化療會引起腸梗阻嗎？腸梗阻疾病的發(fā)生和化療是有一定的關系的,，因為化療可以導致患者飲食出現問題,，同時也會導致患者的消化系統(tǒng)出現問題，引發(fā)腸梗阻疾病的發(fā)生,，為此需要我們及時的做好預防準備,。

腸梗阻是指患者體內的腸內容物發(fā)生不正常運行或運行障礙,。如果腸梗阻后未能及時接受有效的護理與治療,，腸腔壓力持續(xù)升高，嚴重時會導致腸部出血甚至穿孔,，引發(fā)休克等,。

腸梗阻的病因可以分為癌性和非癌性兩類。前者主要是腫瘤侵犯和播散,；而后者則包括治療手段（手術,、放療、化療）導致的腸粘連,、低鉀血癥,、體弱衰竭所致糞便嵌塞等。

腸梗阻大多發(fā)病緩慢,，通常為不完全性腸梗阻,，臨床表現為惡心、嘔吐,、腹痛,、腹脹、排便排氣消失等,。

診斷要點

1,、惡性腫瘤病史；

2,、既往未行或曾行腹部手術,、放療或腹腔內灌注藥物治療；

3,、間歇性腹痛,、腹脹、惡心,、嘔吐等癥狀,，伴或不伴肛門排氣或排便；

4,、腹部體檢可見腸型,、腹部壓痛,、腸鳴音亢進或消失腹部CT可見腸腔明顯擴張和多個液平面。

腸梗阻的治療手段

根據《晚期癌癥患者合并腸梗阻治療的專家共識》,，腸梗阻的治療手段主要包括手術治療,、藥物和其他姑息治療。

手術治療的主要目的是緩解患者的癥狀,，改善患者的生活質量；次要目的才是延長生存時間,。適合腸粘連引起的機械性梗阻,、局限腫瘤造成的單一部位梗阻、進一步化療可能會有較好療效的患者(化療敏感者),。但不適合無法進一步手術,、腫瘤廣泛轉移的患者。

藥物治療目標是不使用胃腸減壓裝置的同時,，控制惡心,、嘔吐、腹痛和腹脹等癥狀,。主要包括：止痛藥(阿片類),、止吐藥（個別藥物不適合完全梗阻的患者）、激素類藥,、抗分泌藥,。具體藥物及用量請咨詢醫(yī)生，不建議自行購買使用,。

其他姑息治療包括補液,、全腸外營養(yǎng)、消化道金屬支架,、鼻胃管引流,、胃造瘺術等。

臨床上腸梗阻發(fā)病緩慢但末期難于治療,、如果沒有及時有效的治療,，嚴重時可致命。

怎樣預防腸梗阻,？

01

合理膳食

結腸癌術后的患者首先應注意飲食,，減少油脂的攝取，增加纖維素的攝取,，少量多餐,，促進腸蠕動，防止便秘,，還應注意避免攝入冷熱,、辛辣,、強酸等刺激性較強的食物，以免刺激腸道,。

如果平常不注意是很可能復發(fā)的,，為了今后自己健康快樂的生活，我們確實應該重視起來,。

02

定期檢查

近年來結腸癌又逐漸抬頭,，結腸癌篩查再度被提升到需要重視的地位，人類對于死亡都是有一定恐懼的,，但是當真正無法挽回的時候也無能為力,。平常很仔細、謹慎的人都會在早期就發(fā)現癥狀,，可是有的早期也沒有任何癥狀,，所以最好定期檢查。

03

多運動

對于長期伏案工作的人來說,，非常容易引起腰部勞損,。建議可以在繁忙的工作時間抽出幾分鐘的時間，站起來活動下,，扭扭腰,，做做伸展運動，緩解下腰部肌肉,。如果您能在日常生活中注意腰肌和腹肌的力量練習,，那么相信您一定可以遠離腸梗阻。

04

服用驅蟲藥

腸梗阻的患者每年都應該服用驅蟲藥,，對自己好一點,，吃的東西一定要做到精細一點，吃飯的時候一定要細嚼慢咽,，食物最好是煮爛過后才吃,，不容易咀嚼的食物，平時盡量少吃,。

一定要積極保護好自己的牙齒,，因為好的牙齒不便于咀嚼食物，充分咀嚼食物之后,，那么吞下這些食物,，就不會對自己的胃腸功能造成一定的負擔。

腸梗阻病人的飲食菜譜

腸梗阻病人的飲食非常重要,，調理得當,，對患者康復有極大幫助。而飲食營養(yǎng)治療應根據不同類型，給予適當的飲食,。

（1）日常生活中患者應該多食用一些含鉀豐富的食物,，像海帶、杏仁果,、葡萄干,、香蕉、李子,、瓜子等,。因為鉀可以調節(jié)細胞的滲透壓和體液的酸堿平衡，參與細胞內糖和蛋白質的新陳代謝,。

（2）應根據患者類型而選擇食物,，如患者是腸腔的物理性阻塞、發(fā)病部位又在小腸,，可以吃一些清淡有營養(yǎng)流質性質的食物，如米湯,、菜湯,、藕粉、蛋花湯等,，食用容易消化促進排便的食物,，如蔬菜：海帶、豬血,、胡蘿卜等,。

