納食欠佳,，夜寐安，二便調,，診其舌質紅,，苔薄黃膩，脈弦滑,，查胃鏡示：慢性淺表性胃炎,。此乃肝郁氣滯，胃失和降之痞滿,，治當疏肝理氣,、和胃降逆。
方藥：柴胡15克,，黃芩9g,，廣木香6g，石菖蒲20g,，郁金12g,，蘇葉9g，黃連6g,，清半夏9g,，瓜蔞20g，砂仁6g,，白蔻仁12g，焦檳榔9g,，萊菔子12g,，青皮12g，陳皮12g,，佛手10g,，枳殼10g，沙參30g,，內金9g,。7劑，日１劑,，水煎服,。二診：服藥后患者胃脘脹滿減輕，噯氣,、后背拘緊消失,，納食可,，夜寐安，二便調,，診其舌質紅,，苔薄黃，脈弦,。此肝氣漸舒,、胃氣較前通降，當治用前法,，繼續(xù)服用上方,，7劑，日１劑,，水煎服,。
三診：服藥后患者諸癥消失，納食可,，夜寐安,，二便調，診其舌質淡紅,，苔薄白,，脈弦。此乃肝氣舒,、胃氣降,，當繼續(xù)前法調理，并將劑量調整如下,。
方藥：柴胡12克,，黃芩6g，廣木香6g,，石菖蒲12g,，郁金12g，蘇葉9g,，黃連6g,，清半夏6g，瓜蔞12g,，砂仁6g,，白蔻仁9g，焦檳榔9g,，萊菔子9g,，青皮9g，陳皮12g,，佛手10g,，枳殼10g,，沙參30g，內金9g,。15劑,，日１劑，水煎服,。
四診：服藥后患者未再有不適,，納食可，夜寐安,，二便調,，診其舌質淡紅，苔薄白,，脈略弦,。此乃肝胃調和，疾病已愈,。患者胃脘脹滿乃因肝失疏泄之職,，肝氣橫逆犯胃,，致胃失和降所致，治療自當疏肝理氣,、和胃降逆,。然患者后背拘緊不適，乃肺胃氣虛所致,。《內經》云：“肺腧在肩背”,，胃氣虛，水谷精微無以輸送至肺,，而致肺之氣津不足,，氣津不能灌注、榮養(yǎng)肩背,，故有后背之苦,。《別錄》中載,，沙參有“療胃痹心腹痛,，以安五臟”之功，故方中重用沙參,，以養(yǎng)肺胃之氣陰,；柴胡、廣木香,、青皮,、陳皮,、佛手、郁金,、枳殼,、蘇葉疏肝行氣、寬中化滯,；石菖蒲,、砂仁、白蔻仁,、黃芩,、黃連、清半夏,、瓜蔞清熱化濕,、寬胸和胃；焦檳榔,，萊菔子,，內金消積降逆，諸藥合用,，使肝氣平,，胃氣降，肺氣陰充足而諸癥自平,。
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