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治病的最高心法是治一氣

 逸農(nóng)農(nóng) 2020-06-30

《傷寒論·序》曰:“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,,乃勤求古訓,,博采眾方,撰用《素問》,、《九卷》,、《八十一難》、《陰陽大論》,、《胎臚藥錄》,,并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷,,雖未能盡愈諸病,,庶可以見病知源,若能尋余所集,,思過半矣,。”《傷寒論》確立了“六經(jīng)辨證”的辨治體系,,醫(yī)圣仲景殷切希望后人能夠?qū)ぁ秱摗匪?,知曉疾病的根由,解決大部分的疾患,。

見病知源,,是醫(yī)者應當努力追求的能力和境界。當前,,“頭痛治頭,、腳痛治腳”現(xiàn)象并不鮮見。上火就清火,、發(fā)熱就清熱,、炎癥就消炎、咳嗽就止咳,、血壓高就降壓,、血糖高就降糖……,人們對此似乎已經(jīng)習以為常,,但醫(yī)者還是應捫心自問,,這是針對疾病的結(jié)果或現(xiàn)象用藥,還是針對疾病的源頭用藥,?這是否做到了見病知源,?因為病有萬端,“種種幻怪,百出不窮”,,如果只在結(jié)果或表象上用藥,,即使取得了近期效果,遠期療效也會是一個大問題,,如此,,需終生服藥的疾病名單恐怕會越來越長,。

祖國中醫(yī)博大精深,,中醫(yī)大家在歷史長河中也是群星閃耀,他們對中醫(yī)的傳承發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻,。其中,,有一位自稱“空明研悟,自負古今無雙”的大醫(yī)家(30歲始自學中醫(yī),,成為乾隆御醫(yī)),,后人稱其學術(shù)思想“奧析天人,妙燭幽隱,,自越人,、仲景而后,罕有其倫”,,被譽為“長沙而后,,一火薪傳”的“一代醫(yī)宗”。這位大醫(yī)家名黃元御,。

個人淺見,,在疾病根源或醫(yī)理方面,認識最深刻,、最透徹的醫(yī)家非黃元御莫屬,。疾病雖千變?nèi)f化,但人體最根本,、最本質(zhì)的生命規(guī)律應屬惟一,。我們看到,千余年來,,歷史形成的醫(yī)學流派眾多,,部分時期甚至百花齊放,但某種意義上說,,每一個探索疾病真相的人都屬“盲人摸象”,,就看誰探究出的結(jié)果最接近、最符合人體這一最本真的規(guī)律,。

《內(nèi)經(jīng)·陰陽應象大論》云:“陰陽者,,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,,生殺之本始,,神明之府也。治病必求于本,?!辈簧偃艘詾椋幖词顷?,陽即是陽,,陰陽分立;在辨證立法上,,陽虛就要補陽,,陰虛就要滋陰,一切都順理成章,。在這一根本問題上,,“一代醫(yī)宗”黃元御顯現(xiàn)出與諸多醫(yī)家的不同,由此決定了其醫(yī)學思想的高度和深度,。

               天道與人理

在巔峰之作《四圣心源》中,,黃元御遵《內(nèi)經(jīng)》“善言天者,必有驗于人”,,提出“天人一也,,未識天道、焉知人理”的見解,,作“天人解”,,從一氣、陰陽,、四象,、五行等基本概念與運行規(guī)律出發(fā),通過陰陽變化,、五行生克,、臟腑生成、氣血原本及精神化生等十六個方面闡述了其天人合一觀,,揭示了中醫(yī)生命原理模型,。

對于天道,黃元御認為:“陰陽未判,,一氣混茫,。氣含陰陽,則有清濁,,清則浮升,,濁則沉降,,自然之性也。升則為陽,,降則為陰,,陰陽異位,兩儀分焉,。清濁之間,,是謂中氣,中氣者,,陰陽升降之樞軸,,所謂土也?!?/p>

