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▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯 去看牙醫(yī),，大概是很多人最不愿意做的事情之一。今年的新冠疫情讓我們?nèi)∠撕芏喾潜匾幕顒?dòng),，于是似乎更有借口把口腔檢查一拖再拖,。但這樣做的后果或許不僅僅是牙齦出血、蛀牙和根管問題,。根據(jù)新近發(fā)表在頂尖學(xué)術(shù)期刊《細(xì)胞》上的一篇研究論文,，以腸道炎癥為主要特點(diǎn)的一些消化道疾病，和口腔健康有密切關(guān)系,！來自美國密西根大學(xué)醫(yī)學(xué)院和口腔醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn),，造成牙周炎的口腔細(xì)菌，很可能是加劇炎癥性腸病的關(guān)鍵因素,。
炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,，癥狀有頻繁腹痛、嚴(yán)重腹瀉,、血便等,。這是一類病因還不明確的常見慢性疾病。在全世界范圍內(nèi),，患有炎癥性腸病的人據(jù)估計(jì)超過1200萬,；而在中國,，這類疾病的發(fā)病率在近十多年來也有明顯上升。通常認(rèn)為,，炎癥性腸病和腸道菌群失去平衡有關(guān),。這項(xiàng)研究的主要作者Nobuhiko Kamada教授多年來研究腸道菌群，但他注意到一種過去未知的聯(lián)系：在炎癥性腸病患者的腸道內(nèi),，過度生長的外來細(xì)菌似乎和一些通常在口腔中常見的細(xì)菌有關(guān),。“我決定去口腔醫(yī)學(xué)院?jiǎn)枂枺?strong>口腔問題會(huì)影響腸道疾病的嚴(yán)重性嗎,。”Kamada教授說,。
▲牙齒和口腔是身體健康中的重要部分（圖片來源：Pixabay）
研究結(jié)果讓科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),，口腔細(xì)菌不僅會(huì)干擾腸道,，而且會(huì)通過兩種途徑加劇腸道炎癥。一種途徑直接來自與牙周炎有關(guān)的細(xì)菌,。牙周炎也就是牙齦疾病,，常見表現(xiàn)包括牙齦出血和膿腫、牙齒松動(dòng)等,，是很常見的慢性炎癥,，影響全世界近11%的人口。牙周炎讓正常健康的口腔菌群失去平衡,，引起炎癥的細(xì)菌大量增多,。而這些致病細(xì)菌隨著唾液被吞咽進(jìn)入腸道。不過,，僅僅是這樣還不足以引發(fā)腸道炎癥,。“正常的腸道菌群可以抵抗外來細(xì)菌的定植,，”Kamada教授解釋道,，“然而，在患有炎癥性腸病的小鼠中,，健康的腸道細(xì)菌受到破壞,，削弱了它們抵抗口腔致病菌的能力?！?研究人員觀察結(jié)腸炎小鼠的腸道菌群變化看到，口腔致病菌會(huì)讓腸道炎癥雪上加霜,。當(dāng)小鼠同時(shí)患有牙周炎和腸道炎癥,，體重明顯減輕，糞便異常等癥狀也出現(xiàn)得更多,。
▲常見口腔致病細(xì)菌克雷伯氏菌（Klebsiella aerogenes）讓結(jié)腸炎小鼠（DSS誘導(dǎo)）的炎癥加劇,，抗炎藥可以緩解癥狀（圖片來源：參考資料[1]）
除此之外,，牙周炎還會(huì)激活免疫系統(tǒng)在口腔中的T細(xì)胞。而這些口腔T細(xì)胞進(jìn)入腸道,，也造成了炎癥的加劇,。正常的腸道菌群在炎性T細(xì)胞和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的兩種作用下保持平衡。然而,，口腔炎癥產(chǎn)生的大部分炎性T細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腸道,，在那里最終觸發(fā)腸道的免疫反應(yīng)，使疾病惡化,。
▲牙周炎等口腔炎癥，通過向腸道輸送致病的病原體和T細(xì)胞,，導(dǎo)致腸道炎癥加劇（圖片來源：參考資料[2]）
近來不少研究表明,，口腔健康可以反映出一個(gè)人的整體健康狀況,，從心臟病到糖尿病,，不少全身性疾病與口腔健康不良有關(guān)。這項(xiàng)研究的共同作者,、口腔醫(yī)學(xué)專家William Giannobile教授表示：“口腔細(xì)菌遷移到腸道引起腸道炎癥惡化，這一發(fā)現(xiàn)讓我們更有必要向患者強(qiáng)調(diào)口腔衛(wèi)生的重要性,，促進(jìn)口腔健康是身體健康的重要部分?！?/span>炎癥性腸病是結(jié)直腸癌的高危因素之一,，控制腸道炎癥也意味著減少腸道癌變的可能。為避免“病從口入”,，這項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)提醒我們注意保持牙齒和牙齦的清潔,，比如每天至少兩次刷牙、注意牙齒間的清潔等,。即使沒有牙齦疾病,，也應(yīng)定期接受口腔科檢查，別再逃避牙醫(yī)了,！
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