骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特征,,表現(xiàn)為骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性的骨骼疾病,。老年性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀以腰背部疼痛多見,占患者中的70%~80%,。骨質(zhì)疏松癥引起的疼痛多沿脊柱向兩側(cè)擴散,,仰臥時疼痛減輕,,負重、久立,、久坐,、腹壓升高時疼痛加劇。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛,。老年性重度骨質(zhì)疏松,,可導致椎體壓縮性骨折,,脊柱前屈,,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛,。新發(fā)的胸腰椎壓縮性骨折,,若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還將影響膀胱,、直腸功能進而影響二便失禁或排出不利,。嚴重影響老年人的生活質(zhì)量。該病屬于中醫(yī)學“骨痿”“骨痹”“腰痛”之范疇,。中醫(yī)認為腎主骨,,生髓,藏精,,骨骼的病變與腎有十分密切的關系,。人至老年,腎精虧虛,,骨髓化源不足,,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,骨骼脆弱無力,,故中醫(yī)在治療骨質(zhì)疏松癥時多以溫腎,、補腎、滋腎為大法,,腎精充足則骨骼強健,。 補腎健脾活血方 【組成】補骨脂15g,黃芪30g,,淫羊藿15g,,菟絲子15g,熟地黃15g,,女貞子15g,,丹參20g,當歸15g,,杜仲15g,,續(xù)斷15g,,茯苓20g,桂枝10g,。【適用范圍】本方為廣州中醫(yī)藥大學黃宏興治療老年性原發(fā)性骨質(zhì)疏松的基礎方,,根據(jù)辨證分型不同酌情加減,若腎陽虛者,,加狗脊,、杜仲、續(xù)斷以溫腎壯骨,;若脾虛者,,去熟地黃、女貞子,、當歸,、丹參,加茯苓,、桂枝,、白術、山藥以補脾益氣,;肝腎陰虛者,,去淫羊藿、肉蓯蓉,,加白芍,、牡丹皮、生地黃,、川楝子,、合歡皮以滋補肝腎;氣滯血瘀者,,適當加三七,、蜈蚣活血行氣止痛。【參考文獻】曾國勇,,萬雷,,王凡,黃宏興.黃宏興教授辨治骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗介紹[J].四川中醫(yī),,2016,,06:10-12.【組成】山藥20g,生地黃15g,,骨碎補15g,,補骨脂15g,,丹參15g。【適用范圍】本方為浙江中醫(yī)藥大學姚新苗治療老年性骨質(zhì)疏松的驗方,,根據(jù)臨床驗證配合鈣劑服用6個月后,腰椎骨密度可顯著增加,,腰背酸痛周身骨骼疼痛可顯著緩解,。若脾腎陽虛型可加仙茅、淫羊藿,,肝腎陰虛型加枸杞子,、熟地黃,氣血兩虛型加黃芪,、白術,氣滯血瘀型加川芎,、雞血藤,。【參考文獻】徐錚青,姚新苗,,何幫劍,,等.益骨湯加減治療老年骨質(zhì)疏松癥的多中心隨機對照臨床研究[J].浙江中醫(yī)藥大學學報,2016,,04:253-257.【組成】淫羊藿,、枸杞子、肉蓯蓉各15g,,巴戟天15g,,菟絲子、仙茅,、丹參,、續(xù)斷、獨活,、杜仲,、狗脊、骨碎補,、白僵蠶,、制何首烏、煅龍骨各15g,。【功效】益陰助陽,,補腎壯骨,,養(yǎng)血化瘀,通絡鎮(zhèn)痛,。【適用范圍】本方為廣西玉林市中西醫(yī)結合骨科醫(yī)院賴祥林治療骨質(zhì)疏松癥的專方,。癥見腰背及下肢乏力,、酸痛、麻木,,甚者可見骨折,。【參考文獻】劉敬旺.賴祥林治療老年性骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗[J].實用中醫(yī)藥雜志,2016,,04:378.【組成】生黃芪30g,,炒白術12g,山茱萸9g,,生地黃15g,,菟絲子15g,桑螵蛸15g,,芡實15g,,薏苡仁15g,金櫻子12g,,續(xù)斷12g,,丹參20g。【適用范圍】本方為全國著名中醫(yī)學家,、上海市名中醫(yī)陳湘君治療脾腎陽虛型骨質(zhì)疏松癥的驗方,癥見倦怠乏力,,食欲不振,,腰背酸痛,不耐久立,,大便溏,,舌淡苔薄,脈沉細,。【參考文獻】陳曉云,,顧軍花.陳湘君治療骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗[J].山東中醫(yī)雜志,2015,,04:296-297.【組成】淫羊藿15g,,補骨脂15g,,菟絲子15g,枸杞子15g,,女貞子15g,,當歸10g,白芍20g,,川芎10g,,丹參15g,黃芪20g,,白術10g,,佛手10g,雞血藤15g,,木瓜15g,,甘草5g。