在《本草中國》第二季紀(jì)錄片中，蟬蛻是國醫(yī)大師朱良春手中的一味要藥,，他的徒弟們平日如有咽喉不適等小疾小病,，也喜歡泡一杯蟬花茶來舒緩。蟬蛻在醫(yī)者手中,，應(yīng)用自如,，祛病保健。朱良春名醫(yī)工作室每年都要接待許許多多的皮膚病患者,，每到夏末秋初,，此時(shí)積累了一個(gè)夏季的風(fēng)熱、濕熱開始發(fā)散開來,，各種瘡瘍風(fēng)疹接踵而至,，這就到了蟬蛻大顯身手的時(shí)候,。朱家治療這類疾病的底方來自《赤水玄珠》中記載的名方蟬花散，其中僅用蟬蛻與地骨皮兩味中藥,，研末吞服,，專用于治療痘瘡發(fā)熱發(fā)癢。朱良春根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),，在此方基礎(chǔ)上增加了蛇蛻,、僵蠶等中藥，成就了一張獨(dú)家良方,，治愈患者無數(shù),。

    療風(fēng)疹濕疹

    除了痘瘡，蟬蛻在皮膚病上的應(yīng)用還有很多,。如《小兒痘疹方論》記載,，痘瘡出不快，可用紫草,、蟬蛻,、木通、芍藥,、炙甘草各等分,，每服二錢，水煎服,?！兑ι辜?yàn)方》記載，風(fēng)氣客皮膚瘙癢不已,，可用蟬蛻,、薄荷葉等分,，為末,，酒調(diào)一錢匕，日三服,。

    名醫(yī)蒲輔周曾用蟬蛻治療一例十余年反復(fù)發(fā)作的皮膚濕疹,，可謂是真正意義上的“退舊疾”。一位50歲男子下肢皮膚患濕疹14年,，每年秋后發(fā)作一次,，發(fā)則癢甚，經(jīng)各種治療未能根除,。后來每次發(fā)作逐漸向上蔓延,，目前頸部亦起濕疹，其形似癬,、成片,，搔后皮膚破潰流黃水,。食欲及小便正常，大便經(jīng)常干燥,，平時(shí)喜飲酒,、嗜厚味，脈緩,、左關(guān)微弦,，舌質(zhì)正常，苔薄白微膩,。蒲輔周分析他是濕熱兼風(fēng),，蘊(yùn)藏皮下，久則化躁,，皮潰風(fēng)乘,，癥屬風(fēng)濕，治宜祛風(fēng)除濕,。處方：升麻五錢,，粉葛根五錢，赤芍五錢,，生甘草三錢,，白芷四錢，羌活三錢,，藁本三錢,，苦參一兩，白蒺藜五錢,，白附子五錢,，姜制天麻五錢，胡麻仁一兩,，僵蠶五錢,，蟬蛻五錢，全蝎三錢,，蛇蛻五錢（微煅存性）,。共為細(xì)末，每次飯后服二錢,，白開水送下,。同時(shí)又開了外洗的中藥，內(nèi)外并施,，治療兩月有余,，終得痊愈。

    在醫(yī)家分享的臨床經(jīng)驗(yàn)中，還有關(guān)于蟬蛻治療慢性蕁麻疹的案例：取蟬蛻洗凈,，曬干,，炒焦，研末,，過篩,，煉蜜為丸，每丸重3錢,；或取蟬蛻2份,，刺蒺藜1份，蜂蜜適量,，制成丸劑,，每丸重3錢。一日服2~3次,，每次1丸,，用溫開水送下。治療慢性蕁麻疹30例,，治愈7例,，顯效15例，好轉(zhuǎn)5例,。有效病例服藥2~3天后即見癥狀改善,，皮損逐漸消退：服藥5~7天癥狀和皮損可完全消失或基本消失；繼續(xù)服藥15~20天,，可鞏固療效,，防止復(fù)發(fā)。近人還用于治療化膿性沖耳炎,。取蟬蛻1個(gè),，焙干研細(xì)，加冰片1份,，輕粉8份,，調(diào)勻備用?；级扔秒p氧水清洗,，然后吹入適量蟬蛻粉,，每日1次,，效果不錯(cuò)。