“樞軸運動,,清氣左旋,升而化火,,濁氣右轉(zhuǎn),降而化水,?;饎t熱,化水則寒,。方其半升,,未成火也,名之曰木,。木之氣溫,,升而不已,積溫成熱,,而化火矣,。方其半降,未成水也,,名之曰金,。金之氣涼,降而不已,,積涼成寒,,而化水矣?!?/p>

“水,、火、金,、木,,是名四象。四象即陰陽之升降,陰陽即中氣之浮沉,。分而名之,,則曰四象,合而言之,,不過陰陽,。分而言之,則曰陰陽,,合而言之,,不過中氣所變化耳?!?/p>

“土合四象,,是謂五行也?!?/p>

黃元御深刻揭示了陰陽含于一氣,,陰陽是一氣之升降,四象(木火金水)是一氣之半升,、全升,、半降、全降,;陰陽,、四象均是一氣(中氣)所變化,實際仍是一氣,;中氣作為樞軸,,是土氣,亦是一氣,,具備一氣升降之動力,。

“天人一也”,是指天與人相通,,都是一氣,,天與人的一氣是共同的,即天人同氣,、天人合氣,、天人一氣。

揭示了天道,,對于人理,,黃元御云:“人與天地相參也。陰陽肇基,,爰有祖氣,,祖氣者,,人身之太極也?!?/p>

“祖氣之內(nèi),,含抱陰陽,陰陽之間,,是謂中氣,。中者,土也,。土分戊己,,中氣左旋,則為己土,;中氣右轉(zhuǎn),,則為戊土。戊土為胃,,己土為脾,。己土上行,陰升而化陽,,陽升于左,,則為肝,升于上,,則為心;戊土下行,,陽降而化陰,,陰降于右,則為肺,,降于下,,則為腎。肝屬木而心屬火,,肺屬金而腎屬水,。是人之五行也?!?/p>

“而交濟水火,,升降金木之權(quán),總在于土,。土者,,水火金木之中氣,左旋則化木火,,右轉(zhuǎn)則化金水,,實四象之父母也,。” 

“土為四象之母,,實生四象,。”

“脾胃者,,四藏之母,,母氣虧敗,四子失養(yǎng)”,。

“五藏者,,皆稟氣于胃,胃者,,五藏之本也,。”

“蓋土位乎中,,一身之元氣也,。”

“土者,,四維之中氣也,。脾以陰土而含陽氣,故脾陽左升則化肝木,;胃以陽土而胎陰氣,,故胃陰右降則化肺金。金降于北,,涼氣化寒,,是謂腎水;木升于南,,溫氣化熱,,是謂心火。肺肝心腎,,四象攸分,,實則脾胃之左右升降而變化者也?!?/p>

在這里,,黃元御揭示了人與天地在氣的層面相參:一氣含陰陽;人體五行(金木水火土)之氣,,實屬一氣(中氣運行到肝,,是肝氣;運行到心,,是心氣,;運行到肺,,是肺氣;運行到腎,,是腎氣),;并且進一步揭示了中氣(脾胃之氣、土氣)在人身一氣運行中所起的決定性作用:四象(心肝肺腎)之氣均由中土脾胃之氣(中氣)化生和滋養(yǎng),。

至此,,通過黃元御的揭示,我們明白,,人體的陰陽,、五行,實質(zhì)上都是一氣(中氣,、土氣),;五行最重要的關(guān)系不是通常認為的“相生相克”,而是“土為四象之母,,實生四象”,,即中氣化生心肝肺腎之氣(腎氣、肝氣,、心氣,、肺氣是中氣的別稱或異名)。這是“一代醫(yī)宗”黃元御的深刻和卓越之處,。

              中氣

中氣在黃元御醫(yī)學思想中居于核心地位,。

“脾為己土,以太陰而主升,,胃為戊土,,以陽明而主降,升降之權(quán),,則在陰陽之交,是謂中氣,?!?/p>

“胃主受盛,脾主消磨,,中氣旺則胃降而善納,,脾升而善磨,水谷腐熟,,精氣滋生,,所以無病?!?nbsp;

“脾升則肝腎亦升,,故水木不郁,,胃降則心肺亦降,金火不滯,,火降則水不下寒,,水升則火不上熱。平人下溫而上清者,,以中氣則善運也,。”

