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脂肪肝成為中國(guó)第二大肝病,,快走能消除脂肪肝嗎?

 呼吸科大夫胡洋 2020-08-09

脂肪肝是我國(guó)第二大肝病,,發(fā)病率逐年上升,,且有年輕化趨勢(shì)。它是由于各種各樣的的原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變,。很多人認(rèn)為脂肪肝一定是肥胖的人,,或者脂肪吃的過(guò)多代謝不掉沉積在肝臟的。這種認(rèn)識(shí)很片面,,其實(shí)脂肪肝的具體原因還不甚清楚,,相關(guān)因素除了肥胖和酒精之外,,還與快速減肥、營(yíng)養(yǎng)不良和一些藥物有關(guān),。經(jīng)常饑餓的人,,由于血糖降低,肝組織中的脂肪酸被調(diào)動(dòng)進(jìn)入血液,,使血液中游離脂肪酸升高,,可致肝臟脂肪堆積。吸收不良綜合征,、慢性感染,、炎癥性疾病和惡性腫瘤等慢性消耗性疾病,食物中缺乏蛋白質(zhì)或者熱量會(huì)導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少,,這樣造成肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯發(fā)生障礙,,使脂肪在肝內(nèi)堆積。還有一些內(nèi)分泌代謝疾病,,比如糖尿病,、甲亢、皮質(zhì)醇增多癥,,也會(huì)誘發(fā)脂肪肝,。

脂肪肝分為酒精性和非酒精性兩大類,當(dāng)脂肪含量超過(guò)肝臟重量的5%~10%時(shí)視為輕度脂肪肝,,超過(guò)10%~25%為中度脂肪肝,,超過(guò)25%為重度脂肪肝。中重度脂肪肝可能會(huì)合并肝功能異常,,很可能會(huì)逐漸發(fā)展為肝硬化,,使肝癌發(fā)病率增加。

由于引起脂肪肝的原因比較多,,對(duì)于脂肪肝患者,,首先找出病因,有的放矢采取措施,。如長(zhǎng)期大量飲酒者應(yīng)戒酒,。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,,加強(qiáng)鍛煉,,將體重降到合適的范圍。有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖,。營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),,特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入??傊?,去除病因才有利于治愈脂肪肝,。其次,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),,提倡高蛋白質(zhì),、高維生素、低糖,、低脂肪飲食,。多吃蔬菜水果,不吃或少吃動(dòng)物性脂肪,、不吃甜食,,不喝含糖飲料。

走路可不可以去除脂肪肝,?

對(duì)于肥胖,,高脂血癥的人來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng),,比如走路,,只是預(yù)防和治療脂肪肝的其中一個(gè)措施。另外得看脂肪肝程度,,如果是輕度脂肪肝,,通過(guò)飲食控制,適當(dāng)?shù)腻憻?,是能夠使脂肪肝逆轉(zhuǎn)的,。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗,一般選擇有氧運(yùn)動(dòng),,比如慢跑,、快走、游泳,、騎自行車,、打羽毛球、跳繩等,,運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏為100~160次/分鐘為宜,,每天堅(jiān)持半小時(shí)到一小時(shí),。平時(shí)沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人,,也別一下子加大運(yùn)動(dòng)量,要循序漸進(jìn),,不然會(huì)增加身體疲勞感,,可能會(huì)加重病情。對(duì)于中重度脂肪肝,,有肝功能異常者,,除了飲食和運(yùn)動(dòng)之外,,還需要口服一些保肝降酶和調(diào)脂的藥物,比如熊去氧膽酸,、水飛薊素,、肌苷、輔酶A,、還原型谷胱甘肽等,。

胡洋,同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師,,醫(yī)學(xué)博士,,碩士生導(dǎo)師。上海醫(yī)學(xué)會(huì)肺功能學(xué)組成員,,中華醫(yī)學(xué)會(huì)成員,。擅長(zhǎng)間質(zhì)性肺病、結(jié)節(jié)病,、肺癌等肺部疾病的預(yù)防與診治,。

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