千百年來中醫(yī)診病就像一場(chǎng)面試，求診的人心懷忐忑得在醫(yī)生面前把手一伸,，醫(yī)生摸摸左手脈,，摸摸右手脈，看看舌苔,，反復(fù)詢問病人癥狀,、感覺，然后將患者的病證清清楚楚地講出來,，最后開出對(duì)癥的藥方,。

《史記》中記載的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的名醫(yī)扁鵲，便是以精于望,、聞,、問、切的方法特別是以脈診著名的,。

中醫(yī)如何在手腕上按一下就能判斷病癥,？

把脈又稱為切脈，中醫(yī)把脈當(dāng)然不是隨便把手指往手腕上一搭,，而是先以中指按在手腕突出位置的內(nèi)側(cè)（中醫(yī)叫作“關(guān)”）,，稱為中指定關(guān),，然后用食指按在關(guān)前定寸，和中指緊緊并排在一起,，最后用無(wú)名指按在關(guān)后定尺,，中指和無(wú)名指不要并緊，稍稍留一條小縫隙,，即可摸到脈,。

根據(jù)脈象，以了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法,。

中醫(yī)認(rèn)為,，左右手的“寸關(guān)尺”所代表的意義是不同的，左手“寸關(guān)尺”代表“心肝腎”,，右手的“寸關(guān)尺”代表“肺脾腎（命門）”,，所以中醫(yī)把脈要兩只手都把。

脈象的種類很多,，中醫(yī)文獻(xiàn)常從位,、數(shù)、形,、勢(shì)四個(gè)方面加以分析歸納,，它與脈搏的頻率、節(jié)律,，呈現(xiàn)的部位,、長(zhǎng)度、寬度,，脈管的充盈度,、緊張度，血流的通暢流利度,，心臟搏動(dòng)的強(qiáng)弱等因素有關(guān),。

由于脈為血之府，貫通全身,，所以體臟腑發(fā)生病變,，往往反映于脈，有時(shí)在癥狀還未充分顯露之前,，脈象已經(jīng)發(fā)生了改變,。

人體大致有28種脈象，每種脈象對(duì)應(yīng)不同的證候,，如浮脈為表證,，沉脈為里證，數(shù)脈多發(fā)熱,，遲脈多畏寒……脈象是中醫(yī)辨證的一個(gè)重要依據(jù),，對(duì)分辨疾病的原因,，推斷疾病的變化，識(shí)別病情的真假,，判斷疾病的預(yù)后等,，都具有重要的臨床意義。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載診脈以平旦為佳,，也就是說診脈最理想時(shí)間是清晨,，診脈時(shí)保持診室安靜，且應(yīng)讓病人候診,，在比較安靜的環(huán)境中休息片刻,，盡量減少干擾因素，以達(dá)到平旦診脈的同樣效果,。

脈象與內(nèi)外環(huán)境的關(guān)系十分密切

由于氣候,，年齡，性別,，體質(zhì),，勞逸及精神狀態(tài)等因素的影響，脈象也會(huì)發(fā)生某些生理變化,。

例如一年四季,，脈象有春弦，夏洪,，秋浮，冬沉的變化;年齡越小,，脈搏越快,；嬰兒脈急數(shù)，青壯年脈多有力,，老人脈稍弦,，婦女脈象較男性脈象弱而略快；胖人脈稍沉,，瘦人脈稍?。粍诹χ?，飲酒,，飽食或情緒激動(dòng)時(shí)，脈多快而有力,，饑餓時(shí)脈來較弱,；腦力勞動(dòng)者脈多弱于體力勞動(dòng)者等。

這些均應(yīng)與病脈相鑒別,。

另外,，少數(shù)人橈動(dòng)脈走向異常,，脈可不顯現(xiàn)于寸口，如有的顯于寸口的背側(cè),，名曰“反觀脈”,；有的從尺部斜向手背，名曰“斜飛脈”,，這都不屬于病脈,。

中醫(yī)診斷病情，也不能單靠切脈,，而須望,、聞、問,、切四診合參,，無(wú)論時(shí)病還是雜病，皆與判斷真?zhèn)?，以免錯(cuò)診,、誤診。

這也是中醫(yī)在臨床上整理觀念的基本理念之一,。探求本源,，辨證論治，以期良效,。