河南經(jīng)方醫(yī)藥研究院

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河南經(jīng)方醫(yī)藥研究院仲景學院（仲景學府）

鄭東河南經(jīng)方醫(yī)藥研究所中醫(yī)（綜合）診所

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節(jié)選《王付經(jīng)方使用手冊》

五苓散

【導讀】 ①學用五苓散應重視桂枝和白術的用量調(diào)配關系,、茯苓和澤瀉的用量調(diào)配關系,、豬苓和澤瀉的用量調(diào)配關系。②五苓散雖是辨治三焦水氣證的重要代表方,，但在臨床中對表里兼證等也具有良好治療作用,。

【方歌】 五苓散治表里證，澤瀉白術豬茯苓,，桂枝解表能化氣,，辨治雜病用藥精。

【方藥】 豬苓去皮,，十八銖（2.3 g） 澤瀉一兩六銖（3.8 g） 白術十八銖（2.3 g） 茯苓十八銖（2.3 g） 桂枝去皮,，半兩（1.5 g）

【用法】 上五味，搗為散，以白飲和,，服方寸匕,，日三服。多飲暖水,，汗出愈,，如法將息。

【功用】 化氣行水,，解肌散邪,。

【適應證】

1.中醫(yī)病證：三焦水氣證。心下痞滿,，小便不利,，煩渴欲飲，或渴欲飲水,，水入則吐,，或口燥不欲飲，或上吐下瀉,，或臍下悸動,，或頭暈目眩，或頭痛,，或心煩,，或發(fā)熱惡寒，或汗出,，苔薄略黃,，脈沉。

2.西醫(yī)疾?。杭毙阅c胃炎,、慢性胰腺炎、慢性肝炎,、脂肪肝、小兒消化不良,、腎病綜合征等臨床表現(xiàn)符合三焦水氣證者,。

【用藥分析】 方中茯苓益氣健脾滲濕；豬苓清熱利水滲濕,；澤瀉瀉熱滲利水濕,；白術健脾益氣制水；桂枝辛溫解肌,，通陽化氣,。