guó)際上普遍認(rèn)為,HPV的感染高峰在性活躍的 20 歲左右( 17~24 歲),,所以建議年輕女性盡早接種,,可以的話最好在開(kāi)始有性生活前就打上。 不過(guò),,就算已經(jīng)生了娃也別“棄療”,。國(guó)內(nèi)就有調(diào)查顯示,40~45 歲左右也是我國(guó)女性的 HPV 感染高峰,,因?yàn)檫@個(gè)階段機(jī)體清除 HPV 的能力會(huì)減弱,。 也就是說(shuō),趁著這個(gè)年齡之前打上,,同樣可以受益,。 目前在大陸地區(qū),9 價(jià)HPV疫苗只允許 26 歲以下的女性打,。2 價(jià)和 4 價(jià)的話 45 歲以下都能打,。 都知道 9 價(jià)一針難求,每次都搶不到,。其實(shí),,最基礎(chǔ)的 2 價(jià)已經(jīng)覆蓋了 HPV 病毒中最危險(xiǎn)的分型。至于 4 價(jià)和 9 價(jià),,更像是“錦上添花”,。 只要能打上,幾價(jià)可隨緣。畢竟,,等待的每一天,,都增加了“中獎(jiǎng)”風(fēng)險(xiǎn)啊。 乙肝大家都熟悉,,也是一種很麻煩的病,。 急性乙肝會(huì)導(dǎo)致嘔吐、腹痛,、黃疸,、皮疹、關(guān)節(jié)炎等癥狀,,即使妥善治療,,也需要 3~6 個(gè)月才能恢復(fù)。 一旦轉(zhuǎn)為慢性乙肝,,目前還沒(méi)有徹底治愈的辦法,,而且慢性乙肝患者發(fā)展成肝癌的幾率是健康人的 100~300 倍。 不僅如此,,乙肝還會(huì)通過(guò)母嬰傳播感染到寶寶,。還好,咱們國(guó)家從 1992 年起就開(kāi)始給新生兒接種乙肝疫苗,,效果非常好,。 不過(guò),畢竟還有不少成年人沒(méi)有打上疫苗,。 所以國(guó)家疾控中心的建議是:所有沒(méi)有打過(guò)或沒(méi)有打完乙肝疫苗的成年人,,都應(yīng)該去接種。 由于乙肝還會(huì)通過(guò)血液和性接觸傳播,,所以下面這些人群尤其推薦去打: ●伴侶或家庭成員是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者的 ●工作容易受外傷或者經(jīng)常接觸血液的(比如醫(yī)院,、公安、消防工作者或長(zhǎng)期從事修足,、紋身,、打耳洞的) 至于接種程序,其實(shí)跟新生兒一樣,,打完第 1 針之后,,間隔 1 個(gè)月和 6 個(gè)月分別打第 2、3 針,,保護(hù)效果一般至少可持續(xù) 20 年,。 除了上面說(shuō)的這些,還有像狂犬疫苗,、破傷風(fēng)疫苗(針)這種“事后疫苗”,,沒(méi)有特定的適用人群,,只要受過(guò)相關(guān)外傷就應(yīng)該盡快接種。 好啦,,今天就先聊了這幾種比較常見(jiàn)的“成人疫苗”。大家如果還有什么感興趣的疫苗,,也可以在下方留言,。我們下次再一起討論。 參考文獻(xiàn): [1]中國(guó)疾病預(yù)防控制中心《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2019-2020)》 [2]https://www./vis/chinese_simplified_zoster_recombinant.pdf [3]https://www./zh-cn/media/press-releases/2020/%E8%91%9B%E5%85%B0%E7%B4%A0%E5%8F%B2%E5%85%8B%E5%B8%A6%E7%8A%B6%E7%96%B1%E7%96%B9%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%AC%A3%E5%AE%89%E7%AB%8B%E9%80%82%E6%AD%A3%E5%BC%8F%E4%B8%8A%E5%B8%82-%E7%94%A8%E4%BA%8E50%E5%B2%81%E5%8F%8A%E4%BB%A5%E4%B8%8A%E6%88%90%E4%BA%BA%E9%A2%84%E9%98%B2%E5%B8%A6%E7%8A%B6%E7%96%B1%E7%96%B9/ [4]http://www./Item/6513.aspx [5]中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì),,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心. 中國(guó)成人乙型肝炎免疫預(yù)防技術(shù)指南[J]. 中華流行病學(xué)雜志, 2011. [6]http://www./jkj/s3582/201307/618a3ef7e2eb49a59cdbbfa738208cfb.shtml [7]https://www./vaccines/vpd/pneumo/hcp/who-when-to-vaccinate.html [8]https://www./contents/zh-Hans/pneumococcal-vaccination-in-adults/print |
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