（3）粥品對于腸梗阻病人來說是不錯的選擇。而粥品還可以有不少好的食療方,，選擇養(yǎng)胃,、補血的食療粥，提高病人食欲,，也能補充營養(yǎng),。

①養(yǎng)胃粥，這種粥采取梗米50克,、蓮子20克,、大棗10克，加適量水,，文火煮成粥,，早晚食用。

②補血粥,，采用薏米25克,、糯米25號、干黑木耳（泡發(fā)好）10克、豬肝50克（切碎末）加足量水,，煮粥食用,。

③芝麻粳米粥，將粳米淘干凈,，與芝麻一并放入沙鍋中煮成稀粥即可,。這種粥能潤腸健脾，適用于氣虛性,、單純性腸梗阻,。

1、補充益生菌,、纖維素,，多喝湯水，改善腸道內環(huán)境,，促進毒素和宿便排出,。

進食清淡易消化食物，少食多餐,，同時增加食物種類,，以增進食欲，多食新鮮水果蔬菜及含有粗纖維的豆類食物,，以增加胃腸道蠕動,。

化療患者在使用化療藥物前、用藥期間,、用藥后飲用酸牛奶,，能有效的預防便秘的發(fā)生。

2,、補充復合型營養(yǎng)素以及維生素C,、ω-3等，從原料的角度促進腸道細胞的修復,，恢復消化系統(tǒng)功能,。

3、如病情許可,，盡可能起床活動,。

根據患者的具體情況選擇合適的運動方式，臥床患者應指導其行腹部按摩,，仰臥,、全身放松,可主動或被動操作, 將一手掌放在肚臍正上方, 用拇指及四指指腹從右至左沿結腸走向按摩以促進腸蠕動, 促進排便。

4,、注意病人的排便情況,，2天無大便,，及時處理，給予開塞露或緩瀉劑,，防止大便秘結,。

5、對于慢性習慣性便秘（便秘病程至少6個月以上）可以使用杜密克,。

6,、藥食治療

（1）黃芪蜜粥：黃芪10g，大米100g,蜂蜜適量,。

將黃芪擇凈,，水煎取汁，加大米煮粥,，待熟時調入蜂蜜,，再煮沸即成。溫熱飲服,。每日1-2次,。

可益氣養(yǎng)血，潤腸通便,，適用于老年人,，病后，產后氣虛便秘,，排便無力,，便后疲乏,。

（2）胡麻仁粥：胡麻仁10g,，大米100g,白糖適量。將胡麻仁擇凈,，炒香備用,。

先將大米淘凈后，放入鍋中,，加清水適量煮粥,，待熟時調入胡麻仁，白糖等,，再煮沸即成,。每日一次，連續(xù)3-5天可潤腸通便,。

（3）蜂蜜粥：大米50g,蜂蜜適量,。

將大米淘凈，放入鍋中,，加清水適量煮粥,，待熟時調入蜂蜜，再煮沸即可。

每日一次,，連續(xù)三到五天,。可潤肺止咳,，潤腸通便,，適用于脾胃虧虛所致的倦怠食少，脘腹疼痛,，肺虛久咳,，或久咳不止，體虛津虧所致的大便秘結,。

（4）土豆粥：土豆100g,大米50g.將土豆去皮,，洗凈，切粒,，與大米同放入鍋中,，加清水適量煮粥服食。

每日一次,，連續(xù)3-5天,。

可益氣健脾，解毒通便,。適用于脾胃虧虛所致的脘腹疼痛,，大便秘結，小兒水痘等,。

7,、溫水泡腳，每晚臨睡前泡腳30分鐘,，水溫39-42度,，水位高于腳踝。通過水溫刺激雙腳,。

可使足底的小腸,，結腸和肛門等反射區(qū)血液循環(huán)活躍，促進腸蠕動,。

8,、藥物治療

（1）如果是輕度便秘：車前草泡茶、多吃纖維素類食物等,。

（2）輕中度便秘：可以服用乳果糖,、開塞露、山梨醇,、聚乙二醇,。

（3）重度便秘：番瀉葉（刺激性很強,，慎用）、蘆薈,、大黃,、比沙可啶（可口服或經直腸給藥）、果導片（一般連續(xù)使用不超過 3 天,。心衰,、急腹癥、腎功能不全者禁用）,。

因為重度便秘的患者用的藥也是比較強烈的止瀉藥,，所以很有可能會導致腹瀉、電解質紊亂等并發(fā)癥,，使用的時候需要密切關注,。

（4）另外還有對于神經損傷可使用促動力藥枸櫞酸莫沙必利、西沙必利等,。

枸櫞酸莫沙必利：飯前或者飯后服用都可以,。如果使用了兩周還是沒有效果，就應該換藥了,。

西沙必利也是一個比較常用的藥,，一般一天總量為15-40mg，分2-4次服用,。

杜密克：這個藥也叫乳果糖口服液：①一開始的劑量要多一點,，30ml，之后的劑量是10-25ml,；②如果肝昏迷或者肝昏迷前期,，乳果糖一開始劑量要30-50ml，一天3次,，后來維持劑量調到每天都有2-3次軟便,。

9,、灌腸治療

灌腸是患者不愿接受的治療方法,，但在部分沒有及時預防及治療的便秘患者和部分長期患病的體衰，老年頑固性便秘患者,，灌腸有時不可避免,。

應盡可能通過及時預防及治療便秘，避免灌腸治療成為常規(guī),，因為灌腸治療的同時會導致腸黏膜損傷及腸壁粘液丟失,。