【功效】補腎填精,,益氣養(yǎng)血,,活血通絡。【適用范圍】本方為全國第三批名老中醫(yī)藥專家學術傳承指導老師孫同郊治療骨質(zhì)疏松癥的經(jīng)驗方,主要適用于腎精及氣血皆虛的患者,。癥見腰背、四肢酸痛或麻木,,面色無華,,乏力,氣短,,畏寒,,舌質(zhì)淡、苔薄白,,脈沉細,。【參考文獻】汪靜,張光海,,米紹平,,等.孫同郊辨治骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗[J].中醫(yī)雜志,2013,,05:376-378.【組成】培元散:生曬參20g,,當歸20g,炙黃芪50g,,白芍30g,,茯苓20g,,陳皮30g,白術20g,,女貞子50g,,山茱萸30g,狗脊50g,,生地黃30g,,枸杞子50g,上藥焙干研末,。龍虎定痛丹:地龍30g,,琥珀10g,珍珠母12g,,蜈蚣7g,,全蝎10g,血竭10g,,郁金20g,,延胡索20g,同上,。【用法】培元散及龍虎定痛丹每次各5g,,2次/日,,口服。【適用范圍】本方為安徽中醫(yī)學院丁鍔治療老年骨質(zhì)疏松胸腰椎體壓縮性骨折的驗方,,脾腎虧虛兼有血瘀的患者適用,。癥見局部后凸,疼痛劇烈,,不能轉(zhuǎn),,神疲乏力,納食差,,大便偏干,,舌質(zhì)暗苔白,脈弦或澀,。【參考文獻】陳斌,,王峰,張建華.丁鍔教授經(jīng)驗方治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折38例[J].中國民族民間醫(yī)藥,,2013,,01:22-23.【組成】烤龜板15g,骨碎補20g,補骨脂20g,,山茱萸30g,,生黃芪30g,淫羊藿30g,,血竭4g,,蜈蚣(研末吞服)1條,當歸10g,,地龍30g,。【適用范圍】本方為丁鍔治療老年骨質(zhì)疏松胸腰椎體壓縮性骨折的驗方,,肝腎虧虛或兼有血瘀型患者適用,。主要以骨折3周后多見,患者偶有腰酸背痛,,但程度較輕,,脊柱后凸畸形不重,偶有下肢痙攣,,舌淡苔白,,脈弦細。【參考文獻】陳斌,,王峰,,張建華.丁鍔教授經(jīng)驗方治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折38例[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,,01:22-23.【組成】淫羊藿,、續(xù)斷、丹參,、知母、補骨脂,、地黃等,。【功效】補腎活血,強筋壯骨,?!居梅ā恳淮稳#蝗杖?。【適用范圍】本方為甘肅中醫(yī)學院宋敏臨床治療骨質(zhì)疏松癥的主要藥物,,建議患者長期服用,可明顯改善癥狀,減少骨折的發(fā)生,。【參考文獻】劉彥宏,,蔣宜偉,梁恬,,等.宋敏教授骨質(zhì)疏松癥學術經(jīng)驗擷萃[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,,2013,08:64-65.【組成】熟地黃30g,,山茱萸10g,,菟絲子10g,龜甲15g,,懷牛膝15g,,骨碎補15g,杜仲15g,。【適用范圍】本方為北京西苑醫(yī)院李躍華治療老年骨質(zhì)疏松的驗方、效方,,骨萎腎虛證者適用,。主癥見周身酸軟疼痛,以腰背部為重,,平素易抽筋,,不能持重,頭暈眼花,,舌質(zhì)偏紅或淡,。【參考文獻】汪振杰,張金多,,李躍華.李躍華治療骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗[J].吉林中醫(yī)藥,,2012,04:341-343.【組成】黃芪15g,,龍眼肉15g,,白術12g,黨參15g,,大棗15g,,牛大力30g,千斤拔20g,,茯神12g,,酸棗仁12g,,遠志9g,陳皮6g,,炙甘草3g,。【功效】益氣補血,健脾養(yǎng)心,,強筋活絡,。【適用范圍】本方為廣東省中山市中醫(yī)院伍中慶驗方,,本方擅治我國南方長期居住于濕熱氣候中,并且生活習慣貪食寒涼人群的骨質(zhì)疏松,,若血虛明顯者,,可加何首烏;脾虛納差者加焦三仙,、雞內(nèi)金,;腎虛腰痛者加熟地黃、山茱萸,;氣滯血瘀明顯者可酌加三七,、柴胡。【參考文獻】胡栢均,,吳宇峰.伍中慶教授歸脾湯治療骨質(zhì)疏松癥的經(jīng)驗[J].光明中醫(yī),,2011,06:1102-1104.【組成】熟地黃15g,,山藥15g,,山茱萸15g,牡丹皮12g,,白茯苓12g,,澤瀉12g,肉桂3g,,龜甲9g,,玄參15g,芍藥9g,。【適用范圍】本方為國家級名中醫(yī)劉元祿治療骨質(zhì)疏松癥的基本方,,臨床對老年性骨質(zhì)疏松癥有良好療效,,亦可根據(jù)個人情況,加入續(xù)斷、骨碎補,、杜仲,、桑寄生以填精生髓,黃精,、白術,、茯苓以益氣健脾,當歸,、川芎,、紅花、田七以活血通絡止痛,?!緟⒖嘉墨I】關雪峰.