     退感冒發(fā)熱

    感冒發(fā)熱,，臨床常見,。尤其是江南一帶，多發(fā)溫病,，常見風(fēng)溫,、風(fēng)熱,，蟬蛻也會(huì)常常用到。

    夏季,，更是高熱頻發(fā)的季節(jié),，小兒高熱、咳嗽亦多見,。在《小兒衛(wèi)生總微論方》記載有一劑“蟬殼湯”,，專治咳嗽、肺氣壅滯不利：蟬殼（去土,，微炒）,、人參（去蘆）、五味子各一兩,，陳皮,、炙甘草各半兩。共為細(xì)末,。每服半錢,，生姜湯下，無時(shí),。

    我治療小兒變異性哮喘也用蟬衣,。一位7歲的女孩患過敏性鼻炎，變異性哮喘,，反復(fù)發(fā)作,，易感冒。發(fā)病五天,，發(fā)熱,、咳嗽、咽痛,、喉間有痰,，納差、便秘,、手足心熱,、多汗出，苔薄膩,，脈細(xì)數(shù),。治法肅肺清痰熱，擬用瓜蔞,、炒黃芩,、膽南星、苦杏仁、葶藶子,、地龍,、僵蠶、蟬蛻,、炒蘿卜子等,，三劑即熱退，咳嗽減輕,。

      治內(nèi)熱驚癇

    同樣是兒科病,，另有因內(nèi)熱引起的常見病如小兒驚癇、小兒夜啼等,，也都可以用到蟬蛻,。

    名醫(yī)張山雷喜用蟬蛻治療小兒驚癇。他有論述：“蓋幼科驚癇,，內(nèi)熱為多,，即《素問》之所謂血與氣并，交走于上,，則為薄厥,。治以寒涼，降其氣火,，使不上沖,，此所以能治癲癇之真義也。甄權(quán)謂蟬蛻治小兒壯熱,，其意亦同,。”《藥鑒》中也有記載：“蟬蛻氣寒,，味甘咸,，無毒。主治小兒驚夜啼,?！?/p>

    南通市中醫(yī)院臧海洋醫(yī)生曾重用蟬蛻治療失眠，當(dāng)然這一類失眠也大多是內(nèi)熱引起的,。如29歲劉女,，三年來難以入睡，有時(shí)甚至徹夜不眠,，多夢(mèng)伴口苦,、心煩、善太息,，胸悶噯氣,，情志不舒時(shí)加重,，口舌不時(shí)生瘡,，舌質(zhì)紅,，苔薄黃，脈數(shù),。辨證：心經(jīng)火旺,，心神失養(yǎng)。治法：清心瀉火,，養(yǎng)心安神,。處方蟬蛻（后下）30克，柴胡9克,，黃芩12克,，黃連6克，竹葉15克,，生地黃9克,，生甘草6克。先后共服10余劑,，癥狀消失,，隨診半年未見復(fù)發(fā)。心肝火旺,，心神失養(yǎng),，治在清泄邪火，鎮(zhèn)靜安神,。蟬蛻性甘寒而質(zhì)輕,，如羽上浮，善走上焦,，可息風(fēng)定驚,，重用起到鎮(zhèn)靜安神清熱作用，配用柴胡,、黃芩清解少陽火郁,，黃連、竹葉,、生地黃,、生甘草清心火，導(dǎo)熱下行,。諸藥合用,，共奏清熱安神之功。

    《神農(nóng)本草經(jīng)》將蟬列為中品,，認(rèn)為主治“小兒驚癇夜啼,，癇病寒熱”,。李時(shí)珍曾感嘆道：“今人只知用蛻，而不知用蟬也,?！庇孟s，是用蟬身來祛風(fēng)定痙,，治療驚癇,、慢性失音等。近人多取蟬火烤油煎,，做成美食,，不失是祛病保健的一道特色菜肴。（施仁潮）