人吃五谷雜糧,，胃作為食物的主要消化器官,，多多少少會出現(xiàn)一些問題,，想發(fā)現(xiàn)胃部是什么問題,，最直接的檢查方式就是胃鏡。很多人很懼怕做胃鏡,，總會問醫(yī)生除了胃鏡,，難道沒有別的不難受的檢查方式嗎？實際上，檢查胃病,，確實有一些其他的檢查方法,，但所有的方法都無法替代胃鏡的首選地位。

1.上消化道造影 上消化道造影就是口服硫酸鋇,，再通過X線透視將胃的輪廓及上消化道顯示出來,，屬于間接征象，對胃及十二指腸潰瘍,、胃穿孔,、胃部腫瘤以及幽門梗阻等都有很大的診斷價值。

2.普通上腹部CT CT主要是檢測胃部是否存在占位性病變,，比如胃息肉,、胃間質(zhì)瘤、胃癌等,。其可以清晰地顯示占位性病變侵犯胃的層次,，還可以進(jìn)一步了解是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移遠(yuǎn)近，占位性病變是否近直接浸潤周圍的臟器以及出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等,。對于在術(shù)前評估胃癌的分期,、判斷預(yù)后以及指導(dǎo)臨床治療方案具有重要的意義。此外,，胃部CT對于幽門梗阻,、胃扭轉(zhuǎn)、急性胃擴張以及胃穿孔也有重要的診斷意義,。胃鏡確診胃惡性腫瘤后,，常規(guī)都會進(jìn)行上腹部增強CT檢查。

3.磁共振 磁共振的對胃腸道的檢查具有一定的局限性,，可以了解是否有胃內(nèi)占位,，觀察腹部軟組織的病變情況，尤其是腹腔內(nèi)占位及淋巴結(jié)情況,。

4.PET-CT PET-CT和普通CT一樣,，主要用于確定胃部是否有占位，以及確定惡性疾病后,，觀察局部浸潤情況及遠(yuǎn)處是否有轉(zhuǎn)移,。普通胃病一般不會有人選擇PET-CT檢查，畢竟這只是影像學(xué)檢查,，沒有胃鏡看的直觀清楚,，而且輻射高，費用高,。

5.呼氣試驗 呼氣試驗簡單且操作方便,，但作用相對局限,，僅用于檢測胃幽門螺旋桿菌感染情況。

6.其他輔助檢查 長期胃部不適如果要進(jìn)行胃癌篩查,，可以抽血查消化道相關(guān)腫瘤標(biāo)志物,；有些病人消化道潰瘍出血，會有慢性失血,，血常規(guī)可以檢查是否存在貧血及貧血程度,；大便常規(guī)檢查可以判斷是否有大便隱血，間接了解是否有消化道出血,。這些檢查都只是作為胃部相關(guān)疾病的輔助檢查,。

胃鏡具有圖像直觀、視野廣,、檢查安全可靠,、診斷準(zhǔn)確等優(yōu)點，對胃炎,、胃潰瘍,、胃部腫瘤以及食道和十二指腸病變都很有價值。所以迄今為止,，胃部疾病的檢查常規(guī)進(jìn)行胃鏡檢查,，不僅能直觀觀察，還能進(jìn)行鏡下取活檢,，活檢后進(jìn)行病理檢查可以確診胃部所有的良惡性疾病,。對于胃部出血，還可以進(jìn)行胃鏡下止血,；胃部異物可以行胃鏡夾?。晃覆啃∠⑷?、腺瘤可以在胃鏡下進(jìn)行夾除,；對于胃部癌前病變及早癌，可以使用胃鏡下EMR(內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù))和ESD(內(nèi)鏡下粘膜下層剝離術(shù)),。除此之外,，胃鏡與超聲結(jié)合的超聲胃鏡可以獲得胃部不同層次結(jié)構(gòu)及周圍鄰近臟器的超聲圖像，可以判斷占位病變侵襲深度和范圍,，鑒別病變的良惡性,。普通胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶或者已診斷胃癌前病變者，可以進(jìn)行放大胃鏡檢查,，放大胃鏡結(jié)合無痛胃鏡檢查不僅可以讓患者舒適地完成胃鏡檢查,，而且可以發(fā)現(xiàn)較早的胃癌與癌前病變，大大提高早癌的檢出率,。

胃鏡在診斷胃部疾病中具有不可替代的位置,，檢查胃病,，首選胃鏡,，如果其他檢查懷疑胃部有病變,，仍然需要通過胃鏡來確診，如果不能承受胃鏡的惡心,、難受感,，可以選擇無痛胃鏡檢查。