高血壓是一種常見的疾病,，根據(jù)不同的分類方法，可分為不同種類,，每一種高血壓的預(yù)防和治療不盡相同,，明白自己屬于哪一種原因引起的很重要。

一,、什么是高血壓（普通高血壓）

●高血壓是最常見的心血管病之一,，是以體循環(huán)動脈壓升高為臨床特征的疾病。非同日三次測量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg即可診斷為高血壓,。該標(biāo)準(zhǔn)適用于18歲以上的成人,，兒童高血壓的診斷尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

●收縮壓≥140mmHg 和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓,。

●患者既往有高血壓史,，目前正在用抗高血壓藥，血壓雖然低于140/90mmHg,，也應(yīng)該視為高血壓,。

二、什么是頑固性高血壓

●頑固性高血壓,，又有學(xué)者稱為“難治性高血壓”,，是指患者血壓在應(yīng)用了3種藥仍不能達(dá)到目標(biāo)血壓的狀態(tài)。

●在高血壓患病人數(shù)不斷增加的同時,，頑固性高血壓比例隨之上升,，其原因在于人口的老齡化，加之老年人常伴有嚴(yán)重的動脈硬化或其他疾病,，使血壓控制更為困難,。

●此外，肥胖所致高血壓病患者逐漸增多,，此類患者不僅血壓難以控制,，且部分降壓藥物（洛爾類降壓藥）還會加重肥胖或相關(guān)的代謝紊亂,。

●其他還有可能引起血壓“頑固”的常見原因有：飲食不當(dāng)、用藥不當(dāng),、精神欠佳,、運動過少等。

●對于頑固性高血壓,，只要能找出血壓不降的原因,，進(jìn)行合理的治療，久治不降的血壓多能得到改變,。

三,、什么是白大衣性高血壓

●白大衣性高血壓亦稱門診高血壓，是指患者一進(jìn)入醫(yī)院,，一見到穿白大衣的醫(yī)護(hù)人員,，就出現(xiàn)心情緊張、心跳加快,、血壓升高,，而由患者自己或由其家屬在家中測量血壓或用24小時動態(tài)血壓儀測血壓，大部分時間的血壓是正?；蚪咏５摹?/p>

●血壓的高低受神經(jīng)體液因素調(diào)節(jié),。當(dāng)機體處于緊張狀態(tài),，血中兒茶酚胺水平增加，使心率加快和血管收縮,，外周阻力增高,，最終使血壓上升。

●解除患者緊張心理,，多次測量血壓,，對患者和藹可親，服務(wù)周到等可使白大衣性高血壓的檢出率下降,。

●白大衣性高血壓也是“假性”頑固性高血壓中的一種,，因此，對于合適的患者,，建議學(xué)會自我或家庭測量血壓,。

四、什么是妊娠高血壓綜合征

●妊娠高血壓綜合征簡稱“妊高癥”,，是指孕婦在未孕前或妊娠20周前血壓不高,，而正常妊娠20周后出現(xiàn)2次以上血壓升高（140/90mmHg）。若收縮壓較原來升高超過25mmHg,，或舒張壓升高超過15mmHg,，也應(yīng)列入妊高癥范疇,。

●妊高癥的要點包括：

①以高血壓、水腫（常超過膝以上）和蛋白尿（定性為+～++++,，定量為>0.5g/24小時）為特征,；

②尿蛋白定量>5g/24 小時應(yīng)考慮重度妊高癥；

③若有高血壓,、蛋白尿,，同時伴頭痛、視物不清,、惡心,、嘔吐等，應(yīng)考慮先兆子癇,；

④妊高癥的最嚴(yán)重表現(xiàn)是,，患者出現(xiàn)抽或昏迷。子癇階段病死率很高,，常因嚴(yán)重的并發(fā)癥（胎盤早剝,、心衰、腦出血,、急性腎衰等）而死亡,，也容易引起早產(chǎn)、新生兒窒息,、胎兒宮內(nèi)死亡等,。

五、什么是更年期高血壓

●更年期高血壓亦稱絕經(jīng)期高血壓,，可能與卵巢功能減退,，雌激素對大腦皮質(zhì)、自主神經(jīng)中樞和垂體的抑制減弱,，腎上腺髓質(zhì)高度“活動”有關(guān),。

●絕經(jīng)期婦女往往發(fā)生代謝性變化，使體形肥胖,，特別以腰,、腹、臀部為主,，而且常伴有不同程度的水鈉潴留這也是引起血壓增高的原因之一,。

●常伴有陣發(fā)性潮紅與出汗、皮膚麻癢,、蟻走感,、心動過速、心悸等,，血壓波動性較大,，容易受精神緊張,、體力勞動等因素的影響，更年期結(jié)束后大多數(shù)婦女的血壓逐漸恢復(fù)正常,。

●應(yīng)加強體育鍛煉,，強調(diào)心理治療，必要時輔以中醫(yī)調(diào)理或西藥對癥治療,。若用性激素治療,，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

六,、什么是腎性高血壓

●腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種,，主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高。

●本病的發(fā)生主要是由于腎小球玻璃樣變性,、間質(zhì)組織和結(jié)締組織增生,、腎小管萎縮、腎細(xì)小動脈狹窄,，造成了腎臟既有實質(zhì)性損害,，也有血液供應(yīng)不足。

●腎動脈壁的中層黏液性肌纖維增生,，形成多數(shù)小動脈瘤,，使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄,。

●非特異性大動脈炎,，引起腎臟血流灌注不足。

●在上述因素的綜合作用下,，導(dǎo)致高血壓的發(fā)生,。而高血壓又會造成腎的損害,，二者相互促進(jìn),，會使疾病進(jìn)一步發(fā)展。因此,，對于腎性高血壓要積極治療,。

高血壓對人的危害是潛移默化的，是一個漫長的過程,。因此,，我們應(yīng)該積極找到導(dǎo)致自身血壓升高的原因，去除病因,，積極預(yù)防和治療,，將高血壓的危害消滅在萌芽狀態(tài)。