確診糖尿病后,,能和糖尿病說(shuō)再見(jiàn)嗎,? 知名內(nèi)分泌科主任李光偉曾表過(guò)態(tài):部分糖友是有機(jī)會(huì)和糖尿病說(shuō)再見(jiàn)的,確診糖尿病后,,幫我們分泌身體降糖激素的細(xì)胞多數(shù)都是在休眠,,還沒(méi)有達(dá)到死亡狀態(tài);在治療糖尿病的過(guò)程中,,增加這種細(xì)胞的數(shù)量是非常困難的,,而喚醒就比較容易,有些糖尿病人可以通過(guò)喚醒這種細(xì)胞變成“健康”人,,和糖尿病說(shuō)再見(jiàn),。 到底是什么細(xì)胞呢? 也就是我們常說(shuō)的β細(xì)胞,, 胰島功能的β細(xì)胞是分泌胰島素的 而胰島素是人體唯一的降糖激素 舉個(gè)例子 我們的血液就好像一個(gè)電商超市,,葡萄糖就是貨物,,胰島素就像快遞員,確診糖尿病胰島功能只剩30~50%干活了,,50%~70%可能是休眠或死亡了,,明顯干活的快遞員少了,沒(méi)有足夠的人員把超市里面貨物(葡萄糖)運(yùn)輸?shù)饺梭w各個(gè)器官,,導(dǎo)致器官和細(xì)胞缺糖,,血液多糖的現(xiàn)象。如果我們能喚醒沉睡的快遞員,,保持正常運(yùn)行,那就可能會(huì)再見(jiàn)糖尿病了,。 怎么判斷β細(xì)胞是休眠還是死亡的狀態(tài),? 三個(gè)癥狀可判斷 1、夜尿增多 剛出現(xiàn)夜尿增多的時(shí)候,,糖尿病沒(méi)有很嚴(yán)重,,這是大部分β細(xì)胞休眠的初期狀態(tài),沒(méi)有死亡,。 2,、身材變苗條 一旦體重減輕,說(shuō)明情況比較嚴(yán)重,,這是β細(xì)胞休眠的中期狀態(tài),,也可能β細(xì)胞已經(jīng)死亡,如果一個(gè)月掉10斤肉,,一定要緊急治療了,,不抓緊治療就會(huì)失去和糖尿病說(shuō)再見(jiàn)的機(jī)會(huì)。 3、外陰瘙癢 高血糖時(shí)間長(zhǎng)了以后造成泌尿系統(tǒng)感染,、霉菌感染等,,非常常見(jiàn)。這是β細(xì)胞休眠的晚期狀態(tài),。 總的來(lái)說(shuō),,β細(xì)胞的消亡和休眠差不多是同時(shí)發(fā)生的。 喚醒β細(xì)胞最佳時(shí)機(jī)是什么時(shí)候 哪些糖友有機(jī)會(huì)糖尿病說(shuō)再見(jiàn),? 糖尿病2年,80%可能告別糖尿病 糖尿病5年,60%可能告別糖尿病 糖尿病10年,20%說(shuō)再見(jiàn)的機(jī)會(huì) 糖尿病16年以上基本上比較困難了 國(guó)外研究經(jīng)驗(yàn),,病程越早得到的機(jī)會(huì)越多,最好在血糖異常就把糖尿病扼殺在搖籃里,。 怎么喚醒沉睡的β細(xì)胞 專家支大招 1,、減肥 案例:李女士,54歲,,160,,體重180多斤,空腹10,,餐后12,,去就診時(shí),醫(yī)生讓她先胰島素強(qiáng)化治療,,血糖穩(wěn)定后,,停了胰島素,醫(yī)生下達(dá)了減肥命令,,2個(gè)月減掉了40斤,,目前不吃藥打針,空腹血糖和餐后都在7左右,。 不少糖尿病是因?yàn)榉逝侄鴣?lái)的,,減肥是非常重要的控糖手段,科學(xué)減肥可以讓80%的人變成“健康”人,。 注意:男性糖友腰圍不能超過(guò)90厘米,,女性糖友腰圍控制在80厘米以內(nèi),,肥胖的糖尿病人,腰圍減去10厘米,,是非常有效喚醒β細(xì)胞的手段,。但要注意,糖尿病患者不是越瘦越好,,體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)是最好的,。 2,、藥物或胰島素治療 肥胖型糖友在選擇治療的降糖時(shí),最好要選既能降血糖,,又能減肥的,;胰島素也是能喚醒β細(xì)胞的降糖藥,用得好,,可以讓你變成“健康”人,,還能讓減少心梗、偏癱,、失明等并發(fā)癥,,但是必須保證用得合理,過(guò)度使用損害β細(xì)胞,。 3,、飲食調(diào)整 糖友案例:張先生今年72歲,糖尿病快20年了,,剛確診那會(huì),,沒(méi)有太把糖尿病當(dāng)回事,一餐吃八個(gè)包子,,血糖高到11,、12的都有,頭暈,、手腳麻木去看醫(yī)生,,醫(yī)生建議短期胰島素治療,血糖穩(wěn)定后,,就服用二甲雙胍和拜糖平控制血糖,,最重要的是一定要改變自己的飲食方式。自己的老伴也是糖友,,于是兩人決心一起做好運(yùn)動(dòng)飲食控制血糖,,現(xiàn)在空腹一般都是在6左右,餐后一般都是7,。 這是他們改善后的飲食情況: 飲食:以雜糧飯為主,,一般兩三種米飯一起煮,一人一小碗,,吃很多青色的蔬菜,,也喜歡吃魚(yú)肉、蝦肉,。 水果:一人半個(gè)桃,,或一人半個(gè)蘋(píng)果,,或一個(gè)梨,基本上一天吃一次水果,,作為加餐食用,。 運(yùn)動(dòng):飯后走,吃第一口飯開(kāi)始算時(shí)間,,一小時(shí)后開(kāi)始走步,,快步走,一次出去大約50分鐘,,堅(jiān)持一天三次,,背微微出汗為宜。 有效喚醒β細(xì)胞的飲食一定要做到少油少鹽,,葷素搭配,,粗細(xì)搭配,均衡飲食,,控制食物總量,。多吃蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白魚(yú)蝦等,,合理食用水果,。 如果不喚醒,任其發(fā)展會(huì)有什么結(jié)果 一個(gè)正常的血管,,膽固醇不會(huì)沉積,,糖尿病讓血管變性,變窄,,如果不喚醒我們身體的降糖激素,,任其發(fā)展,那么就容易引起血管狹窄,,到50%就可以診斷冠心病了,,也有很多糖友沒(méi)有及時(shí)干預(yù)治療,并發(fā)癥提前到來(lái)了,,突然發(fā)生心衰,,不明情況的心臟絞痛,視力失明,,糖尿病足,、嚴(yán)重到甚至截肢的都有。 講真的,我們做這么久的糖尿病教育以來(lái),,多數(shù)都是“皇上不急太監(jiān)急”的狀態(tài),,有時(shí)候看到糖友用藥,、飲食、運(yùn)動(dòng)不對(duì)的時(shí)候都很心急,,覺(jué)得他們這樣下去不但控制不好血糖,,還會(huì)搞壞身體。往往糖友病情不重的時(shí)候都不急,,到了病重時(shí)才急,,那樣往往錯(cuò)過(guò)了最佳的時(shí)間。 |
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來(lái)自: 大白兔ai胡蘿卜 > 《專家見(jiàn)解》