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【肝郁痰凝引起的乳腺增生案】 患者，于某,，女,，47歲?；颊邇蓚?cè)乳房脹痛約6個月,，近2月加重，月經(jīng)前疼痛加重,，連及兩脅,，平素性急，雙目干澀,，偶耳鳴,，食后胃脘痞，反酸,，噫氣,，月經(jīng)淋漓不盡約10d，量少,，寐差,，易醒。舌淡紅,，苔白齒痕,，脈弦。乳腺彩超示：乳腺小葉增生,。 西醫(yī)診斷：乳腺增生,。 中醫(yī)診斷：乳癖，證屬肝郁痰凝,。 方藥：柴胡,，酒芍，當歸,，焦術(shù),，茯苓，郁金,，清半夏,，枳實，煅龍骨,，生牡蠣,，炙甘草,，海螵蛸。 上方一個周期后：諸癥均好轉(zhuǎn),，經(jīng)止,，加姜黃，浙貝母,。 續(xù)服第二周期：乳房脹痛消失,，月經(jīng)正常。乳腺彩超示未見異常,。 按：患平素性急,，致肝氣郁結(jié)，氣機阻滯,，乳絡經(jīng)脈阻塞不通,，不通則痛，故乳房脹痛,、連及兩脅,。肝開竅于目。肝藏血,，氣血不暢,，目失所養(yǎng)，故見雙目干澀,。肝氣橫犯脾胃,，胃失和降，見食后胃脘痞,、反酸,、噫氣。肝失條達,，郁而化火,，上擾心神，見寐差,、易醒。 弦脈主肝病,，舌紅主熱象,，苔白齒痕為脾虛。柴胡疏肝解郁為君藥,。臣以白芍,、當歸養(yǎng)肝血，三者合用,，血和則肝和,，血充則肝柔,。佐以焦術(shù)、茯苓,、半夏健脾利濕,，和胃降逆。枳實破氣除痞,，郁金解郁,、理氣止痛，二者助柴,、芍疏肝行滯,。煅龍骨、生牡蠣鎮(zhèn)靜安神,，軟堅散結(jié),，收斂固澀。海螵蛸味澀,，收斂止血,，制酸止痛。炙甘草為佐使藥助苓,、術(shù)健脾益氣,，兼調(diào)和諸藥。諸癥均好轉(zhuǎn),，第二周期時加姜黃活血行氣,，消腫止痛，浙貝母開郁化痰散結(jié),，與生牡蠣配伍,，以消乳癖之腫痛。 今天分享這篇文章,，希望能夠?qū)Υ蠹矣袔椭?，有問題的可以在評論區(qū)留言討論。 |
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