膝關節(jié)是人體最大最復雜的關節(jié),，日常生活中對行走、上下樓梯,、坐位站起等都起著至關重要的作用,。如果膝關節(jié)的關節(jié)面因各種原因發(fā)生磨損、缺損或破壞,，導致關節(jié)間隙狹窄,、行走疼痛及功能障礙，將嚴重影響生活質(zhì)量,。人工膝關節(jié)置換術(shù)是目前治療晚期膝關節(jié)炎的最有效,、最可靠的手段之一。

近30年的臨床實踐顯示,，90%患者經(jīng)過手術(shù)后膝關節(jié)疼痛能夠顯著減輕,，功能明顯改善，日?；顒幽軌蜃岳?，生活質(zhì)量提高。人工膝關節(jié)有一定的使用壽命,。超過90%的病人能夠使用20-25年,。

那么，決定進行人工膝關節(jié)置換后,，需要做哪些準備呢?

首先,，心理準備

在我國，人們對膝關節(jié)置換手術(shù)的接受程度普遍較低,。老年病友往往會因?qū)οリP節(jié)置換手術(shù)了解不夠而拒絕手術(shù)或者對膝關節(jié)置換手術(shù)的術(shù)后期望值過高,。因此讓患者在術(shù)前做好正確的心理準備及調(diào)節(jié)是非常必要的。

1,、自我詢問是否準備好行膝關節(jié)置換手術(shù)以放松心態(tài)對待手術(shù),。

2、告訴手術(shù)醫(yī)生自己對手術(shù)效果的期望值,。

3,、與手術(shù)醫(yī)師溝通，了解手術(shù)過程,、如何住院,、麻醉方式,、假體如何選擇、住院天數(shù),、康復以及疼痛治療等。

4,、將工作,、生活安排得當，安心等待手術(shù),。

5,、戒煙、戒酒,，練習深呼吸,、股四頭肌舒縮、踝泵運動;練習扶拐等,。

其次,，身體準備

當患者決定接受人工膝關節(jié)置換手術(shù)后，就應立即進行術(shù)前身體準備,。這時患者需要進行一個全面的身體檢查,，排除任何可能影響手術(shù)及療效的身體疾病。這些準備和檢查包括以下這些方面：

1,、常規(guī)檢查：如血常規(guī),、凝血常規(guī)、各項生化檢查,。心電圖,、X光片、下肢力線X光片等;類風濕關節(jié)炎患者常規(guī)應查C反應蛋白,、血沉等指標;65歲以上老年患者應常規(guī)查心肺功能,。以上檢查可以在骨科門診或住院后完成。

2,、告訴醫(yī)生有無全身內(nèi)科疾病,，有無各種藥物過敏，有無睡覺打呼嚕,，以便在手術(shù)期間做相對處理,。

3、有糖尿病者應將血糖控制在10mmol/L以下并在術(shù)后長期血糖作有效控制,。

4,、保持皮膚清潔、沒有感染,。因為皮膚感染即使是輕微的癰,、癤都容易造成術(shù)后關節(jié)的感染。需要特別注意足癬的治療。

5,、注意泌尿系統(tǒng)感染,，特別是女性，應養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習慣,，做到多喝水,、勤清洗。

6,、牙科疾病如牙周病,、牙齦炎等，可使牙齒細菌進入血流,，導致關節(jié)感染,。在人工膝關節(jié)置換術(shù)前3周，先對牙科疾病做適當處理(包括拔牙,、牙周治療),。人工膝關節(jié)置換術(shù)前后2星期內(nèi)建議停止常規(guī)的潔齒治療。

7,、最近三個月有無膝關節(jié)穿刺治療,，如關節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，這很重要,。

8,、術(shù)前加強膝關節(jié)周圍肌肉鍛煉。即使關節(jié)有明顯疼痛和畸形,，也應鼓勵患者在服用消炎止痛藥和助行器保護下進行行走訓練,。實在不能行走者，需在床上做伸膝抬腿鍛煉,。

9,、控制高血壓，練習深呼吸,，加強營養(yǎng),，戒煙戒酒。

10,、術(shù)前調(diào)整藥物,。如阿司匹林、氯吡格雷,、降壓藥北京1號,、利血平等，這些藥都是需要停1周的時間才能手術(shù)的,，

正確的術(shù)前準備是確保獲得滿意手術(shù)療效的前提和保障,。相信經(jīng)過患者,、家人及關節(jié)外科醫(yī)生的共同努力，您一定能夠找回您自信,、精彩的人生!