劉元祿論治骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗擷英[J].遼寧中醫(yī)雜志,2009,,03:348-349.【組成】骨碎補,、補骨脂、熟地黃,、淫羊藿,、龍骨、牡蠣,、紫丹參,、黃芪、自然銅,、龜板,、山茱萸、牛膝,、茯苓各15g,。【適用范圍】本方為云南省著名中西醫(yī)結合骨傷科專家李永康總結多年經(jīng)驗創(chuàng)立的治療原發(fā)性老年性骨質(zhì)疏松癥的驗方,。癥見腰膝酸軟,,耳鳴耳聾,少氣懶言,,神疲乏力,,面色蒼白,自汗盜汗,,夜尿頻多,,脈細無力,,舌質(zhì)淡或暗紫。【參考文獻】張運,,陳濤,,李永康.李永康教授治療骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗總結[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2008,,12:2-3.【組成】當歸,、丹參、郁金,、白芍,、枳殼各15g,川芎,、甘草各10g,,黃芪30g,補骨脂,、杜仲,、女貞子、澤瀉各12g,。【適用范圍】本方為廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院莊洪治療中老年骨質(zhì)疏松伴有腰背部慢性疼痛,腰部屈伸活動受限者的驗方,?;颊叨嗌嘧习担嘞蚂o脈瘀曲,,苔薄黃,,脈弦。【參考文獻】何銘濤,,梁祖建.莊洪教授從瘀論治骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗介紹[J].新中醫(yī),,2007,09:18-19.【組成】熟地黃30g,,半夏12g,,陳皮10g,蒼術10g,,炙雞內(nèi)金5g,,知母12g,黃柏12g,,淫羊藿15g,,延胡索15g,,金銀花15g,黃芪30g,,丹皮6g,澤瀉15g,,三七15g,。【適用范圍】本方為上海市骨傷科名中醫(yī)石印玉治療老年性骨質(zhì)疏松的效方,。癥見雙髖關節(jié)及大腿疼痛,,雙下肢萎軟乏力,時有肩背疼痛,,舌質(zhì)紅,,舌苔薄,脈細,。【參考文獻】沈衛(wèi)東,,石瑛.石印玉教授治療骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗[J].中西醫(yī)結合學報,2005,,06:74-75.【組成】鹿茸9g,,龜板9g,狗脊12g,,人參15g,,補骨脂15g,菟絲子15g,,茯苓9g,,三七9g,當歸12g,,水蛭6g,,砂仁(后下)6g,雞血藤15g,。【適用范圍】本方為吉林省中醫(yī)院張文泰治療骨質(zhì)疏松癥的基礎方,。若腎陰不足者,,可加生地黃、枸杞,、女貞子,;腎陽衰微者可加肉桂、肉蓯蓉,、淫羊藿,;肝郁氣滯者,可加柴胡,、郁金,;脾胃虛弱者,可加山藥,、薏苡仁,、白術。【參考文獻】尹宏兵,,邢時通.張文泰教授診治原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥經(jīng)驗[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,,2005,01:20-22.【原料】鮮桑椹25g,,牛尾500g,,黃酒、冰糖,、蔥,、姜、食鹽適量,。【制作方法】將鮮桑椹洗凈,,加黃酒、糖少許,,攪拌均勻后蒸制20分鐘,。另將牛尾切段置鍋中,加入適量清水,,煮開鍋后撇去浮沫,,加姜、蔥再煮,。見牛骨發(fā)白時,,加入已蒸制的桑椹,煮開鍋后再去浮沫,,加入適量食鹽調(diào)味,,飲湯食肉。【適用范圍】老年性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥肝腎虧虛者,。【原料】蝦皮30g,嫩豆腐200g,,蔥,、姜、料酒,、食鹽,、食用油適量。【制作方法】蝦皮洗凈后泡發(fā),,嫩豆腐切成小塊;將蔥花,、姜末入油鍋煸香后加適量清水燒湯,,加入備好的蝦皮、豆腐,,再加入適量料酒以去腥,,大火煮開后稍稍燉煮,加入少量食鹽調(diào)味即可,。【適用范圍】各類型骨質(zhì)疏松患者,宜久服頻服,。【原料】黑芝麻500g,,核桃仁500g,白砂糖100g,。【制作方法】黑芝麻炒熟,,與核桃仁共研為細末,加入砂白糖拌勻,,裝瓶備用,。每次20g,用溫開水送服,,每日2次,,連服3~4個月。【適用范圍】原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥腎虛患者,,宜久服。版權聲明:本文來源于《名中醫(yī)老年常見病特效方》,。平臺僅作分享,、圖片來自網(wǎng)絡,版權歸原作者及原出處所有,,如有侵權,,表示歉意,,聯(lián)系刪除。
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