胃鏡檢查是指通過柔軟的特殊導管經(jīng)口腔探入食管,、胃,、及部分十二指腸,，使所到達的部位粘膜疾病可以在顯微屏上被肉眼觀察，是發(fā)現(xiàn)及確診消化道粘膜疾病難以替代的檢查手段,。

胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)食道,、胃、十二指腸的炎癥,、潰瘍,、憩室、息肉,、腫瘤等,，并可通過活檢孔道留取活組織檢查。在胃鏡下進行微創(chuàng)治療,，如息肉摘除,、止血、取出胃內(nèi)異物,、早期癌粘膜切除等治療,，可免除開腹之苦，阻止了疾病的進一步發(fā)展,。尤其是胃癌在亞洲地區(qū)發(fā)病率高,，且預后差，假如能及早發(fā)現(xiàn),，及時治療,，其治愈率比起晚期胃癌要大大提高。

近年開展的無痛胃鏡較傳統(tǒng)胃鏡在舒適度上有優(yōu)勢,，因此,，近年來，胃鏡更多作為普查手段廣泛應用于健康人群體檢,。

當出現(xiàn)以下癥狀，建議及時地接受胃鏡檢查：

1.胸骨后疼痛,、返酸,、燒心：

提示可能有酸性胃液反流進入了食管，且刺激并損傷了食管黏膜,，引起食管炎癥性病變,。吞咽不暢或進食有阻塞感：可通過胃鏡診斷有無食道或賁門惡性腫瘤，食道,、賁門狹窄性疾病,，食管粘膜損傷程度等。

2.反復出現(xiàn)上消化道癥狀超過1周：

包括上腹部不適,、上腹痛,、胃脹氣,、惡心嘔吐、噯氣等癥狀,，需借助胃鏡檢查診斷,。尤其是慢性萎縮性胃炎伴有不典型增生可向胃癌的方向發(fā)展，需要在胃鏡下留取病理可確診,。

3.上消化道潰瘍：

出現(xiàn)反復的,、有規(guī)律的胃痛，不明原因的長期貧血,，懷疑胃,、十二指腸潰瘍，可由胃鏡確診,，并通過病理鑒別其良,、惡性，隨訪其愈合情況,。當你的嘔吐物呈咖啡色或鮮紅色,，糞便色如柏油，提示上消化道出血,，應及時完成胃鏡檢查,；胃鏡檢查是目前診斷上消化道出血的首選檢查方法，以明確出血部位并進行止血治療,。

4.上消化道息肉及隆起性病變：

胃鏡可確診上消化道息肉,，或隆起性病變并進行治療，息肉有一定的惡變率,，活組織檢查可明確其性質(zhì),。胃鏡可進行鏡下治療，如息肉摘除,，具有治療時間短,、創(chuàng)傷小、痛苦少等優(yōu)點,。

5.原因不明的食欲下降,、體重減輕或貧血：

胃惡性病變是產(chǎn)生食欲減退和體重下降、貧血的常見原因,，可通過胃鏡檢查而及時發(fā)現(xiàn),。

6.胃手術前后：

曾做過胃切除手術的病人，術后應定期復查胃鏡以跟蹤病情,。

7.吞入異物者：

如果有扣子,、鑰匙、硬幣等異物吞進胃部，可通過胃鏡及時處理,。

8.懷疑有上消化道腫瘤的高危人群：

如果有胃,、食管腫瘤病家族史，或在消化道疾病的高發(fā)地區(qū),，都應考慮定期胃鏡檢查。建議每1-2年進行一次胃鏡檢查,，以便早期發(fā)現(xiàn)病變,。

9.隨訪：

上消化道腫瘤術后隨診復查，須隨訪的病變,，如潰瘍病,、萎縮性胃炎、癌前病變,、術后胃出現(xiàn)癥狀等,。

在此提醒人們，如果有上述情況中的1項,，就不能遲疑,，如果有2項，就更不能拖延,！

檢查前需空腹8小時以上,，即上午檢查，前一天晚飯后就要禁食了,，當天上午不吃早餐,；如下午檢查，早餐盡量吃清淡或半流質(zhì)食物,，中午禁食,。

檢查時應穿著寬松衣物，取除假牙,、摘掉眼鏡,、放松腰帶及衣領。

檢查過程中應全身放松,，胃鏡通過咽喉部時會有少許異物感,，放松咽喉部，配合胃鏡醫(yī)生適當做吞咽動作,，注意口水不能吞咽或吐出,，應使口水自然流出，避免引起誤吸及嗆咳,。

檢查后,，由于麻醉作用短時間內(nèi)咽喉可有異物感，盡量不要用力咳嗽，以免損傷咽喉部,。檢查后不要立即禁食,，待1小時麻醉作用消失后，可試飲水,，如無嗆咳方可進食,。個別情況下會有輕微腹脹和腹痛，多由于檢查時注入氣體導致,，待氣體排出后癥狀可消失,。

檢查當天，患者不宜獨自就診和駕車,。

息肉摘除后,，患者應遵照胃鏡報告上的醫(yī)囑調(diào)整飲食，多為清淡,、半流飲食,，以免引起粘膜出血。

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