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痹癥良藥——獨(dú)活

 精華集999 2020-06-19

獨(dú)活

別名長(zhǎng)生草、獨(dú)滑,,味辛,、苦,性微溫,。歸腎,、膀胱經(jīng)。有祛風(fēng)除濕,,通痹止痛之效,。臨床常用于風(fēng)寒濕痹,腰膝疼痛,,少陰伏風(fēng)頭痛,,風(fēng)寒挾濕頭痛,身體瘙癢等癥,。

本品辛可發(fā)散,,辛溫通滯,苦可燥濕,,苦溫散寒除濕,,入膀胱經(jīng)可發(fā)散膀胱經(jīng)風(fēng)濕,。善走腎經(jīng)而下行,尤善去除在里在下之風(fēng)寒濕邪,,驅(qū)除少陰伏風(fēng),是治療風(fēng)濕痹痛,、少陰伏風(fēng)頭疼之良藥,。

治療風(fēng)濕痹痛


風(fēng)濕痹痛是由于風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)脈,“不通則痛”,。治療要點(diǎn)是驅(qū)除侵犯人體的風(fēng)寒濕邪,,打通痹阻之經(jīng)絡(luò),恢復(fù)人體正常的生理功能,。

獨(dú)活辛苦而溫,,散風(fēng)除濕、溫通經(jīng)脈,,是治療風(fēng)濕痹痛的最常用藥物之一,,常與威靈仙、秦艽,、烏頭,、川芎同用。背痛加羌活,、葛根,;肩臂痛加桂枝、葛根,、桑枝,;手指、手掌痛加姜黃,;腰腿痛加川牛膝,;濕盛加五加皮、薏米,;風(fēng)盛加防風(fēng),;腎虛加杜仲、桑寄生,;經(jīng)絡(luò)瘀滯者加乳香,、沒(méi)藥;熱痹加忍冬藤,、薏米,;痹證日久。正氣不足加黨參,、白術(shù),。

獨(dú)活入腎經(jīng),,善去在里在下之風(fēng)濕,一般臨床常用于腰腿部位的風(fēng)寒濕痹,,有“腰以上者用羌活,,腰一下者用獨(dú)活”之說(shuō)。著名的“獨(dú)活若寄生湯”就是治療腰腿疼痛久用不衰的千古名方,。

二,、治療少陰伏風(fēng)頭疼


中醫(yī)治療頭痛有很多特點(diǎn):最常見(jiàn)的有分經(jīng)論治;審因論治等,。若頭痛部位以頭后部為主,,痛甚常連及顛頂、牙齒,,且惡風(fēng)脈浮者,,為少陰伏風(fēng)頭疼。應(yīng)用獨(dú)活有其他祛風(fēng)止痛藥無(wú)法比擬的效果,。

三,、治療風(fēng)濕頭痛


獨(dú)活能祛風(fēng)除濕止痛,治療風(fēng)寒夾濕引起的頭痛有特殊療效,。臨床常用的《攝生眾妙方》荊防敗毒散對(duì)風(fēng)寒夾濕夾痰引起的頭痛就很有效果,,其中獨(dú)活就起了重要作用。

四,、治療皮膚瘙癢


獨(dú)活祛風(fēng)除濕,,治療風(fēng)濕之邪引起的皮膚瘙癢有良效,單用煎湯外洗就有效果,。內(nèi)服常配蟬蛻,、蒼耳子、地膚子等息風(fēng)除濕止癢之品,。

此外,,古方有獨(dú)活配附子治療風(fēng)毒腳弱痞滿上氣;配木瓜,、牛膝治療腳氣腫脹疼痛,;獨(dú)活大豆炒有聲趁熱加酒蓋之良久溫服治療中風(fēng)不語(yǔ)的記載,可供臨床參考,。

獨(dú)活等常用量為3~10克,。但根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗(yàn),在治療風(fēng)濕痹痛方劑中使用這個(gè)劑量往往效果平平,,需30克以上方顯良效,,但必須配伍一定量的養(yǎng)血滋陰藥。

獨(dú)活溫燥,,陰虛血燥者慎服,?!侗静萁?jīng)集注》說(shuō)蠡實(shí)為之使;《本經(jīng)逢原》云氣血虛而遍身痛及陰虛下體痿弱者禁用,;一切虛風(fēng)類(lèi)中,,咸非獨(dú)活所宜。

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