筋疙瘩、蚯蚓腿是靜脈曲張的俗稱,，是靜脈系統(tǒng)最常見的一種疾病,。關(guān)于靜脈曲張很多人以為只有下面這種青筋鼓起的才算是下肢靜脈曲張。
然而這只是比較典型和嚴(yán)重的情況,。你們多半想不到下面的這種腿看起來只是幾根紅血絲,，其實(shí)就是下肢靜脈曲張的早期。不要覺得這些情況沒什么事,，如果不采取措施,，很可能就變成靜脈曲張。當(dāng)然不是說偶爾有點(diǎn)腫有點(diǎn)血絲就肯定是有下肢靜脈曲張了,，除了腿上這些外表的變化外,，下肢靜脈曲張還有很多不舒服的感覺。比如：痛,、酸脹,、覺得腿重、長濕疹……長時(shí)間靜坐或站立的人,，比如白領(lǐng),、公務(wù)員、教師,、保安,、超市收銀員等，特別是長期穿著高跟鞋的人群,。從事重體力勞動(dòng)的人,，用力時(shí)都需要腹肌的參與，結(jié)果使腹壓增高,，腹壓的增高會(huì)使下肢靜脈暫時(shí)性或間斷性受壓,。比如吸毒者，利用針筒吸毒的人士,，深層靜脈的瓣膜容易受損,。小腿靜脈受傷者，由于淺靜脈壁和靜脈壁瓣受傷,，愈合后可能影響管壁彈性和瓣膜功能,，從而受傷處發(fā)生下肢靜脈曲張。妊娠婦女荷爾蒙會(huì)使靜脈擴(kuò)張,，瓣膜不能覆蓋靜脈,，不能阻止血液倒流；妊娠時(shí)子宮增大,，壓迫髂靜脈,，引起靜脈內(nèi)壓力增高，而發(fā)生下肢靜脈曲張,；同時(shí),，妊娠期盆腔內(nèi)血流量增加，影響下肢血液回流,。還有就是一些先天原因,，患者的瓣膜可能天生有一些小問題，再加上后天壓力,，于是便形成了靜脈曲張,。很多患者認(rèn)為下肢靜脈曲張不是大問題,，可以不治療,、任其發(fā)展實(shí)際上如果不治療可能發(fā)展為下肢潰瘍（老爛腿）、下肢靜脈血栓,、下肢骨髓炎等,，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。靜脈曲張病人除并發(fā)淺靜脈血栓性炎癥可適當(dāng)熱敷外,，應(yīng)盡量避免熱敷,、紅外線照射等。原因主要是熱敷能導(dǎo)致下肢動(dòng)脈擴(kuò)張,，血流增加加重靜脈淤血,。很多靜脈曲張病人喜歡用熱水泡腳,，可是水腫的情況反而越來越重,。因?yàn)殪o脈曲張是回流問題，熱水泡腳時(shí),，溫度增高會(huì)擴(kuò)張動(dòng)脈血管增加回流的負(fù)擔(dān)，因此靜脈曲張患者要避免熱水泡腳,。過去認(rèn)為長時(shí)間站立是引起下肢靜脈曲張的主要誘因，現(xiàn)在調(diào)查研究表明：小腿肌肉缺乏活動(dòng)是引起靜脈曲張的另一重要因素,。所以在辦公室久坐人群要時(shí)不時(shí)起來活動(dòng),，充分調(diào)動(dòng)小腿的肌泵作用，促進(jìn)靜脈回流,。有些患者相信市場上的一些外用保健藥貼或藥水，其實(shí)這些只是預(yù)防保健的作用,，不能代替正規(guī)藥物治療,，如果處理不好反而會(huì)加重或者延緩患者的治療進(jìn)程。一些患者出現(xiàn)靜脈曲張之后,，認(rèn)為不管是中藥治療還是西藥治療，口服藥物后曲張的靜脈就可以完全恢復(fù),。藥物治療主要的是緩解患者的癥狀不能逆轉(zhuǎn)靜脈曲張,。穿高跟鞋的人,，都曉得再貴再好的高跟鞋腳板都在里面鼓起的，而且稍微走久點(diǎn)腳就會(huì)痛,，腳板的血液循環(huán)也不夠通暢,。同時(shí)，長時(shí)間穿高跟鞋還讓小腿肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),，沒有有效的收縮和舒張,，那小腿的靜脈血液很難升上去。長時(shí)間的小腿肌肉收縮可能導(dǎo)致肌肉痙攣短縮,，小腿泵血功能減弱,，結(jié)果就是血液可能淤積在下肢靜脈里,，而出現(xiàn)靜脈曲張。高跟鞋的跟越高越容易引起下肢靜脈曲張,。