黃元御認為,,中氣旺,,脾胃運化之機就旺,心肝肺腎就功能正常,,精氣就不斷滋生,,人就不會上熱下寒,于是無??;并提出健康人的標準:下溫上清,原因就在于脾胃之中氣健運,。

現(xiàn)在太多人有虛火上炎,、頭面烘熱、口舌生瘡,、口腔潰瘍,、眼干眼澀、慢性鼻炎,、咽炎等等,,或兼有腰腹不溫、腰膝酸軟,、肢冷便溏等癥狀,,這就是上熱下寒。如果醫(yī)生能夠見病知源,,將問題認識至黃元御所揭示的層面,,理應不會“見熱清熱”、“見火清火”,。

如果中氣失運呢,?“中氣衰則升降窒,腎水下寒而精病,,心火上炎而神病,,肝木左郁而血病,肺金右滯而氣病,神病則驚怯不寧,,精病則遺泄不秘,,血病則凝瘀不流,氣病則痞塞不宣,。四維之病,,悉因中氣?!?/p>

“中氣衰則戊土逆升,,失其封蟄之職,火飛而病上熱,,己土順陷,,乖其發(fā)達之政,水沉而病下寒,,是以火熱水寒之病,,必緣土敗?!?/p>

“陰陽交濟,,水火互根,此下之所以不寒而上之所以不熱也,。水火不交,,則熱生于上而寒于下。病在上下,,而實緣于中氣之敗,。”

黃元御深刻揭示:中氣衰,,一氣升降則滯(窒),,四維之心肝肺腎就會受累、受牽連,。因四維之氣都屬一氣,,都受中氣滋養(yǎng),“母氣虧敗,,四子失養(yǎng)”,。心肝肺腎有病,精神氣血則病,,雖表象各異,但實質(zhì)都是中氣虛衰所致,。這是真正的見病知源,。依此指導臨床,四維(心肝肺腎)之病,,如果不治中氣,,光治四維,,難有良好的、根本的,、長遠的療效,。

“中氣者,和濟水火之機,,升降金木之軸,,道家謂之黃婆,嬰兒姹女之交,,非媒不得其義精矣,。”

“蓋中氣者,,交濟水火之樞,,升降金木之軸,中氣健旺,,樞軸輪轉(zhuǎn),,水木升而火金降,寒熱易位,,精神互根,,自然邪去而正復,是強中御外之良規(guī)也,?!?/p>

在黃元御看來,中氣的重要性再強調(diào)都不過分,。

“醫(yī)書不解,,滋陰瀉火,伐削中氣,,故病不皆死,,而藥不一生?!秉S元御言辭激烈批判醫(yī)書用藥的弊病,,感慨萬千,因為他本人就是受害者,。

在《素靈微蘊》中,,黃元御以醫(yī)案的形式記錄了其自身目病的治療過程,讓我們有機會看到其遭“庸醫(yī)損目”的經(jīng)過,。

“玉楸子中外條固,,夙無苛殃。甲寅八月,時年三十,,左目紅澀,。三日后白睛如血,周外腫起,,漸裹黑珠,。口干不飲,,并無上熱煩渴之證,。延一醫(yī)診之,高冠嚴色,,口沫泉涌,,以為大腸之火,用大黃,、黃連下之,,不泄。又以重劑下之,,微泄,,不愈。乃意外有風寒,,用滾茶一盆,,覆衣熏蒸, 汗流至踵,,不愈,。有老嫗善針,輕刺白珠,,出濁血數(shù)十滴如膠,,紅腫消退,頗覺清朗,。前醫(yī)猶謂風火不盡,,飲以風燥苦寒數(shù)十劑,漸有飛白拂上,,如輕霧漾籠,。伊謂恐薄翳漸長,乃用所謂孫真人秘方,,名揭障丹,,一派辛寒,日服二次,。又有熏法,,名沖翳散,,藥品如前,煎湯熱覆,,含筒吹熏,取汗如雨,,每日一作,。如此半月,薄翳漸長漸昏,,蟹睛突出外眥,,光流如電。脾陽大虧,,數(shù)年之內(nèi),,屢病中虛,至今未復,?!?/p>

