膝骨關(guān)節(jié)炎(OA)指由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨磨損而導(dǎo)致的以關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀的退行性疾病。膝骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中老年人群,,65歲以上的人群50%以上為膝骨關(guān)節(jié)炎患者,。女性高于男性,,農(nóng)村多于城市。 臨床表現(xiàn) 1.關(guān)節(jié)疼痛及壓痛:初期為輕度或中度間斷性隱痛,,休息后好轉(zhuǎn),,活動(dòng)后加重;疼痛常與天氣變化有關(guān),寒冷,、潮濕環(huán)境均可加重疼痛,。 2.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限:晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬及發(fā)緊感,俗稱晨僵,,活動(dòng)后可緩解,。 3.關(guān)節(jié)畸形:膝關(guān)節(jié)因骨贅形成或滑膜炎癥積液也可以造成關(guān)節(jié)腫大。 4.骨摩擦音(感):由于關(guān)節(jié)軟骨破壞,,關(guān)節(jié)面不平整,,活動(dòng)時(shí)可以出現(xiàn)骨摩擦音(感)。 5.肌肉萎縮:關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)能力下降可以導(dǎo)致受累關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,,關(guān)節(jié)無力,。 6.X線片提示:受累關(guān)節(jié)非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨硬化和(或)囊性變,,關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,。 治療 治療目的是緩解疼痛,延緩疾病進(jìn)展,,矯正畸形,,改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高患者生活質(zhì)量,??傮w治療原則是依據(jù)患者年齡、性別,、體重,、自身危險(xiǎn)因素、病變部位及程度等選擇階梯化及個(gè)體化治療,。包括健康教育,、物理治療、藥物治療和手術(shù)治療,。 單髁關(guān)節(jié)置換,,只置換了內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)。單髁置換的優(yōu)勢(shì)就是創(chuàng)傷小,、保留了本體感覺,、出血少,、恢復(fù)快,、功能好,、假體在位率高。為什么只換內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)呢,,這與骨關(guān)節(jié)炎的部位和程度有關(guān),,適合做這個(gè)手術(shù)。 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的軟骨磨損早期主要集中在脛骨平臺(tái)前內(nèi)側(cè),,也就是解剖學(xué)上所說的內(nèi)側(cè)間室,。以前很多病人由于治療手段的局限只能進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。但近年來的單髁關(guān)節(jié)置換新技術(shù)的出現(xiàn),,為無數(shù)患者帶來了福音,。 如果您有骨關(guān)節(jié)炎,不防也可以咨詢骨科醫(yī)生,,也可以選擇這種創(chuàng)傷小,,恢復(fù)快的手術(shù)。
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