2012年,，有一篇發(fā)表在血管外科頂級(jí)雜志《Journal of vascular surgery》雜志的文章，請了36位女士分別穿上7cm細(xì)跟（A）,、7cm坡跟（B）,、3.5cm高跟（C）和裸腳的一起走路，研究了穿高跟鞋和血管之間的健康問題,。研究結(jié)果顯示,，穿7cm細(xì)跟的比裸腳組的女士小腿泵血功能要差些，穿7cm坡跟和穿7cm細(xì)跟的女士小腿有相似的低泵血功能,，而穿3.5cm中跟的和穿7cm高跟的女士相比,，泵血功能要好些。①盡量選擇3~5cm低中跟的鞋子，盡量避免細(xì)高跟,，實(shí)在要穿坡跟又比細(xì)跟好點(diǎn),；②對于因工作需要長時(shí)間穿高跟鞋的女生，建議隨時(shí)抽空偷懶休息,，坐下時(shí)可以將腿抬高,，或是蹺腳尖，幫助小腿肌肉放松和血液回流,；③回家后拉伸或按摩小腿,，幫助腿部放松，改善小腿肌肉緊張狀態(tài),，可以預(yù)防或改善靜脈曲張,；④提升穿高跟鞋時(shí)穿彈力襪對預(yù)防靜脈曲張有一定作用，但要購買正宗的彈力襪,；⑤購買包含緩沖和適當(dāng)足弓支撐的品牌高跟鞋,。原理還是一樣,，不管是長時(shí)間站起還是坐起,，小腿肌肉沒有得到適度收縮和舒張，增加了下肢靜脈壓力,，影響了血液回流而引起靜脈曲張,。大家坐飛機(jī)、坐火車,、坐長途汽車或站久了后,，有沒有過小腿都有點(diǎn)腫,、硬的感覺？這其實(shí)也是因?yàn)橄轮o脈血液回流不暢引起的,，雖然說還不算是正兒八經(jīng)的靜脈曲張,，但也是“征兆”之一了。多數(shù)人在休息之后就能緩解,，但有少數(shù)人稍微站一會(huì)兒,、坐一會(huì)兒就會(huì)出現(xiàn)這樣的小腿腫脹、僵硬感,，如果是這樣就該去看醫(yī)生了,。如果腿部癥狀不是很嚴(yán)重，完全可以在家做一套非常簡單的靜脈操,，進(jìn)行防治,。腳跟提起,，肌肉壓緊，通過壓力把靜脈血流壓回心臟,。一組做10-20次,。坐在椅子上,，腿伸直,，腳趾往回勾，使腓腸肌收縮,，從而把靜脈血往上擠,，腿會(huì)感覺到很輕松。把腿放在桌子上，調(diào)整適合的高度,，身體往下壓,，感覺到腿部肌肉在拉伸即為有效。左腿做20個(gè),，右腿做20個(gè),。躺在床上做空蹬自行車運(yùn)動(dòng),，鍛煉下肢肌肉,，讓腓腸肌幫助我們收縮靜脈血，使其流回心臟,。1,、加強(qiáng)下肢力量練習(xí),，充分利用肌肉泵的作用。全身性運(yùn)動(dòng)時(shí),，大量血液會(huì)因運(yùn)動(dòng)的需要而流到下肢,。下肢肌肉會(huì)交替收縮和舒張，當(dāng)肌肉收縮時(shí)對血管造成壓迫,，促進(jìn)血液從下肢回流到心臟,，減少血液在下肢的囤積，這種肌肉的現(xiàn)象被稱為“肌肉泵作用,。通過加強(qiáng)下肢尤其是小腿肌肉力量,，能有效的加強(qiáng)肌肉泵的作用，從而有利于預(yù)防和緩解下肢靜脈曲張2,、可每晚進(jìn)行按摩,，促進(jìn)靜脈回流3、保持體重,，穿戴有合適的彈力襪,，利于延緩病情發(fā)展體重超標(biāo)人士需減輕體重，肥胖雖不是直接原因,，但過重的力量壓在腿上可能會(huì)造成腿部靜脈回流不暢,，使靜脈擴(kuò)張加重。長期從事重體力勞動(dòng)和長期站立工作的人（如教師,、警察,、外科醫(yī)生、護(hù)士,、售貨員等）,，最好穿彈力襪套，使淺靜脈處于被壓迫狀態(tài),；婦女經(jīng)期和孕期等特殊時(shí)期要給腿部特殊的關(guān)照,，多休息，經(jīng)常按摩腿部,，幫助血液循環(huán),。4、蹲坐,、盤腿,、翹二郎腿、長時(shí)間靜坐等,，都會(huì)影響患肢血液回流,，應(yīng)盡量避免這些動(dòng)作。5、保持健康的生活習(xí)慣：戒煙,，多食新鮮果蔬,，保持大便暢通；大便時(shí),，應(yīng)盡量采用坐式馬桶,。6、避免患處碰傷,。由于靜脈曲張后,，靜脈結(jié)節(jié)的管壁較薄，且常與萎縮的皮膚相粘連,，輕度損傷便可引起破裂出血,，由于循環(huán)障礙，破損后容易感染,，不易痊愈,。
|