30歲時,黃元御患眼疾,,不幸遭庸醫(yī)用寒涼藥誤治,,以致左眼失明。自此,,天資聰穎,、滿腹經(jīng)綸的黃元御失去了走仕途的資格(五官不健全)?!安粸榱枷?,變?yōu)榱坚t(yī)”,這是黃元御的選擇,。由于屢次長時間服用庸醫(yī)所開寒涼藥,,黃元御中氣大敗,脾陽大虧,,一生也難以恢復,。在剩下的二十余年生命歷程中,黃元御披肝瀝膽,,嘔心瀝血,,用毛筆撰寫了約108萬字的《黃元御醫(yī)學十一種》,留下了極其珍貴的一生所悟,。直到黃元御51歲寫《素問懸解·自序》時,,還無法忘懷其三十而立九死一生的慘劇。在《自序》中,,他痛苦地回憶說:“玉楸子盛壯之年,,誤服庸工毒藥,,幸而未死”。庸醫(yī)之毒手讓黃元御中氣頹敗,,使其身心遭受了極大的摧殘,。也許與此生命經(jīng)歷有關(guān),黃元御對中土脾胃之氣(中氣)的認識與領(lǐng)悟無與倫比的深刻,、透徹,。

中氣失運的原因是什么?“土濕不運,,升降倒行,,水木下陷而寒生,火金上逆而熱作,,百病之來,,莫不以此?!?/p>

“蓋足太陰脾以濕土主令,,足陽明胃從燥金化氣,是以陽明之燥不敵太陰之濕,,及其病也,,胃陽衰而脾陰旺,十人之中,,濕居八九而不止也,。”

“人之衰也,,火日虧而水日盛,,燥日消而濕日長,濕則中氣凝郁,,樞軸不運,,升降反作,脾陷胃逆,?!?/p>

可見,土濕則中氣凝郁,,這是中氣虛衰的原因,。但土濕的原因是什么?黃元御認為:“火日虧而水日盛”,,也就是陽氣衰而陰寒盛,。

“百病之來,濕居十九,,悉緣于太陰脾土之陽衰也,?!?/p>

“濁氣上逆,則嘔噦痰飲皆作,,一切驚悸眩暈,,吐衄嗽喘,心痞脅脹,,膈噎反胃,,種種諸病,于是生焉,,而總由于中氣之濕寒。蓋中脘者,,氣化之原,,清于此升,濁于此降,,四象推遷,,莫不本乎是?!?/p>

“寒濕偏旺,,氣化停滯,樞機不運,,升降乃反,,此脾陷胃逆之根也。安有中氣健運,,而病胃逆者哉,!”

“緣中脘濕寒,胃土上郁,,濁氣沖塞,,肺津隔礙,收令不行,,是以吐衄,。”

“下血之證,,固緣風木之陷泄,,而木陷之根,全因脾胃之濕寒,?!?/p>

“溫氣虧乏,根本失養(yǎng),,郁怒而生風燥,,精液損耗,,本既搖落,體魄傷毀,,魂亦飄揚,,此肝病所由來也?!?/p>

“肺胃之陽虛,,則逆流而不降,肝脾之陽虛,,則陷泄而不升,。肺胃之逆,非無上熱,,肝脾之陷,,非無下熱,而究其根原,,全緣于中下之濕寒,。”

“肺以下行為順,,上行則逆,,逆則氣道壅阻,而生咳嗽,??人灾C,由于肺金不降,,收氣失政,,刑于相火。其間非無上熱,,而其所以不降者,,全因土濕而胃逆。戊土既濕,,癸水必寒,,水寒土濕,中氣不運,,此肺金咳逆之原也,。”

“承氣之證少,,真武之證多,,以水易盛而火易衰,燥易消而濕易長,?;鹚ネ翝?,丁火奔騰而癸水泛濫,是以寒盛于中下也,?!?/p>

土濕是中氣虛衰的原因,但濕盛的根源在于寒盛,。表面看,,土濕是因為水盛,水氣泛濫,,所以土濕,。但水盛的背后是火不勝水,也就是火衰,,也就是陽氣衰(火即是陽,,水即是陰)。正是因為陽氣衰,,才陰寒盛,寒濕盛,,才中氣不運,。至此,扶陽補火的內(nèi)在合理性被全然搜出,。

治病的重點在哪里,?“胃主降濁,脾主升清,,濕則中氣不運,,升降反作,清陽下陷,,濁陰上逆,,人之衰老病死,莫不由此,。以故醫(yī)家之藥,,首在中氣?!?/p>

寥寥數(shù)語,,蘊含極大的自信,黃元御為治病立法指明了方向,。中氣作為和濟水火之機,,升降金木之軸,升清降濁之動力,,決定人有病無病,,決定衰老病死,。所以醫(yī)家用藥,首要在于重視中氣,,只有抓住了中氣,,才是抓住了中醫(yī)的根本,才是抓住了疾病的根本,,才是抓住了生命的根本,。

如何治中氣?“中氣在二土之交,,土生于火而死于水,,火盛則土燥,水盛則土濕,,瀉水補火,,扶陽抑陰,使中氣輪轉(zhuǎn),,清濁復位,,卻病延年之法,莫妙于此矣,?!?/p>

“火復而土生則人存,水盛而土崩則人亡,,是以仲景垂教,,以少陰之負趺陽者為順。土勝為順,,水勝為逆,,古之圣人,燥土而制水,,后之庸工,,滋水而伐土,上智之與下愚,,何其相遠也,。”

“人之衰也,,火漸消而水漸長,。燥日減而濕日增,陽不勝陰,,自然之理,。陽旺則壯,陰旺則病,陽純則仙,,陰純則鬼,,抑陰扶陽,不易之道,。但至理幽玄,,非上智不解,后世庸工,,以下愚之資,,而談上智之業(yè),無知妄作,,遂開補陰滋水之派,。群兒冒昧,翕習成風,,著作流傳,,遍于寰海?!?/p>

至此,,黃元御毫不客氣,也毫不保留,,將中氣健運之法,,也是治病大法和盤托出?!秲?nèi)經(jīng)》云:“土者,生萬物而法天地,?!敝袣庾鳛橹薪蛊⑽钢畾猓峭翚?。由于“土生于火,,火旺則土燥,火衰則土濕”,,補火就是生土,、燥土,補火即是扶陽,,只有扶陽補火,,才能讓后天之脾土胃土溫熱不濕,才能使中氣輪轉(zhuǎn)一氣周流,,才能生生化化,、生機無限,才不致“土寒不生”,才有“土生萬物”,,這是符合天道人理萬古不變的生命定律,。

                坎中一陽

火神派開山祖師鄭欽安,著有《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰夺t(yī)法圓通》《傷寒恒論》醫(yī)學三書,,以陰陽為綱,,首重坎中一陽。

了解一位醫(yī)家的思想,,首先要看其認識生命與疾病的基本觀點,。黃元御認為,中氣旺,,脾升胃降,,水谷腐熟,精氣滋生,,所以無?。恢袣馑?,脾胃升降窒,,水寒火炎金滯木郁,精神氣血則病,。

鄭欽安認為,,先天元氣為人立命之本?!夺t(yī)理真?zhèn)鳌吩疲骸叭松硪粓F血肉之軀,,陰也,全賴一團真氣運于其中而立命,?!薄坝行沃|殼,皆是一團死機,,全賴這一團真氣運用于中,而死機遂成生機,。”“人活一口氣,,即此乾元之氣,,誠陰陽之主宰也?!薄夺t(yī)法圓通》云:“分而言之,,上中下各有陰陽,十二經(jīng)各有陰陽,,合而觀之,,一陰一陽而已,更以陰陽凝聚而觀之,一團元氣而已,?!?/p>

鄭欽安認為,萬病起于一元陽氣損傷,?!夺t(yī)法圓通》云:“總而言之,萬病起于一元傷損,?!薄巴飧袃?nèi)傷,皆本此一元有損耳,?!薄胺蛉酥苑钌凰勒?惟賴有此先天一點真氣耳。真氣在一日,人即活一日,真氣立刻亡,人亦立刻亡,。故曰人活一口氣,。氣即陽也,火也。又曰:人非此火不生,?!薄夺t(yī)理真?zhèn)鳌吩疲骸叭松硭岩粤⒚撸湮┐岁枤夂?。陽氣無傷,,百病自然不作。有陽則生,,無陽則死,。”

《醫(yī)法圓通·萬病一氣》云:“病有萬端,,發(fā)于一元,。一元者,二氣混為一氣者也,。一氣盈縮,病即生焉,?!薄安∫舱撸〈藲庖?。氣也者,,周身軀殼之大用也。用藥以治病,,實以治氣也,。”

黃元御認為,“四維之病,,悉因中氣”,,所以治病就是治中氣,就是治一氣,。鄭欽安認為,,萬病皆損于一元,一元即陰陽二氣混為一氣,,治病就是治一元,,就是治一氣。

黃元御與鄭欽安的醫(yī)學思想在立極處相通:雖然一者立足于后天,,一者立足于先天,,一者治中氣,一者治元氣,,但不管后天還是先天,,中氣還是元氣,都歸于一氣,。

鄭欽安認為“人身所恃以立命”之一元,、元氣、真陽,,為“坎中一陽”,,即腎陽,為諸陽之根,?!夺t(yī)法真?zhèn)鳌た藏越狻吩疲骸翱矠樗瑢訇?,血也,,而真陽寓焉。中一爻,,即天也,。天一生水,在人身為腎,,一點真陽,,含于二陰之中,居于至陰之地,,乃人立命之根,,真種子也。諸書稱為真陽,?!薄罢骊柖?,一名相火,一名命門火,,一名龍雷火,,一名無根火,一名陰火,,一名虛火,。發(fā)而為病,一名元氣不納,,一名元陽外越,,一名真火沸騰,一名腎氣不納,,一名氣不歸源,,一名孤陽上浮,一名虛火上沖,,種種名目,,皆指坎中之一陽也?!?/p>

鄭欽安認為的生命原理模型是什么,?《醫(yī)法圓通·胎元圖》云:“今以一大圈,喻人一身之真氣,,中有一小圈,,喻人身受胎之始基。始基之謂,,胎元之消息也,,稱為祖氣,號曰先天,。先天,,即父母精血中一點真氣。二氣渾為一氣,,一氣中含五氣,,五氣發(fā)生萬物。一粒粟藏大千世界,,即此之謂也,。其中這一點真消息,逐日運行,,無刻休息,。子時發(fā)動,,由下而中而上,,由上而中而下,,循環(huán)不已。然由下而中而上,,三陽已分,;由上而中而下,三陰已定,。合之二三如六,,故曰六步而成位。六爻之義于此分,,六氣六經(jīng)之所由判,,亦無非這一點胎元,流行充周之所化育也,?!?/p>

在鄭欽安看來,父母精血中的真氣為先天一氣,,先天一氣內(nèi)含五行之氣,,五行之氣化生五臟六腑、五官九竅,、四肢百骸,,而成人身;后天人身之先天真氣,,一刻不停,,由下而中而上,由上而中而下,,循環(huán)往復周流不已,。

黃元御認為,中氣左升右降循壞周流,,中氣化生陰陽五行萬物,,即“土生萬物”。鄭欽安認為,,先天一氣內(nèi)含后天脾土胃土等萬物信息,,能化育包括中氣在內(nèi)的一切后天萬物。

《醫(yī)法真?zhèn)鳌ぞ喽鸾狻吩疲骸鞍淳?,凡火也,;相火,真火也,。凡火即心,,真火即腎中之陽。凡火居上以統(tǒng)乎陽,,陽重而陰輕也,,故居上為用,;真火居下以統(tǒng)乎陰,陰重而陽輕也,,故居下為體,。二火雖分,其實一氣,,誠陰陽之主宰也……顧二火不可分,,而二火亦不勝合,所以一往一來,,化生中氣,,遂分二氣為三氣也。如中宮不得二火之往來薰蒸,,即不能腐熟谷水,,則完谷不化,痰濕痞滿諸癥作矣,?!?/p>

鄭欽安認為,腎中之真陽與心陽,,實為一氣,,是人身后天陰陽之主宰;腎之相火與心之君火上下往來,,化生中氣,;因為有火之熏蒸,中土脾胃方能腐熟水谷,。在這里,,鄭欽安已經(jīng)點出,中氣作為土氣,,需要火之熏蒸,,方能腐熟水谷,否則完谷不化,,無法生化,。

《醫(yī)理真?zhèn)鳌の逍姓f》云:“夫人身與天地無異,天地以五行之氣,,塞滿乾坤,,人身以五臟之氣,塞滿周身……五行不出二氣之中,,二氣即在五行之內(nèi),。二氣乃人身立極主宰,既生五行,,又以五行為歸,。然五行之要在中土:火無土不潛藏,,木無土不植立,金無土不化生,,水無土不停蓄。故曰:土為萬物之母,,后天之四象咸賴焉,。不獨后天之四象賴之,而先天立極之二氣,,實賴之也,。故經(jīng)云:無先天而后天不立,無后天而先天亦不生,。后天專重脾胃,,人日飲食水谷入脾胃,化生精血,,長養(yǎng)神氣,,以助先天之二氣。二氣旺,,脾胃運行之機即旺,。二氣衰,脾胃運行之機即衰,。然脾胃旺,,二氣始能旺,脾胃衰,,二氣亦立衰,。先后互賴,有分之無可分,,合之不勝合者也,。至于用藥機關(guān),即在這后天脾土上,?!?/p>

鄭欽安認為,中土脾胃為萬物之母,,不僅后天四象(心肝肺腎)依賴脾胃,,就連先天元氣也依賴脾胃滋養(yǎng)。就先天而言,,先天元氣旺,,后天脾胃運行機能就旺;就后天而言,,只有后天脾胃旺,,先天元氣才能旺,。后天脾胃與先天元氣是相互依賴無可分合關(guān)系。并且,,至關(guān)重要的一點,,要保持先天元氣旺,以及后天脾胃旺,,用藥機關(guān)即在后天脾土上,。

至此,我們明白,,雖然鄭欽安認為先天元氣為人立命之根,,為后天陰陽之主宰,但先天元氣旺,,依賴后天中氣旺,。所以,健運后天中氣之法,,就是旺盛先天元氣之法,,就是治先天元氣之法。黃元御與鄭欽安這兩大頂級高手的思想終在此處匯通,。若能理解治中氣之“扶陽補火”大法,,自應不難理解鄭欽安嫡傳弟子盧鑄之提出的“人生立命在于以火立極,治病立法在于以火消陰”,。

《內(nèi)經(jīng)》云:“真氣者,,所受于天,與谷氣并而充氣者也,?!薄坝形笟鈩t生,無胃氣則死,?!?/p>

李東垣《脾胃論》云:“真氣又名元氣,乃先身生之精氣也,,非胃氣不能滋之,。胃氣者,谷氣也,,榮氣也,,運氣也,生氣也,,清氣也,,衛(wèi)氣也,陽氣也。又天氣,、人氣,、地氣,乃三焦之氣,。分而言之則異,,其實一也,不當作異名異論而觀之,?!?/p>

《四圣心源》云:“氣統(tǒng)于肺,血藏于肝,,而總化于中氣?!薄熬駳?,實一物也,悉由于中氣之變化耳,?!?/p>

黃元御揭示的治中氣大法,是歸一大法,,是天人合一大法,,是生命立極大法。于立極處言,,三焦即是一焦,,六經(jīng)亦是一經(jīng),陰陽,、四維,、五行、六氣均是一氣,。治病立法,,在六氣、六經(jīng),、五行中求之,,不如在陰陽中求之;在陰陽中求之,,不如在一氣(中氣,、胃氣)中求之。

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